Sistem Pelayanan

Kesehatan

Vera Sesrianty, Ns, M.Kep

Pendahuluan
 Sistem bahasa Latin (systēma)
bahasa Yunani (sustēma)
suatu kesatuan yang terdiri komponen atau elemen yang
dihubungkan bersama untuk memudahkan aliran informasi, materi
atau energi.

Merupakan kesatuan bagian-bagian yang saling

berhubungan yang berada dalam suatu wilayah
serta memiliki item-item penggerak, contoh umum
misalnya seperti negara.
 Negara merupakan suatu kumpulan dari beberapa elemen kesatuan lain
seperti provinsi yang saling berhubungan sehingga membentuk suatu
negara dimana yang berperan sebagai penggeraknya yaitu rakyat yang
berada dinegara tersebut.

 Kata ini digunakan untuk banyak hal, dan pada banyak bidang pula,
sehingga maknanya menjadi beragam. Dalam pengertian yang paling
umum, sebuah sistem adalah sekumpulan benda yang memiliki hubungan
di antara mereka.
• Sistem Yan Kes merupakan bagian penting dalam
meningkatkan derajat kesehatan

• Mll sistem tujuan pembangunan kes dpt tercapai dg

cara efektif, efisien dan tepat sasaran.

• Keberhasilan sistem Yan Kes tergantung dari berbagai

komponen yg masuk dlm Yan kes diantara perawat
dokter, tenaga kes lain yg saling menunjang

• Sistem akan memberikan kualitas yan kes yg efektif dg

melihat nilai-nilai yg ada di masy

• Dlm Yan Kep yg mrpk bag penting dari yan kes perawat
diharapkan dapat memberikan yan scr kualitas
Sistem pelayanan kesehatan
• Suatu kesatuan usulan yg terdiri dr berbagai elemen
kesehatan yg berkaitan secara teratur dg tujuan
mempromosikan, memulihkan atau menjaga kesehatan
perorangan, klg, kelompok masyarakat.

• Keberhasilan sistem pelyanan kesehatan tergantung dari

berbagai komponen yang masuk dalam pelayanan
kesehaan.
Unsur-unsur sistem pelayanan kesehatan

 Sistem terbentuk dr subsistem yang saling

berhub dan saling mempengaruhi

Feedback

Input Proses Output Dampak

Lingkungan
 Input
◦ Merupakan subsistem yang akan memberikan
masukan utk berfungsinya sebuah sistem, spt
sistem yan kes, maka input dpt berupa potensi
masyarakat, tenaga kes, sarana kes
 Proses
◦ Suatu kegiatan yg berfungsi utk mengubah sebuah
input untuk menjadikan sebuah hasil yang
diharapkan dr sistem tersebut. Proses dlm yan kes
dl berbagai kegiatan dlm yan kes tersebut
 Output
◦ Hasil yg diperoleh dr proses
◦ Dlm sistem yan kes : Yan kes yg optimal, efektif
dan efisien serta dapat dijangkau oleh seluruh
lapisan masyarakat shg pasien sembuh dan sehat
optimal
 Dampak
• Mrp akibat yg dihasilkan dr sebuah hasil dr sistem
yg terjadi relatif lama waktunya. Setelah hasil
dicapai, mk dampaknya akan menjadikan
masyarakat sehat dan mengurangi angka kesakitan
dan kematian karena pelayanan terjangkau oleh
masy.
 Umpan balik
• Mrp suatu hasil yg sekaligus menjadikan masukan
dan ini terjadi dr sebuah sistem yg saling berhub
dan saling mempengaruhi
• Pada Yan kes : kualitas tenaga kesehatan yg jg dpt
menjadikan input yg selalu meningkat
 Lingkungan
• Semua keadaan diluar sistem tp dpt mempengaruhi
Yan Kes. Contoh : lingkungan geografis, situasi
kondisi sosial yg ada dimasy
Tingkat Pelayanan Kesehatan
 Tingkat Yan Kes mrp bagian dr sistem yan kes yg diberikan
kpd masy shg dpt diketahui kebutuhan dasar manusia tentang
kes
 Leavel & Clark “Dlm memberikan yan hrs memandang pd tk
yan kes yg akan diberikan”
 Tingkat yan kes dalam Sistem Yan Kes sbb:
1. Health Promotion (Promosi Kesehatan)
 Tujuan : meningkatkan satus kes agar masyarakat atau
sasarannya tdk tjd gangguan kesehatan
 Contoh : personal hygiene, perbaiki sanitasi lingkungan,
pemeriksaan kesehatan berkala, peningkatan status gizi,
kebiasaan hidup sehat, layanan prenatal, layanan lansia dan
semua kegiatan yang berhub dg peningkatan status kes
 Tingkat Pelayanan Kesehatan.........

