INFORMASI RIWAYAT ANAK

A. Data anak

Nama : Putri mutiara nurjannah

Jenis kelamin : perempuan

Tempat dan Tanggal Lahir : Malaysia, 27 februari 2014

Agama : islam

Nama Sekolah : SD inpress jatia

Alamat :Batulabbu

B. Data Orang Tua

Nama Ayah (Kandung/Tiri /Angkat) : jafar

Tempat dan Tanggal Lahir : 3 juli 1986

Agama : islam

Pendidikan : SD

Alamat : Batulabbu

Nama Ibu (Kandung/Tiri /Angkat) : fitriani

Tempat dan Tanggal Lahir : 18 agustus 1992

Agama :islam

Pendidikan :SMA

Alamat :Batulabbu

C. Saudara Kandung (Kandung/Tiri /Angkat) :

Umur Nama Kelamin Pendidikan Pekerjaan Keterangan

D. Orang lain selain serumah

Umur Nama Kelamin Pendidikan Pekerjaan Keterangan

33 Nur anti Wanita Smp Irt Wali
35 Anto Laki laki Smp Wiraswasta Wali

E. Riwayat Kelahiran

Kehamilan

Mengalami Keguguran sebelumnya? :Tidak

Merasa Sedih/Bingung/Kesal Karena : kesal dan menangis kalau tidak dituruti

kemauannya

Anak tergolong yang diinginkan? Ya

Kelahiran

Umur Kandungan : Cukup

Saat Kelahiran : Biasa /dengan cara : normal

Tempat kelahiran : Di rumah sendiri

Di tolong oleh : dukung beranak

Berat Badan bayi : 2,6 kg Panjang Badan Bayi :-

F. Riwayat Makanan :

Menetek Hingga umur :0 bulan

Minum Susu kaleng hingga Umur : 4 tahun

 Kualitas makanan : Cukup

Kuantitas makanan : Cukup

Kesukaran pemberian makanan : tidak ada

G. Toilet Training

Dapat mengatur buang air kecil pada umur : 4 tahun

Dilatih dengan cara : diberitahu kalau ingin buang kecil beritahu kan tantenya

sebelumnya

Dapat mengatur buang air besar pada umur : 4 tahun

Dilatih dengan cara : diberitahu kalau ingin buang kecil beritahu kan tantenya

sebelumnya

H. Riwayat perkembangan Fisik

Telungkup - Bulan : Duduk 6 Bulan : Berdiri 8 Bulan : Berjalan 1

tahun

Berbicara kata-kata pertama Bulan : 8 bulan

Berbicara dengan kalimat lengkap Bulan :-

Kesulitan dalam berbahasa : tidak ada

Kesulian dalam Gerak :tidak ada

Riwayat kesehatan :

I. Faktor Sosial dan Persoanl

Hubungan dengan Saudara Kandung/Tiri

Hubungan dengan Teman : baik

Hobi : menggambar dan mewarnai

 Minat :

Aktifitas rekreasi

Sikap orang tua terhadap anak : baik

Penerimaan dan tanggung jawab: baik

Sikap terhadap masalah belajar:agak malas

J. Riwayat Pendidikan

Masuk TK umur : 4 tahun

Kesulitan di TK :-

Masuk SD umur :6 tahun

Pernah tinggal kelas di SD di kelas:-

Kesulitan di SD :-

Bantuan yang pernah di terima anak :-

Sikap anak terhadap Guru :baik

Sikap anak terhadap Sekolah :-

SK K C B SB
PEMAHAMAN AUDITORIS 1 2 3 4 5
         
1 Kemampuan mengikuti perintah    2    
2 Pemahaman mengikuti diskusi dalam  
     
kelas -
3 Kemampuan menyimpan informasi 📄  
yang disampaikan secara lisan.  1 📄    
📄
4 Pemahaman arti kata 3
     
 
  BAHASA UJARAN          
5 Kemampuan mengekspresikan pikiran  
dengan kalimat lengkap dengan  1 🗏    
tatabahasa yang akurat.
6 Kemampuan memahami 3
perbendaharaan kata   w      
7 Kemampuan menghafal kata. -
     
 
8 Kemampuuan menghubungkan ✔3
pengalaman.        
 

9 Kemampuan memformulasikan  
gagasan-gagasan.      

  ORIENTASI          
10 Ketepatan waktu        
11 Orientasi ruang  
     
12 Pertimbangan hubungan-hubungan  
(besar-kecil, jauh-dekat, ringan-berat)      
13 Pemahaman tentang arah 3
     
 
  PERILAKU        
14 Kemampuan bekerjasama. ✔ 3
   
   
 
15 Kemampuan memusatkan perhatian 1   
   
16 Kemampuan mengorganisasikan  
     
pekerjaan
17 Kemampuan menguasai situasi baru    
3
   
18 Penerimaan social     3    
19 Penerimaan tanggung jawab     3    
20 Kemampuan menyelesaikan tugas 3
     
 
21 Kebijaksanaan        
  GERAK  
   
   
22 Kordinasi umum (berjalan, berlari,    3
meloncat)    
23 Keseimbangan      3  
24 Kemampuan mempergunaka perkakas/    3
perlatan    

Keterangan : SK = sangat kurang

K = kurang

C = cukup

B = baik
 SB = sangat baik

Dokumentasi wawancara bersama wali

Dokumentasi wawancara bersama orang tua