PEMERINTAH KABUPTSEN KUTAI TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 4 BENGALON
NSS. 20.1.16.10.09.068 - NPSN.60728659
Alamat: Jl. Poros Sangkulirang, Desa Sepaso Timur, Kec. Bengalon, Kode Pos 75618
E-Mail : smpnegeriemPTS_bengalon@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA SMP NEGERI 4 BENGALON

Nomor: 890/064/SMPN 4-B/III/2021

TENTANG
PANITIA PENYELENGGARA
UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL (USBN)
TAHUN PEMBELAJARAN 2020/2021

Menimbang : 1. Bahwa dalam rangka memperlancar penyelenggaraan Ujian Sekolah Berstandar

Nasional (USBN) di SMP Negeri 4 Bengalon Tahun Pembelajaran 2020/2021
dipandang perlu dibuat Surat Keputusan.
2. Bahwa sehubungan dengan butir a diatas dipandang perlu untuk menetapkan
susunan Kepanitiaan dalam Surat Keputusan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional

(Lembaran Negara Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4301)
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara
3. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan (Lembaran Negara Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 4496).
4. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor 22 Tahun
2006 tentang Standar Isi untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah.
5. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 23 Tahun 2006 tentang Standar
Kompetensi Lulusan untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah
6. Permendikbud No.719 Tahun 2020 tentang pedoman pelaksanaan Kurikulum
pada satuan pendidikan dalam kondisi khusus ( Covid-19 ).
7. Surat Keputusan bersama 4 Menteri tentang panduan pembelajaran TA.2020/2021
dimasa Covid-19.

Memperhatikan : 1. Kelender Pendidikan Tahun Pembelajaran 2020/2021 dan Rapat Guru dan Tenaga
Kependidikan Tanggal 22 Maret 2021.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : 1. Membentuk Panitia Penyelenggara Ujian Sekolah Berstandar Nasional (USBN)

SMPN 4 Bengalon Tahun Pembelajaran 2020/2021, sebagaimana yang tersebut
dalam lampiran keputusan ini.
2. Menugaskan panitia sebagaimana dicatumkan untuk melaksanakan kegiatan yang
berhubungan dengan Ujian Sekolah Berstandar Nasional (USBN) Tahun
Pembelajaran 2020/2021 sesuai fungsi dan tanggung jawab masing- masing.
3. Segala biaya yang timbul akibat Surat Keputusan ini dibebankan pada pada mata
anggaran yang sesuai.
4. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditinjau kembali apabila
terdapat kekeliruan.
Ditetapkan di : Bengalon
Pada Tanggal 24 Maret 2021

Kepala sekolah,

Hj. Sri Rejeki Suswandari, M. Pd

Pembina / IV b
NIP. 19711211 200012 2 004
Tembusan Yth. Kepada :
1. Kepala UPT Pendidikan
Kecamatan Bengalon
2. Yang bersangkutan untuk dilaksanakan
3. Arsip
Lampiran I : Surat Keputusan Kepala SMP Negeri 4 Bengalon
Nomor : 890/064/SMPN 4-B/III/2021Tentang Panitia Ujian Sekolah Berstandar Nasional (USBN)
Pembelajaran 2020/2021

SUSUNAN PANITIA
UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL (USBN) SEMESTER GENAP
SMP NEGERI 4 BENGALON

1. Penanggung Jawab : Kepala Sekolah

Hj. Sri Rejeki Suswandari, M. Pd
2. Ketua : Jamansyah S.Pd I
3. Sekretaris I : Timban Sallekarurung, S.Pd
4. Sekretaris II : Adi Abdul Rahman, ST
5. Bendahara : Yuliana Palinggi, S.Pd
6. Seksi-seksi
6.1 Seksi Penggandaan soal via Daring
a. Kordinator : Piyu Septianingrum, S. Pd
b. Anggota :
1. Supriani, S.Pd
2. Tabita Yuna, S.Pd
6.2 Seksi pengepakan dan penyelia soal dan lembar jawab via Online
a. Kordinator : Dian Tri Rahayu, S.Pd
b. Anggota :
1. Alimatang, S.Pd
2. Hafid, S.Ag
3. Melpi Kurapa, S.Pd

6.3 Seksi Pengawasan pelaksanaan ujian via Online

a. Kordinator : Jefri Widodo, S.Pd
b. Anggota :
1. Martinus Joa, S.Pd
2. Sri Rahayu, S.Pd
3. Nita Fitriani, S.Pd

6.4 Seksi Satgas Covid-19 pelaksanaan ujian via Online

c. Kordinator : Nurdanti Tanawali, S.Pd
d. Anggota :
1. Hardiyanti, S.Pd
2. Frans Aleksius Garang, S.Pd

6.3 Seksi Konsumsi pelaksanaan ujian via Online

a. Koordinator : Hermin Girikallo, SE
b. Anggota :
1. Serliwati R Tangko, SP
2. Rosdiana Tandi Lullu, SE
3.Rahmalia
4.Ike melinda Putri, SP
Ditetapkan di : Bengalon
Pada Tanggal : 24 Maret 2021
Kepala sekolah,

Hj. Sri Rejeki Suswandari, M. Pd

Pembina / IV b
NIP. 19711211 200012 2 004
 Lampiran II : Surat Keputusan Kepala SMP Negeri 4 Bengalon
Nomor : 890/064/SMPN 4-B/III/2021Tentang Panitia Ujian Sekolah Berstandar Nasional (USBN)
Genap Tahun Pembelajaran 2020/2021

