SURAT KETERANGAN SURVEY

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa Mahasiswa jurusan
Keselamatan dan Kesehatan Kerja dengan:

Nama : Fakhrul Razan

NPM : 1806167320
Judul tesis : Modelling Faktor-Faktor Terkait Keselamatan dan Kesehatan
Kerja dengan Kecelakaan dan Penyakit Terkait Kerja Pada
Usaha Mikro Kecil Menengah

Melakukan penulisan tesis dan penelitian dengan menggunakan data sekunder yang
berasal dari data-data publik yaitu:
1. ……………………………………………………………………………………

Dengan demikian yang bersangkutan, tidak membutuhkan surat survey dari

Perusahaan.

Jakarta, 19 November 2021

Hormat Saya,

(Mila Tejamaya, S.Si, MOHS, PhD)

Pembimbing Akademis

SA/ls