Anda di halaman 1dari 1

Resume Pasien

(Ruang Perawatan)

1. INISIAL : Tn. J
2. JENIS KELAMIN :L
3. USIA : 61 Tahun
4. DIAGNOSA MEDIK : DM tipe II + DFU
PENGKAJIAN
- ALASAN MASUK RS
Luka pada bagian kaki kanan sudah satu tahun yang lalu dan membesar serta
tidak kunjung kering , luka tidak sembuh
- KELUHAN UTAMA

Pasien datang untuk melakukan perawatan luka rutin

- RIWAYAT PENYAKIT
Diabetes Mellitus , Hipertensi
- HASIL PEMERIKSAAN FISIK & TTV

TTV :
TD : 210/116 mmHg
Suhu : 36,7
HR : 16
RR : 22
Nadi : 94
- HASIL LABORATORIUM
-
GDS : 351 mg/dL

5. TERAPI MEDIKASI

 Oral
 Metformin
 Glimepiride

Anda mungkin juga menyukai