Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERMOHONAN IZIN CUTI

Dengan ini saya mohon untuk tidak masuk kerja pada :


Tanggal : ...............................................................................................................................
Selama : ....................................................................................................................... Hari
Alamat : ...............................................................................................................................
Keperluan : ...............................................................................................................................

Tanda tangan Pemohon Disetujui / Tidak Disetujui

Nama : .......................... (dr.Dwi Rakhmawati, Sp.KK)


TGL : ..........................

SURAT PERMOHONAN IZIN CUTI

Dengan ini saya mohon untuk tidak masuk kerja pada :


Tanggal : ...............................................................................................................................
Selama : ....................................................................................................................... Hari
Alamat : ...............................................................................................................................
Keperluan : ...............................................................................................................................

Tanda tangan Pemohon Disetujui / Tidak Disetujui

Nama : .......................... (dr.Dwi Rakhmawati, Sp.KK)


TGL : ..........................

Anda mungkin juga menyukai