a.

Surat Edaran Direktur

Bentuk dan susunan naskah dinas surat edaran adalah sebagaiberikut.
1) Kepala
a) Kop naskah dinas surat edaran terdiri atas gambar logo Rumah Sakit Islam
Metro.
b) Tulisan surat edaran dicantumkan di bawah logo RumahSakit Islam Metro,
ditulis dengan huruf kapital.
c) Nomor surat edaran ditulis dibawah surat edaran denganhuruf kapital.
d) Penomoran surat edaran berisikan nomor urut surat, Singkatan untukjenis
surat,Singkatan Direktur, Bulan penerbitansurat, Tahun penerbitansurat
e) d) Kata tentang dicantumkan dibawah surat edaran ditulisdengan huruf kapital.
f) e) Rumusan judul (kepala) SURAT EDARAN ditulis denganhuruf kapital
simetris di bawah tentang.
2) Batang Tubuh
Batang tubuh surat edaran memuat pemberitahuan tentang haltertentu yang
dianggap mendesak;
3) Kaki Surat
a) Tempat dan tanggal penetapan surat
b) Nama jabatan penandatangan
Nama jabatan penandatangan diketik lurus di bawah salam penutup, diakhiri
tanda baca koma. Nama jabatan penandatangan ditulis dengan huruf kapital
pada setiap awal katakecuali kata penghubung
c) Nama pejabat penandatangan
Nama pejabat penandatangan diketik di bawah dan sejajar dengan nama
jabatan penandatangan dengan huruf kapital pada setiap awal kata dan
mencantumkan gelar akademik, dicetak tebal serta bergaris bawah .

d) Tandatangan
Tandatangan pejabat dibubuhkan di antara nama jabatan dan nama pejabat
e) Nomor Induk Kepegawaian (NIK)
 NIK ditulis dibawah dan sejajar dengan nama pejabat penandatangan
mengunakan hurufkapital dan diikuti nomor induk pegawai.
f) Cap/stempel
Cap/stempel dibubuhkan sebelah kiri penandatangan surat dengan menyentuh
bagian Tandatangan pejabat penandatangan surat.
a. Surat Biasa
Bentuk dan susunan surat dinas adalah sebagai berikut.
1) Kepala
a) Kop surat dinas terdiri atas logo Rumah Sakit Islam Metro;
b) Tanggal pembuatan surat diletakkan di sebelah kanan atas;
c) Nomor, lampiran, dan perihal ditulis di sebelah kiri;
d) Penomoran naskah surat biasa
01/RSIM / DIR / I / 2012
Tahun penerbitansurat

Bulan penerbitansurat

Singkatan Direktur

Singkatan RS Islam Metro

Nomor urutpenerbitansuratberdasarkan jenis

e) d) Kata Kepada Yth ditulis tegak lurus di bawah kata Perihal.
2) Batang Tubuh
Bagian batang tubuh terdiri atas alinea pembuka, isi dan penutup.
3) Kaki
Bagian kaki terdiri atas
a) nama jabatan;
b) tanda tangan;
c) nama lengkap;
d) stempel digunakan sesuai dengan ketentuan penggunaan;
e) tembusan, memuat nama jabatan pejabat penerima tembusan.
b. Surat Undangan
Bentuk dan susunan surat undangan adalah sebagai berikut.
1) Kepala
a) Kop surat undangan terdiri atas logo Rumah Sakit Islam Metro.
b) Tempat dan tanggal pembuatan undangan ditulis di sebelah kanan.
c) Nomor, lampiran, dan perihal ditulis di sebelah kiri undangan.
d) Alamat tujuan diletakkan tegak lurus dengan kata Perihal.
2) Batang Tubuh
a) Batang tubuh surat undangan terdiri atas kalimat pembuka;
b) isi undangan, terdiri atas hari / tanggal, pukul, tempat, dan acara, serta
kalimat Penutup.
3) Kaki
Bagian kaki terdiri atas
a) nama jabatan;
b) tanda tangan;
c) stempel jabatan/instansi, dan
d) tembusan jika perlu dan diletakkan di sebelah kiri bawah
Format Naskah Surat Edaran

KOP SURAT
RUMAH SAKIT ISLAM METRO

SURAT EDARAN
NOMOR : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
TENTANG
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Ditetapkan di ..........................
Pada tanggal ...........................

Nama Jabatan,

Nama Penandatangan
NIK. Xxxxxxxxxxxx

Format Naskah Surat Biasa

 KOP SURAT

RUMAH SAKIT ISLAM METRO

Nomor : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Lampiran : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Perihal: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Kepada Yth.
Mmmmmmmmmmmmmm
Mmmmmmmmmmmmmm

Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm

Mmmmmm, ….………………

Nama Jabatan,

Nama Jelas
Tembusan :
1. Mmmmmmmmmmmmm
2. Mmmmmmmmmmmmm
Format Naskah Surat Undangan Eksternal

KOP SURAT
RUMAH SAKIT ISLAM METRO

Nomor : 002/Und/RS .../09/2012

Lampiran : Mmmmmmmmmmmm
Perihal : Mmmmmmmmmmmm

Kepada Yth.
Mmmmmmmmmmmm
Mmmmmmmmmmmm

Assalamu’alaikum. Wr. Wb
Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Hari & Tanggal : Hari, Tanggal/Bulan/Tahun
Pukul : Mmmmmmmmmmmmmmmmmm
Tempat : Mmmmmmmmmmmmmmmmmm
Acara : Mmmmmmmmmmmmmmmmmm

Demikian agar menjadi maklum, atas perhatiannya kami

ucapkan terima kasih..

Wassalamu’alaikum. Wr. Wb
 Metro,........................
Format Direktur,
Naskah RS ................................
Surat

Nama Jelas
Tembusan :
Undangan Internal

KOP SURAT
RUMAH SAKIT ISLAM METRO

Kepada Yth, Metro,...........................

........................................
Di- Metro

Assalamu’alaikum Wr. Wb
Bersama ini kami mengundang Bapak/Ibu/Saudara untuk hadir pada pertemuan yang
insya Allah akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Hari, Tanggal/Bulan/Tahun

Waktu :
.......................................................................
Tempat :
.......................................................................
Acara :
.......................................................................
Demikian undangan ini kami buat, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih..

Wassalamu’alaikum. Wr. Wb

Nama jelas
Jabatan