Anda di halaman 1dari 2

Foto Thoraks PA : Skull AP/Lateral :

Cor : Besar dan bentuk normal Alignment baik


Pulmo : Tak tampak infiltrat di kedua lapang paru, corakan bronkovaskuler Trabekulasi tulang normal
normal Bentuk dan ukuran sella tursica dalam batas normal
Sinus phrenicocostalis kanan kiri tajam Tak tampak tanda-tanda peningkatan intracranial
Hemidiaphragma kanan kiri normal Calvaria intak
Trakhea di tengah Tak tampak proses osteolitik/blastik
Sistema tulang baik Kesan : tak tampak proses metastase

Kesan : Cor dan Pulmo tak tampak kelainan Shoulder/Humerus/Antebrachii kanan kiri AP/Lateral :
============================================== Alignment baik
Foto Thoraks PA/Lat : Trabekulasi tulang normal
Cor : Besar dan bentuk normal Celah dan permukaan sendi dalam batas normal
Pulmo : Tak tampak infiltrat di kedua lapang paru, corakan bronkovaskuler Tak tampak kalsifikasi abnormal
normal Tak tampak erosi/destruksi tulang
Sinus costophrenicus kanan kiri anterior posterior tajam Tak tampak soft tissue mass/swelling
Retrosternal dan retrocardiac space dalam batas normal Pergeseran sendi (-)
Hemidiaphragma kanan kiri normal Tak tampak proses osteolitik/blastik
Trakhea di tengah Kesan : tak tampak proses metastase
Sistema tulang baik
Thoracolumbal AP :
Kesan : Cor dan Pulmo tak tampak kelainan Alignment baik, curve normal
============================================== Trabekulasi tulang normal
Thoraks LLD : Superior dan inferior endplate tak tampak kelainan
Tampak perpindahan cairan di hemithoraks kiri sisi lateral dari inferior ke Corpus, pedicle dan spatium intervertebralis tampak baik
superior Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak paravertebral soft tissue mass/swelling
Kesan : Efusi pleura kiri Tak tampak proses osteolitik/blastik
(Mohon bandingkan dengan foto sebelumnya) Kesan : tak tampak proses metastase
==============================================
Foto Abdomen : Pelvis/Femur/Cruris kanan kiri AP :
Bayangan gas usus normal bercampur fecal material Alignment baik
Bayangan hepar dan lien tak tampak membesar Trabekulasi tulang normal
Contour ginjal kanan kiri dalam batas normal Sacroiliac joint dan hip joint kanan kiri normal
Tak tampak bayangan radioopaque sepanjang traktus urinarius Shenton’s line kanan kiri simetris
Psoas shadow kanan kiri simetris Tak tampak erosi/destruksi tulang
Corpus, pedicle dan spatium intervertebralis tampak baik Tak tampak soft tissue mass/swelling
Tak tampak proses osteolitik/blastik
Kesan : Foto abdomen tak tampak kelainan Kesan : tak tampak proses metastase
============================================== ==============================================
Foto Abdomen 3 posisi : Foto Skull AP/Lat :
Bayangan gas usus tampak normal dengan distribusi merata pada usus halus Alignment baik
dan usus besar Trabekulasi tulang normal
Tak tampak gambaran coilled spring/herring bone sign Bentuk dan ukuran sella tursica dalam batas normal
Tak tampak gambaran udara bebas sub diaphragma dan suprahepatal Tak tampak tanda-tanda peningkatan intracranial
Tak tampak gambaran step ladder pathologis Calvaria intak
Pre peritoneal fat line tak tampak kelainan Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak soft tissue mass/swelling
Kesan : Tak tampak gambaran ileus maupun perforasi
============================================== Kesan : Foto Skull tak tampak kelainan
Foto SPN 3 posisi (atau Foto Waters) : ==============================================
Sinus frontalis kanan kiri normal Skull AN Ratio
Sinus ethmoidalis kanan kiri normal Alignment baik
Sinus maxillaris kanan kiri normal Trabekulasi tulang normal
Sinus sphenoidalis kanan kiri normal Bentuk dan ukuran sella tursica dalam batas normal
Mukosa cavum nasi dan conchae nasalis inferior dalam batas normal Tak tampak tanda-tanda peningkatan intracranial
Septum nasi di tengah Calvaria intak
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Kesan : Foto SPN 3 posisi tak tampak kelainan Tak tampak soft tissue mass/swelling
============================================== AN Ratio usia.... tahun = ... ( normal : mean )
Foto Mastoid kanan kiri :
Mastoid kanan : Kesan : Adenoid normal/ hypertrofi
Air cell mastoid tampak normal ==============================================
Perianthral triangle tampak normal Foto ( Cervical /Torakal/Torakolumbal/Lumbal ) AP/Lat :
MAE dalam batas normal Alignment baik, curve normal
Trabekulasi tulang normal
Mastoid kiri : Superior dan inferior endplate tak tampak kelainan
Air cell mastoid tampak normal Corpus, pedicle dan spatium intervertebralis tampak normal
Perianthral triangle tampak normal Tak tampak erosi/destruksi tulang
MAE dalam batas normal Tak tampak paravertebral soft tissue mass/swelling
Trachea tampak ditengah, airway patent
Kesan : Foto Mastoid bilateral tak tampak kelainan
============================================== Kesan : Foto (Cervical /Torakal/Torakolumbal/Lumbal) tak tampak kelainan
Foto Temporomandibular Joint kanan kiri, close/open mouth : ==============================================
Tampak condylus mandibula berada di fossa mandibula pada posisi close dan Foto Cervical Lateral, flexi-extensi :
berada di tuberculum articularis pada posisi open Alignment baik, curve normal
Trabekulasi tulang normal
Kesan : Superior dan inferior endplate tak tampak kelainan
Foto Temporomandibular joint bilateral tak tampak kelainan Corpus, pedicle dan spatium intervertebralis tampak baik
============================================= Tak tampak erosi/destruksi tulang
Panoramic Tak tampak listhesis pada posisi flexi maupun extensi
Alignment baik
Trabekula tulang baik Kesan : Foto Cervical tak tampak kelainan
Condylus, ramus, angulus, dan corpus mandibula kanan kiri tak tampak ==============================================
kelainan Foto Lumbosacral AP/Lat :
Tak tampak unerupted , impacted, amalgam ,sisa akar, missing Alignment baik, curve normal
Tak tampak caries, cyste, granuloma Trabekulasi tulang normal
Tak tampak erosi/destruksi tulang Superior dan inferior endplate tak tampak kelainan
Tak tampak soft tissue mass/swelling Corpus, pedicle dan spatium intervertebralis tampak baik
Kesan : foto panoramic tak tampak kelainan Tak tampak erosi/destruksi tulang
============================================== Tak tampak paravertebral soft tissue mass/swelling
Line of weight bearing jatuh pada bidang promontorium

