Anda di halaman 1dari 6

Nama Ketua Nama Kepala

No Kabupaten/Kota Kecamatan Desa P3A


P3A Desa

Ctt: 1. Lampirkan Bukti Mutasi Buku Rekening P3A


2. Kolom Lain-Lain Berupa (Box Tersier/Talang/Bangunan Bagi/DLL)

P3A……………………………………

(Foto Mutasi Buku Rekening P3A)


Data Serah Terima Pekerjaan

Luas Areal
Nomor SK Kepala Nomor KTP Kepala Panjang Saluran Panjang Saluran
yang teraliri
desa dari Bupati Desa Kanan (m) Kiri (m)
(ha)
Jumlah Dana Yang Jumlah Dana Yang
Galian Tanah (m) Lain-Lain (Buah) Sisa Dana
diterima digunakan
Nama Ketua Nama Kepala
No Kabupaten/Kota Kecamatan Desa P3A
P3A Desa

1 Pelawan Sarolangun Pasar Pelawan Danau Kering H. Ismail Fiet Haryono, CH

Ctt: 1. Lampirkan Bukti Mutasi Buku Rekening P3A


2. Kolom Lain-Lain Berupa (Box Tersier/Talang/Bangunan Bagi/DLL)

P3A……………………………………

(Foto Mutasi Buku Rekening P3A)


Data Serah Terima Pekerjaan

Luas Areal
Nomor SK Kepala Nomor KTP Kepala Panjang Saluran Panjang Saluran
yang teraliri
desa dari Bupati Desa Kanan (m) Kiri (m)
(ha)

250 250
Jumlah Dana Yang Jumlah Dana Yang
Galian Tanah (m) Lain-Lain (Buah) Sisa Dana
diterima digunakan

Anda mungkin juga menyukai