Kode SOAL 1

PETUNJUK :
1. Bacalah kasus dibawah ini, kemudian buat partograf sesuai dengan data yang diberikan
2. Tuliskan Nama dan NIM
3. Tuliskan Kode Soal

Ibu Sipa G1P0A0 umur 21 tahun, hamil cukup bulan datang ke bidan Karsih tanggal 25-09-2017 Jam
05.00 pagi. Ia mengatakan sudah merasa kencang - kencang sejak tengah malam dan saat ini kencang -
kencang semakin kuat dan sering, lendir darah sudah keluar, air-air belum keluar.

Dilakukan pemeriksaan hasil : TTV : TD 120/80 mmHg, Nd 82 kpm, Sh 36.7°C, Rr 20 kpm, janin tunggal
hidup presentasi kepala, penurunan kepala 4/5, kontraksi 2x/10 menit/durasi 30 detik, DJJ 130 kpm, VT
: pembukaan 2 cm selaput ketuban utuh tidak ada molase

Bidan Karsih memberitahu hasil pemeriksaan, meminta ibu Sipa untuk berjalan - jalan sambil menunggu
pembukaan lengkap, tidak menahan BAK dan menampung urin pada tempat yang sudah disediakan,
makan dan minum, tehnik relaksasi serta mempersiapkan alat persalinan dan melakukan observasi.

Hasil observasi :
PUKUL KETERANGAN
05.30 His : 2/10’/30” sedang, DJJ 128 kpm, Nadi 82 kpm
06.00 His : 2/10’/30” sedang, DJJ 130 kpm, Nadi 80 kpm
06.30 His : 2/10’/30” sedang, DJJ 138 kpm, Nadi 88 kpm
07.00 His : 2/10’/30” sedang, DJJ 148 kpm, Nadi 80 kpm, suhu 36.4°C
07.30 His : 2/10’/30” sedang, DJJ 120 kpm, Nadi 84 kpm, ibu minum 300 ml susu
08.00 His : 2/10’/35” sedang, DJJ 130 kpm, Nadi 90 kpm, ibu makan 1/2 porsi nasi
08.30 His : 2/10’/35” sedang, DJJ 148 kpm, Nadi 86 kpm
09.00 His : 2/10’/35” sedang, DJJ 145 kpm, Nadi 84 kpm, suhu 36.4°C, TD 120/70 mmHg,
penurunan kepala 3/5. VT v/v tidak ada kelainan, porsio tipis lunak, pembukaan 4 cm,
selaput ketuban utuh, presentasi kepala, tidak ada molase,penurunan di hodge 2. Ibu
berkemih ± 300 ml
09.30 His : 2/10’/40” sedang, DJJ 150 kpm, Nadi 80 kpm
10.00 His : 3/10’/40” sedang, DJJ 136 kpm, Nadi 88 kpm, ibu minum 200 ml air bening
10.30 His : 3/10’/40” sedang, DJJ 139 kpm, Nadi 92 kpm
11.00 His : 4/10’/40” sedang, DJJ 142 kpm, Nadi 89 kpm, suhu 36.4°C
11.30 His : 4/10’/45” adekuat, DJJ 152 kpm, Nadi 84 kpm
12.00 His : 4/10’/45” adekuat, DJJ 145 kpm, Nadi 84 kpm
12.30 His : 4/10’/45” adekuat, DJJ 146 kpm, Nadi 80 kpm
13.00 His : 4/10’/45” adekuat, DJJ 137 kpm, Nadi 82 kpm, suhu 36.4°C, Nadi 84 kpm, suhu
36.4°C, TD 120/80 mmHg, penurunan kepala 2/5. VT v/v tidak ada kelainan, porsio tipis
lunak, pembukaan 5 cm, selaput ketuban ada, presentasi kepala, tidak ada molase, UUK
di depan, penurunan di hodge 3+. Ibu berkemih ± 300 ml
13.30 His : 4/10’/45” adekuat, DJJ 140 kpm, Nadi 80 kpm
14.00 His : 4/10’/45” adekuat, DJJ 137 kpm, Nadi 82 kpm
14.30 His : 4/10’/45” adekuat, DJJ 145 kpm, Nadi 86 kpm
15.00 His : 4/10’/50” adekuat, DJJ 144 kpm, Nadi 85 kpm, suhu 36.8°C
15.30 His : 4/10’/50” adekuat, DJJ 129 kpm, Nadi 87 kpm
16.00 His : 4/10’/50” adekuat, DJJ 150 kpm, Nadi 84 kpm
16.30 His : 4/10’/55” adekuat, DJJ 154 kpm, Nadi 80 kpm, suhu 36.4°C, Nadi 84 kpm, suhu
36.4°C, TD 125/80 mmHg, selaput ketuban pecah sebelum pemeriksaan, penurunan
kepala 0/5. VT v/v tidak ada kelainan, porsio tidak teraba, pembukaan 10 cm, selaput
ketuban tidak ada, presentasi kepala, tidak ada molase, UUK di depan, penurunan di hodge
4. Ibu berkemih ± 200 ml

