PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS BAWANGAN PLOSO
Jl. Raya Ploso Babat Nomor 236 kec. Ploso Kode Pos 614533
Telp ( 0321 ) 884155 email : puskesmasbawanganploso@gmail.com

TABEL CAPAIAN DAN ANALISIS INDIKATOR UKS

N INDIKATOR TARGET CAPAIAN ANALISIS UPAYA PEMECAHAN

O MASALAH
1

Jombang, Desember 2021

Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesmas PJ Sarpras
Bawangan Ploso

YULI MUSFI LARASANTI

drg. ARIES ENANDY NIP. 198606112010012015
NIP. 196304121989031019
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS BAWANGAN PLOSO
Jl. Raya Ploso Babat Nomor 236 kec. Ploso Kode Pos 614533
Telp ( 0321 ) 884155 email : puskesmasbawanganploso@gmail.com

RENCANA TINDAK LANJUT

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET WAKTU TEMPAT PELAKSANA BIAYA KET

1 Pengajuan Memenuhi Kepala 100 % 1 Puskesmas PJ -
PAK 2020 standar Puskesmas tahun Bawangan SARPRAS
RUK 2021 aspak dan Ploso
dan DAK menunjan
2021 g kualitas
pelayanan

Jombang, Desember 2020

Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesmas PJ Sarpras
Bawangan Ploso

YULI MUSFI LARASANTI

drg. ARIES ENANDY NIP. 198606112010012015
NIP. 196304121989031019
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS BAWANGAN PLOSO
Jl. Raya Ploso Babat Nomor 236 kec. Ploso Kode Pos 614533
Telp ( 0321 ) 884155 email : puskesmasbawanganploso@gmail.com

EVALUASI TINDAK LANJUT

NO KEGIATAN RENCANA REALISASI KET

1 Pengajuan PAK 2020 RUK 2021 PAK 2020 RUK Realisasi terlampir di daftar
dan DAK 2021 2021 tanggal 10 Pengadaan barang 2020
September 2020 2021

DAK 6 November pengajuan SPA dana DAK

2020 belum terpenuhi

Jombang, juni 2021

Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesmas PJ Sarpras
Bawangan Ploso

YULI MUSFI LARASANTI

drg. ARIES ENANDY NIP. 198606112010012015
NIP. 196304121989031019
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS BAWANGAN PLOSO
Jl. Raya Ploso Babat Nomor 236 kec. Ploso Kode Pos 614533
Telp ( 0321 ) 884155 email : puskesmasbawanganploso@gmail.com

IDENTIFIKASI MASALAH

NO KEGIATAN TARGET CAPAIAN MASALAH

1. Pengajuan PAK 2020 RUK SPA >60% dan SARANA 100% Sarana prasarana
2021 dan DAK 2021 50% PRASARANA 56,6% alkes kurang
ALKES 55,82 % terpenuhi dan
memadai
Kumulasi
kelengkapan (50 s
+10p +40 a)
77,99 %

Jombang, Desember 2020

Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesmas PJ Sarpras
Bawangan Ploso

YULI MUSFI LARASANTI

drg. ARIES ENANDY NIP. 198606112010012015
NIP. 196304121989031019
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS PLOSO
Jl. Raya Ploso Babat Nomor 236 kec. Ploso Kode Pos 614533
Telp ( 0321 ) 884155 email : puskesmasbawanganploso@gmail.com

JADWAL KALIBRASI TAHUN 2020

N NAMA ALKES BULAN
O JANUAR FEBRUAR MARE APRI ME JUN JUL AGUSTU SEPTEMBE OKTOBE NOVEMBE DESEMBE
I I T L I I I S R R R R
1 Micropipet v
variabel
2 Tensi v
Spygoman
o
3 Sterilisator v
4 Tensi v
degital

Jombang, 2020
Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesmas PJ Sarpras
Bawangan Ploso

YULI MUSFI LARASANTI

drg. ARIES ENANDY NIP. 198606112010012015
NIP. 196304121989031019
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS BAWANGAN PLOSO
Jl. Raya Ploso Babat Nomor 236 kec. Ploso Kode Pos 614533
Telp ( 0321 ) 884155 email : puskesmasbawanganploso@gmail.com

JADWAL KALIBRASI TAHUN 2021

NO NAMA ALKES BULAN

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
1 Rotator v
2 mikropipet v
3 Centrifuge v
Microskop V
DL V
analyser
Ligth cure v

Jombang, 2021
Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesmas PJ Sarpras
Bawangan Ploso

YULI MUSFI LARASANTI

drg. ARIES ENANDY NIP. 198606112010012015
NIP. 196304121989031019