Kesan : Foto Lumbosacral tak tampak kelainan


Foto Thoracolumbal ( skoliosis ) AP/Lat :
Bone survey : Penderita Laki-laki / Perempuan usia .... tahun, tampak :
Malalignment
Tampak skoliosis thoracalis single curve dengan conveksitas ke kanan dengan
menggunakan metode Lippmann-cobb :
- Sudut Cobb : 36 derajat
- Sudut bending : 13 derajat
- Flexibilitas : 13 derajat
Derajat rotasi pedicle menurut Moe ‘s :
Derajat maturitas tulang menurut Risser :
Trabekulasi tulang normal
Superior dan inferior endplate tak tampak kelainan
Corpus, pedicle dan spatium intervertebralis tampak baik
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak paravertebral soft tissue mass/swelling

Kesan : Skoliosis idiopathic single curve


==============================================
Foto Shoulder kanan kiri, exo dan endorotasi :
Alignment baik
Trabekulasi tulang normal
Celah dan permukaan sendi dalam batas normal
Tak tampak kalsifikasi abnormal
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak soft tissue mass/swelling
Tampak posisi tuberculum mayus berubah pada foto exo dan endorotasi

Kesan :Foto Shoulder bilateral tak tampak kelainan


==============================================
Foto Pelvis AP :
Alignment baik
Trabekulasi tulang normal
Sacroiliac joint dan Hip joint kanan kiri normal
Shenton’s line kanan kiri simetris
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak soft tissue mass/swelling

Kesan : Foto Pelvis tak tampak kelainan


==============================================
Foto (Ekstremitas) kanan kiri AP/Lat :
Alignment baik
Trabekulasi tulang normal
Celah dan permukaan sendi dalam batas normal
Tak tampak kalsifikasi abnormal
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak soft tissue mass/swelling
Pergeseran sendi (-)

Kesan : foto (ektremitas) kanan kiri tak tampak kelainan


==============================================
Foto Genu kanan AP/Lat :
Alignment baik
Trabekulasi tulang normal
Subchondral bone layer tampak baik
Celah dan permukaan sendi dalam batas normal
Tak tampak kalsifikasi abnormal
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak soft tissue mass/swelling

Kesan : Foto genu kanan kiri tak tampak kelainan


==============================================
Foto Pelvis :
Alignment baik
Trabekulasi tulang normal
Tak tampak kalsifikasi normal
Sacroiliac dan hip joint kanan kiri normal
Shantons line kanan kiri normal
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak soft tissue mass/swelling

Kesan :Foto pelvis tak tampak kelainan


==============================================
Foto Bone Age :

Alignment baik
Trabekulasi tulang normal
Celah dan permukaan sendi dalam batas normal
Tak tampak kalsifikasi abnormal
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak soft tissue mass/swelling
Pergeseran sendi (-)
Sesuai dengan anak laki-laki umur 13 tahun 6 bulan ( menurut metode of
Greulich-Pyele )
==============================================
Klinis : ca endometrium (thorak dr. Amel)

Cor : Besar dan bentuk normal


Pulmo : Tak tampak infiltrat/nodule di kedua lapang paru, corakan
bronkovaskuler normal
Sinus phrenicocostalis kanan kiri tajam
Diaphragma kanan kiri normal
Trakhea di tengah
Tak tampak proses osteolitik/blastik

Kesan : tak tampak proses metastase

Anda mungkin juga menyukai