Ibu dibimbing meneran efektif dan setelah 40 menit lahir secara spontan bayi perempuan langsung
menangis kuat tonus otot aktif dan warna kulit kemerahan, dilakukan manajemen aktif kala 3, plasenta
lahir lengkap 10 menit setelah bayi lahir. Perineum lecet dan tidak ada perdarahan, TFU 2 jari dibawah
pusat kontraksi, kontraksi baik, kandunhg kemih isi, perdaarahan ± 300 cc. BB/PB bayi = 2.900 gr / 47
cm.
 PARTOGRAF
No. Register : Nama Ibu/Bapak : _________/____________ Umur : ___/___ G….. P….. A….. Hamil ……………… minggu
RS/Puskesmas/RB : Masuk Tanggal : ______________________ Pukul : ______ WIB
Ketuban Pecah Sejak Pukul ________WIB Mules sejak pukul ________WIB Alamat : ……………………………………………………….…………...

200

190

180

170

160
Denyut
150
Jantung
140
Janin
130
( x/menit)
120

110

100

90

80

air ketuban

penyusupan

10
Pembukaan Serviks (cm) Beri Tanda X

5
Turunnya Kepada

4
Beri Tanda O

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Waktu

(Pukul)

4
Kontraksi < 20
3
tiap 20 - 40
2
10 Menit > 40
1
(detik)

Oksitosin U/L

tetes/menit

Obat dan

cairan IV
180
Nadi
170

160

150

140

130

120

110
Tekanan
100
darah
90

80

70

60

Temperatur °C

Protein

Urine Aseton

Volume

Makan
Minum

Penolong

(…………………………….)
CATATAN PERSALINAN 24. Masase fundus uteri ?
1. Tanggal : ……………………………………………………………...…….. ( ) Ya
2. Nama Bidan : ………………………………………………….………….. ( ) Tidak, alasannya …………………………………………………………………………………..
3. Tempat Persalinan : 25. Plasenta lahir lengkap (intact) Ya / Tidak
( ) Rumah Ibu ( ) Puskesmas Jika tidak lengkap, tindakan yang dilakukan :
( ) Polindes ( ) Rumah Sakit a …………………………………………………………………………………………………………..
( ) Klinik Swasta ( ) Lainnya : ……………. b …………………………………………………………………………………………………………..
4. Alamat tempat persalinan : ………………...……………………. 26. Plasenta tidak lahir > 30 menit :
5. Catatan : ( ) rujuk, kala: I / II / III / IV ( ) Tidak
6. Alasan Merujuk : ……………………………………………...……….. ( ) Ya, tindakan ……………………………………………………………………………………….
7. Tempat Rujukan : ……………………………….………………………. ………………………...…………………………………………………………………………………
8. Pendampingan Pada Saat Merujuk : 27. Laserasi :
( ) Bidan ( ) Teman ( ) Suami ( ) Dukun ( ) Keluarga ( ) Tidak Ada ( ) Ya, dimana ………………………………………………………………………………………….
9. Masalah dalam kehamilan/persalinan ini : ( ) Tidak
( ) Gawatdarurat ( ) Perdarahan ( ) HDK ( ) Infeksi ( ) PMTCT 28. Jika laserasi perineum, derajat : 1 / 2 / 3 / 4
Tindakan :
KALA I ( ) Penjahitan, dengan / tanpa anestesi
10.Partograf melewati garis waspada : Y / T ( ) Tidak dijahit, alasan …………………………………………………………………………..
11.Masalah lain, Sebutkan : ………………………………………………………… 29. Atoni Uteri :
.……………………………………………………………………………………………… ( ) Ya, tindakan ……………………………………………………………………………………….
12.Penatalaksanaan masalah tsb : ………………………………………………, ( ) Tidak
………………………………………………………………………………………………. 30. Jumlah darah yg keluar / perdarahan : …………………………………………….. ml
13.Hasilnya : ………………………………………………………………………………… 31. Masalah dan penatalaksanaan masalah tersebut : ……………………………….
…………………………………………………………………………………………………………..
KALA II Hasilnya : …………………………………………………………………………………………….
