DATA MASALAH KEPERAWATAN

DS: Psikologis : integritas ego

Ansietas ( D.0080)
- Pasien mengatakan cemas akan operasi
- Pasien mengeluh pusing

DO
- Pasien tampak tegang
- Pasien tampak gelisah
- Frekuensi napas meningkat
- Frekuensi nadi meningkat
- Tekanan darah meningkat

DS: Psikologis : nyeri dan

kenyamanan
- Pasien mengeluh nyeri post up
Nyeri Akut ( D.0077)
DO:
- Pasien tampak meringis
- Pasien tampak gelisah
- Frekuensi nadi meningkat
- Tekanan darah meningat
- Pola napas berubah
No. Diagnosa keperawatan Tanggal muncul Tanggal teratasi

1. Ancaman terhadap kematian berhubungan 7 juni 2021 7 juni 2021

dengan ansietas, tampak gelisah , frekuensi
napas meningkat, frekuensi nadi meningkat,
tekanan darah meningkat.

2. Agen pencedera fisik berhubungan dengan 10 juni 2021

nyeri akut , pasien tampak meringis, frekuensi
8 juni 2021
nadi meningkat, tekanan darah meningkat dan
pola napas berubah.

Hari Diagnosa SLKI/NOC SIKI/NIC Aktivitas

/tanggal/ja keperawatan keperawatan/tindakan
m keperawatan

7 juni 2021/ Ancaman terhadap Setelah dilakukan Ansietas - Pantau TTV

17.15 WIB kematian intervensi keperawatan - Kaji tingkat
berhubungan selama 2 jam, maka ( D.0080) kecemasan
dengan ansietas ansietas membaik - Ajarkan teknik
dengan kriteria hasil: relaksasi
- Jelaskan
1. Rasa cemas prosedur
telah berkurang tindakan yang
2. Tampak rileks dilakukan
3. Rasa pusing
pasien sudah
mulai
berkurang
4. Frekuensi
napas membaik
5. Frekuensi nadi
membaik
6. Tekanan darah
membaik
8 juni 2021/ Agen pencedera Setelah dilakukan Nyeri akut
19.24 WIB fisik berhubungan intervensi keperawatan - Pantau TTV
dengan nyeri akut , maka nyeri membaik ( D.0070) - Kaji skala nyeri
dengan kriteria hasil : - Ajarkan teknik
relaksasi
1. Nyeri pada - Kolaborasi
pasien pemberian
berkurang obat nyeri
2. Pasien tampak
tenang
3. Rasa gelisah
pada pasien
sudah
berkurang
4. Frekuensi nadi
membaik
5. Tekanan darah
membaik
6. Pola napas
normal
-