PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH IV
SMK NEGERI 1 JATISARI
Jl. Raya Jatisari Kec. Jatisari Kab. Karawang Telp. (0264) 8375251
Web: www.smkn1jatisari.sch.id email : info@smkn1jatisari.sch.id
Tata Boga · Tata Busana · Perhotelan · Akuntansi dan Keungan Lembaga · O.T.K. Perkantoran · Multimedia

LAPORAN HOME VISIT

Berdasarkan hasil HOME VISIT (Kunjungan Rumah ) Terhadap siswa di bawah ini :

Nama :
Jenis kelamin :
Kelas        :
Alamat  :

Hasil kunjungan sebagai berikut :

Jatisari,
Mengetahui,
Kepala Sekolah                                                                        Petugas Home Visit

Abi Suryawan,S.Pd.,M.Pd .
NIP. 196406291989031007 NIP.