14.Episiotomi :
( ) Ya, Indikasi …………………………………………………………………………… KALA IV
( ) Tidak 32. Kondisi ibu : KU : ……. TD : ……… mmHg Nadi :.....x/mnt Napas :..….x/mnt
15.Pendamping pada saat persalinan : 33. Masalah dan penatalaksanaan masalah ………………………………………………….
( ) Suami ( ) Teman ( ) Tidak Ada
( ) Keluarga ( ) Dukun BAYI BARU LAHIR :
16.Gawat janin : 34. Berat badan …………………gram
( ) Ya, Tindakan yang dilakukan : 35. Panjang badan ………………… cm
a ……………………………………………………………………………… 36. Jenis kelamin : L / P
b ……………………………………………………………………………… 37. Penilaian bayi baru lahir : baik / ada penyulit
( ) Tidak 38. Bayi lahir :
( ) Pemantauan DJJ Setiap 5 - 10 menit selama kala II, hasil………… ( ) Normal, tindakan :
17.Distosia Bahu ( ) mengeringkan
( ) Ya, Tindakan yang dilakukan : ……………………………………………… ( ) menghangatkan
………………………………………………………………………………………………… ( ) rangsangan taktil
( ) Tidak ( ) memastikan IMD atau naluri menyusu segera
18.Masalah lain, penatalaksanaan masalah tsb dan hasilnya ( ) Asfiksia ringan/pucat/biru/lemas, tindakan :
………………………………………………………………………………………………… ( ) mengeringkan ( ) bebaskan jalan napas
KALA III ( ) rangsangan taktil ( ) menghangatkan
19.Inisiasi Menyusu Dini ( ) bebaskan jalan napas ( ) lain-lain, sebutkan ……………………..
( ) Ya ( ) pakaian/selimuti bayi dan tempatkan di sisi ibu
( ) Tidak, alasannya …………………………………………………………………… ( ) Cacat bawaan, sebutkan : ……………………………………………………………………
20.Lama kala III : ………………………………………….. Menit ( ) Hipotermi, tindakan :
21.Pemberian Oksitosin 10 U im? a ………………………………………………………………………………………………..
( ) Ya, waktu : ………………….. Menit sesudah persalinan b ………………………………………………………………………………………………..
( ) Tidak, alasan ……………………………………………………………………… c ………………………………………………………………………………………………..
Penjepitan tali pusat …………….. Menit setelah bayi lahir 39. Pemberian ASI setelah jam pertama bayi lahir
22.Pemberian ulang Oksitosin (2x)? ( ) Ya, Waktu : ……………. Jam setelah bayi lahir
( ) Ya, alasan ……………………………………………………………………………… ( ) Tidak, alasan …………………………………………………………………………………
( ) Tidak 40. Masalah lain, sebutkan : …………………………………………………………………..
23.Penegangan tali pusat terkendali? Hasilnya : ……………………………………………………………………………………………
( ) Ya
( ) Tidak, alasannya …………………………………………………………………

TABEL PEMANTAUAN KALA IV

Tinggi Fundus Kontraksi
Jam ke Waktu Tekanan darah Nadi Suhu Kandung Kemih / Ʃ Urine Ʃ Darah Yang Keluar
Uteri Uterus

Masalah Kala IV : ..............................................................................................................................................................................................................................

Penatalaksanaan Masalh Tersebut : ..............................................................................................................................................................................................
Hasilnya : .............................................................................................................................................................................................................................................