V Rencana Tindakan Keperawatan

Menurut Sutejo (2019, pp85-89): wijayaningksih (2015, pp, 54-57) rencana tindakan keperawatan gangguan konsep diri : harga diri rendah
adalah sebagai berikut

Diagnosa Perencanaan
Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
Gangguan konsep Tum: Klien menunjukan tanda tanda – Bina hubungan saling percaya Kepercayaan diri klien
diri: harga diri Klien dan keluarga tanda percaya kepada perawat dengan mengugkapkan prinsip meruapakan hal yang akan
rendah mampu mengatasi melalui: komunitas teraupetik memudahkan perawta
harga diri rendah yang a. Ekspresi wajah cerah,
a. Mengucapkan salam dalam melakukan
dialami klien tersenyum teraupektik, sapa klien pendekatan keperawatan
TUK1 b. Mau berkenalan dengan ramah, verbal atau interevnsi selanjut
Klien dapat membina c. Ada kontak mata ataupun non verbal terhadap klien.
hubungan saling d. Bersedia menceritakan
b. Berjabat tangan dengan
percaya perasaannya klien
e. Bersedia mengungkapkan c. Perkenalan diri dengan
masalahnya sopan
d. Tanyakan nama lengkap
klien dan nama panggilan
yang disukai klien
e. Jelaskan tujuan pertemua
f. Membuat kontrak topik,
waktu dan tempat setiap
kali bertemu klien
g. Tunjukan sikap empati dan
menerika klien apa adanya
h. Beri perhatian kepada klien
dengan perhatian kebutuhan
dasar klien
Gangguan konsep TUM: Setelah dilakukan 2x interaksi, a. Diskusikan dengan klien Diskusikan mengenai
diri: harga diri Klien dan keluarga klien menyebutkan aspek positif bahwa klien masih tingkat kemampuan klien,
rendah mampu mengatasi yang dimiliki klien seperti memiliki sejumlah seperti menilaireliaas,
harga diri rendah yang kegiatan klien di rumah, adanya kemampuan yang dimiliki control diri atau intergritas
dialami klien keluarga dan lingkungan klien ego diperlukan sebagai
terdekat lingkungan klien b. Bersama klien buat daftar dasar asuhan keperawatan
TUK2: tentang aspek positif yang
Mengidentifikasi dimiliki klien, seperti Penguatan positif akan
kemampuan dan aspek kegiatan klien dirumah, meningkatkan harga diri
positif yang masih adanya keluarga dan klien
dimiliki klien lingkungan klien
c. Hindarkan memberikan Pujian yang realistik tidak
penilaian negatif menyebabkan klien
d. Beri pujian yang realistis melakukan kegaitan hanya
atas kemampuan klien karena ingin mendapatkan
pujian
Gangguan konsep TUM: Setelah 2x interaksi, klien a. Diskusikan dengan klien Keterbukaan dan
diri: harga diri Klien dan keluarga menyebutkan kemampuan yang tentang kemampuan yang pengertian tentang
rendah mampu mengatasi dimilikinya yang dapat masih dapat digunakan kemampuan yang dimiliki
harga diri rendah yang dilaksanakan selama sakit adalah prasyarat untuk
dialami klien b. Bantu klien menyebutkan berubah. Pengertian
TUK3: dan beri penguatan terhadap tentang kemampuan yang
Klien dapat menilai kemampuan diri yang dimiliki diri, memotivasi
kemampuan yang diungkapan kan klien klien untuk tetap
dimiliki untuk c. Perlihatkan repons yang mempertahan kan
dilaksanakan kondusif serta jadila penggunaannya
pendengar aktif
Gangguan konsep TUM: Setelah 1x interaksi, klien dapat a. Tingkatkan kegiatan sesuai Klien dapat berpikir
diri: harga diri Klien dan keluarga merencakan kegiatan yang dengan toleransi dan positif, sehingga bisa
rendah mampu mengatasi sesauai dengan kemampuan kondisi membuat klien percaya
harga diri rendah yang yang dimilikinya b. Rencanakan bersama klien diri
dialami klien suatu aktifitas yang dapat
dilakukan setiap hari sesuai Contoh peran yang dilihat
TUK4: dengan kemampuan klien klien akan memotivasi
 Membantu klien (kegiatan mandiri dengan klien untuk melaksanakan
memilih kegiatan yang bantuan) kegiatan
akan dilatih sesuai c. Beri contoh kegiatan yang
dengan kemampuannya boleh digunakan
Gangguan konsep TUM: Setelah 1x interaksi klien dapat a. Berdiskusi dengan klien Klienm merupakan
diri: harga diri Klien dan keluarganya melakukan kegiatan sesuai untuk menetapkan urutan individu yang bertanggung
rendah mampu mengatasi jadwal yang dibuat kegiatan (yang telah dipilih jawab terhadap dirinya
harga diri rendah yang klien) yang akan dilatihkan
dialami klien b. Anjurkan klien untuk Klien perlu bertindak
TUK5 melaksanakan kegiatan secara realistik dalam
Melatih klien sesuai yang telah direncakanan kehidupannya
dengan kegiatan yang c. Pantau kegiatan yang telah
dipilih berdasarkan dilaksanakan Klien terbiasa melakukan
rencana yang dibuat d. Diskusikan kemungkinan kegiatan yang dipilihnya
pelaksaaan kegaitan setelah tersebut
pulang
e. Memotivasi klien untuk
memasukkan kegiatan yang
telah dilakukan kedalam
kegiatan harian
Gangguan konsep TUM: Klien memanfaatkan sistem a. Beri pendidikan kesehatan Mendorong keluarga untuk
diri: harga diri Klien dan keluarga yang ada dikeluarga pada keluarga tentang cara mempu merawat klien
rendah mampui mengatasi merawat klien dengan harga secara mandiri dirumah
harga diri rendah yang diri rendah kronis
dialami kliern b. Diskusikan dengan Keluarga sebagai support
TUK 6 keluarga tentang kemampua sistem (sistem pendukung)
Keluarga menjadi yang dimiliki klien dan akan sangat berpengaruh
system pendukung yang anjurkan memuji klien atas dalam mempercepat proses
efektif bagi klien kemampuannya realitstis penyembuhan klien
c. Bantu keluarga
memberikan dukungan dan Meningkatkan peran
motivasi klien dalam keluarga merawat klien
 ,melakukan kegiatan yang dirumah
melakukan kegiatan yang
sudah dilatih klien selama
klien dirawat
d. Bantu keluarga menyiapkan
lingkungan dirumah
e. Anjurkan kelaurga untuk
mengamati perkembangan
perubahan perilaku klien