Pengkajian Status Sosial (APGAR Keluarga)

No Uraian Fungsi Skore

1 Saya puas bahwa saya dapat kembali kepada Adaptation 2
keluarga (teman-teman) saya untuk membantu pada
waktu sesuatu menyusahkan saya
2 Saya puas dengan cara keluarga saya (teman-teman) Partnership 1
saya membicarakan sesuatu dengan saya dan
mengungkapkan masalah dengan saya
3. Saya puas bahwa keluarga (temen-temen) saya Growth 2
menerima dan mendukung keinginan saya untuk
melakukan aktivitas atau arah baru
4. Saya puas dengan cara keluarga (temen-temen) saya Affection 1
mengekspresikan afek dan berespons terhadap
emosi-emosi saya, seperti marah, sedih atau
mencintai
5. Saya puas dengan cara temen-temen saya dan saya Resolve 2
menyediakan waktu bersama-sama
Total 8

Status sosial lansia dapat diukur dengan mengguanakan APGAR Keluarga.

Penilaian jika pertanyaan-pertanyaan yang dijawab selalu (poun 2). Kadang-
kadang (poin 1), hampir tidak pernah (poin 0). Kategori penilaian jika hasil
>3 = tinggi, 4-6 = menengah / sedang, dan 7-10= rendah. Kesimpulan dari
hasil pengkajian pada Ny. S adalah skor 8 yang termasuk dalam kategori
rendah, jadi status sosial Ny. S baik.
 ANALISA DATA
N
DATA ETIOLOGI MASALAH
O
1 DS : Makanan, penyakit dan Nyeri akut
1. Klien mengatakan kaki kanan dan kirinya obat-obatan
sakit
2. Klien mengatakan kakinya sering kram Menghambat ekskresi
DO : asam urat di tubulus
1. P : nyeri bertambah jika digerakkan dan ginjal
berkurang jika istirahat
Q : nyeri perih Gangguan metabolism
R : kaki kiri dan kanan purin
S : sedang (skala 5)
T : hilang timbul, kadang nyeri saat di GOUT
gerakkan.
2. Klien terlihat meringis kesakitan menahan rasa Penimbunan kristal urat
sakitnya
3. TD : 120/90 mmHg. Nadi 82x/menit Inflamasi

Nyeri
2 DS : Inflamasi Gangguan
1. Klien mengatakan kaki sulit digerakkan mobiltas
2. Klien mengatakan rasa nyeri di kakinya Kaku sendi fisik
menggangu aktivitas
3. Klien mengatakan mengalami kesulitan Nyeri
dalam berjalan
DO : Gangguan
Kekuatan otot : Mobilitas fisik
5555 5555

5555 5555
Klien mengalami perubahan dalam pergerakkan

A. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri akut berhubungan dengan agen cidera biologis ditandai dengan klien mengatakan
kaki kanan dan kirinya sakit, klien mengatakan kaki kanan dan kakinya sering kram, P :
nyeri bertambah jika digerakkan dan berkurang jika istirahat, Q : nyeri perih, R : kaki
kanan dan kiri, S : sedang (skala 5), T : hilang timbul, kadang nyeri saat di gerakkan,
klien terlihat meringis kesakitan menahan rasa sakitnya, TD : 120/90 mmHg Nadi
82x/menit RR 18x/menit Suhu 36.60C
2. Hambatan Mobilitas Fisik berhubungan dengan kaku pada persendian ditandai dengan
klien mengatakan kaki sulit digerakkan, rasa nyeri di kakinya menggangu aktivitas, klien
mengalami kesulitan dalam berjalan, klien mengalami perubahan dalam pergerakkan.
Kekuatan otot :
5555 5555

5555 5555