URAIAN TUGAS PANITIA

UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL ( USBN ) GANJIL
SMP NEGERI 4 BENGALON

No Jabatan Nama Uraian Tugas

1 Penanggung Kepala Sekolah 1. Koordinator pelaksanaan USBN
Jawab 2. Mendelegasikan tugas kepada masing-masing
Hj. Sri Rejeki Suswandari, M. Pd Panitia
2 Ketua Jamansyah, S. Pd, I 1. Membagikan tugas semua kegiatan
2. Mengawasi pelaksanaan USBN
4. Memeriksa daftar hadir Peserta
5. Membuat Laporan Hasil Kegiatan
3 Sekretaris I Timban Sallekarurung, S.Pd 1. Membantu menyiapkan Ujian Sekolah
Berstandar Nasional.
Sekretaris II Adi Abdul Rahman, ST 2. Membantu pembuatan Laporan Hasil
Kegiatan USBN
4 Bendahara Yuliana Palinggi, S.Pd 1. Menerima dan menyimpan anggaran dana
berhubungan dengan pelaksanaan USBN.
2. Mengeluarkan dana sesuai dengan
persetujuan pimpinan.
3. Membukukan dan membuat laporan
pertanggungjawaban anggaran .
5 Seksi –seksi
5.1 Seksi seksi pengadaan soal via online
Koordinator Piyu Septianingrum, S. Pd 1. Mengumpulkan master soal dari masing-
Anggota 1. Supriani, S.Pd masing guru Bidang Study.
2. Tabita Yuna, S.Pd 2. Meneliti dan mengedit pengetikan naskah soal
USBN sebelum dikirim.

5.2 Seksi Seksi pengepakan dan penyelia soal dan lembar jawab via Online
Koordinator Dian Tri Rahayu, S.Pd 1. Meneliti kelangkapan soal USBN (Jumlah,dll)
Anggota 1. Alimatang, S.Pd 2. Mengepak dan mengamankan soal USBN
2. Hafid, S.Ag 3. Mengumpulkan lembar jawaban dan
3. Melpi Kurapa, S.Pd menyerahkan ke guru bidang study masing-
masing
4. Menghimpun dan menyusun daftar hadir dan
berita acara dan menyerahkannya pada
sekretaris
5.4 1.1 Seksi Satgas Covid-19 pelaksanaan ujian via Online
Koordinator Nurdanti Tanawali, S. Pd 1. Menjaga Ketertiban Peserta Ujian dalam
Anggota 1. Hardiyanti, S. Pd menerapkan Protokol kesehatan untuk
2. Frans Aleksius Garang, S.Pd pencegahan Penyebaran COVID-19.

5.5 Seksi Pengawasan pelaksanaan ujian via Online

Koordinator Jefri Widodo, S.Pd 1. Mengontrol siswa yang melaksanakan ujian
Anggota 1. Martinus Joa, S.Pd daring (sudah/belum)
2. Sri Rahayu, S.Pd
3. Nita Fitriani, S.Pd
Seksi Komsumsi
Koordinator Hermin Girikallo, SE 1. Menyediakan Makanan dan minum pada saat
Anggota 1. Serliwati R Tangko, SP pelaksanaan ujian berlangsung.
2. Rosdiana Tandi Lullu, SE
3. Rahmalia
4. Ike Melinda Putri, SP

Ditetapkan di : Bengalon
Pada Tanggal : 24 Maret 2021
Kepala sekolah,

Hj. Sri Rejeki Suswandari, M. Pd

Pembina / IV b
NIP. 19711211 200012 2 004
LAMPIRAN III : Surat Keputusan Kepala SMP Negeri 4 Bengalon
Nomor : 890/064/SMPN 4-B/III/2021Tentang Panitia Ujian Sekolah Berstandar Nasional(USBN)
Genap Tahun Pembelajaran 2020/2021

PROGRAM KERJA KEPANITIAAN

UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL (USBN) GENAP
SMP NEGERI 4 BENGALON
TAHUN PEMBELAJARAN 2020/2021

Koordinator
Alur Pelaporan
No Kegiatan Waktu Pelaksanaan

1 Penyusunan SK, Jadwal Dll 24 Maret 2021 Ketua Panitia Kepala Sekolah
2 Pembuatan Soal 24-30 Maret 2021 Guru Mata Pelajaran Ketua Panitia
3 Pelaksanaan USBN 05 April- 09 April 2021 Panitia Ketua Panitia
4 Pelaporan Kegiatan 19 April 2021 Panitia Ketua panitia

Ditetapkan di : Bengalon
Pada Tanggal : 24 Maret 2021
Kepala Sekolah,

Hj. Sri Rejeki Suswandari, M. Pd

Pembina / IV b
NIP. 19711211 200012 2 004
 KETENTUAN SOAL
UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL (USBN)
TAHUN PEMBELAJARAN 2020/2021

1. Pelaksanaan Ujian dalam bentuk Online

2. Soal dalam bentuk Essai
3. Soal sebanyak 10 Nomor untuk non eksakta & 8 nomor untuk Eksakta
4. Soal dalam bentuk Pilihan Ganda
5. Soal sebanyak 50 non eksakta & 40 nomor untuk Eksakta
6. Soal di sesuaikan dari guru mapel masing-masing
7. Soal di distribusikan oleh masing-masing guru mapel (Via WA, / google classroom dll) mengikuti
jadwal yang sudah dibuat oleh panitia