RESUME KEPERAWTAN DENGAN GANGGUAN KEBUTUHAN

NUTRISI

WIDHY NURMAYANI

2104042

PROGRAM PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

PANAKKUKANG

MAKASSAR
A. PENGKAJIAN
1. Identitas pasien
a. Nama : Andi Rahma
b. Umur : 57 Tahun
c. Jenis kelamin : Perempuan
d. Alamat: Jl.Griya Harapan, AGD Kadir
2. Keluhan utama / alasan masuk: Demam naik turun
3. Riwayat penyakit sekarang: pasien mengatakan demamnya naik
turun dan merasa lemas
B. Diangnosa keperawatan:
Diare berhubungan dengan demam thypoid
C. Analisa data
DS:
1. Pasien mengataka nafsu makan berkurang
2. Pasien mengatakan sudah 7 kali BAB sejak tadi malam
3. Pasien mengatakan feses lembek atau cair
4.
DO:
1. Pasien tampak lemas
2. Pasien tampak pucat
3. BB sebelum sakit 50kg setelah sakit 41 kg
D. Diangnosa keperawatan:
Diare berhubungan dengan demam typoid
E. Rencana tindakan:
Motilitas Gastrointestinal
1. Keram abdomen
2. Mual
3. Muntal
4. diare
F. Tindakan keperawatan:
Manajemen Nutrisi
Observasi
1. Identifikasi status nutrisi
2. Monitor asupan makanan
3. Monitor berat badan
Treapeutik
1. Berikan makanan tinggi kalori dan protein
Edukasi
1. Ajurkan posisi duduk yang nyaman
Kolaborasi
 1. Kolaborasi pemberian medikasi sebelum makan jika perlu
2. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan
jenis nutrisi yang di butuhkan jika perlu.
G. Terapi
1. Leftriaxonie 1 gram/2x1 lv
2. Ranitidin 2x1 lv
3. Neurosanbe 1x1 lv
4. Lodia 1x1 oral
5. Metoklopramid 1 ampul/11 jam lv
H. Evaluasi
S:
O:
A:
P: