FORMAT

RENCANA USULAN KEGIATAN PROGRAM........................

I. PENDAHULUAN
a. LATAR BELAKANG
b. TUJUAN
c. VISI, MISI, TUPOKSI PUSKESMAS DAN TATA NILAI
II. ANALISA SITUASI
A. DATA
a. Data Umum
i. Peta Wilayah
ii. Data Sumber Daya
iii. Data peran serta masyarakat
iv. Data penduduk dan sasaran
v. Data sekolah
vi. Data kesehatan di lingkungan wilayah kerja
b. Data Khusus
i. Status Kesehatan
ii. Data Epidemiologi KLB
iii. Cakupan Kinerja program pelayanan kesehatan
iv. Hasil SMD, MMd, Musrenbang, dan survey kepuasan dan
kebutuhan
v. Hasil lokakarya dengan masyarakat, Toma, Linsek, sararan
program tentang masukan dan harapan terhadap pelayanan
puskesmas

B. ANALISIS MASALAH
a. IDENTIFIKASI MASALAH ( dibandingkan antara capaian thn 2017 dgn
target pkp dan spm )
b. PRIORITAS MASALAH ( USG )
c. MERUMUSKAN MASALAH ( dengan narasi )
d. ANALISIS AKAR PENYEBAB MASALAH ( Fish Bone )
e. CARA PEMECAHAN MASALAH

III. RENCANA USULAN KEGIATAN MATRIKS RUK DAN NARASINYA

IV. EVALUASI
V. PENUTUP