Nama : Febri Dikko Dudikov

Kelas : D/semester4

NPM : 118010103

Tugas Hukum peradilan agama

Membuat gugatan perceraian

Indramayu, 30 januari 2020

Perihal : Permohonan Cerai Talak

Kepada Yth.

Ketua pengadilan agama Indramayu

Di Indramayu

Assalamu’alaikum wr. Wb.

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Aan bin Azis

Umur : 48 tahun

Agama : Islam

Pendidikan terakhir : Diploma 3

Pekerjaan : pekerja swasta

Tempat kediaman : Jl. Rinjani, Gang kresna karangampel, Indramayu

Selanjutnya dinyatakan sebagai Penggugat.

Dengan hormat, Pemohon mengajukan permohonan cerai terhadap istri saya :

Nama : Shania binti nurjaman

Umur : 42 tahun
 Agama : Islam

Pendidikan terakhir : SLTA

Pekerjaan : tidak bekerja/ ibu rumah tangga

Tempat kediaman : Jl. Rinjani, Gang kresna karangampel, Indramayu

Selanjutnya dinyatakan sebagai Tergugat.

Adapun dasar dan alasan penggugat mengajukan gugatan perceraian adalah sebagai berikut :

1. Bahwa pada tanggal 8 mei 2001 telah dilangsungkan pernikahan antara penggugat dan
tergugat berdasarkan agama islam dan telah dicatatkan berdasarkan akta perkawinan No.
4325/3321 tertanggal 8 mei 2001 yang dikeluarkan dinas kependudukan dan catatan sipil
2. Bahwa dalam masa perkawinan, penggugat dan tergugat memiliki 2 anak
3. Bahwa selama dalam perjalanan kehidupan perkawinan antara penggugat dan tergugat
dari semula hingga sekarang sering timbul perselisihan yang diakibatkan adanya
ketidakcocokan diantara penggugat dan tergugat dalam kehidupan rumah tangga yang
disebabkan oleh sikap dan perilaku tergugat yang kurang menghargai penggugat sehingga
selalu berbeda pendapat dengan penggugat

Demikian alasan permohonan saya, semoga bapak dapat memberikan izin perceraian ini dan atas
perkenaan bapak saya ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum wr. wb.

Penggugat

Aan bin Azis