2. Specific protection (perlindungn khusus)

 Dilakukan dlm melindungi masy dr bahaya yg akan menyebabkan
penurunan satus kes atau bentuk perlindungan tehadap penyakit
tertentu, ancaman kesehatan
 Contoh : pemberian imunisasi, perlindungan keselamatan kerja (alat
pelindung diri)

3. Early Diagnosis (diagnosis dini dan pengobatan segera)

 Tingkatan dimulai/gejala dr suatu penyakit
 Tujuan : mencegah meluasnya penyakit yg lebih lanjut serta dampak
timbulnya penyaki sehingga diharapkan tdk tjd penyebaran
 Bentuk tingkat pelayanan kesehatan ini dapat berupa kegiatan dalam
rangka survey pencarian kasus baik secara individu maupun
masyarakat, survey penyaringan kasus serta pencegahan terhadap
meluasnya kasus
 Contoh : pemeriksaan pap smear, SADARI
 Tingkat Pelayanan Kesehatan.....

4. Disability limitation (pembatasan cacat)

 Dilakukan agar masyarakat tdk memiliki dampak akibat penyakit
yg ditimbulkan.
 Tingkat ini dilaksanakan pd kasus atau penyakit yg berpotensi
menimbulkan kecacatan
 Bentuk kegiatan : mencegah komplikasi lanjut, pemberian
fasilitas utk mengatasi kecacatan
5. Rhabilitation (rehabilitasi)
• Dilaksanakan setelah pasien sembuh
• Pemberian program latihan sampai adanya
pemulihan dari kecacatan
• Pemberian fasilitas agar pasien memiliki
kembali gairah hidup kembali dan
diterima di masy
LEMBAGA PELAYANAN KESEHATAN

Merupakan tempat pemberian Yan kes pd masy

dlm rangka meningkatkan status kes
Tempat yan kes bervariasi berdasarkan tujuan
pemberian Yan kes.
• Rawat jalan peny
• Institusi
• Hospice
• Comunity Based Agency
LINGKUP SISTEM YAN KES

Dlm yan kes terdapat tiga bentuk yaitu :

• Primary health care (Yan Kes TK I)
• Dibutuhkan dan dilaksanakan pd masy yg memiliki
mslh kes ringan atau masy sehat tp ingin
meningkatkan status kes agar menjadi optimal dan
sejahtera shg sifat pelayanan adl Yan Kes dasar
• Dilaksanakan oleh puskesmas dan balai pengobatan
lain
 Secondary Health Care (Yan Kes Tk II)
 Bagi masy yg membutuhkan perawatan di
RS atau rawat inap

 Tertiary Health Service (Yan Kes Tk II)

 Tingkat yan tinggi yg tidak membutuhkan
lagi yan tk I dan II RS Tipe A/B yang
membutuh tenaga kesehatan
ahli/subspesialis
PELAYANAN KEPERAWATAN DLM PELAYANAN
KESEHATAN
 Pelayanan keperawatan merupakan bagian dari
suatu pelayanan kesehatan yang meliputi
pelayanan dasar dan pelayanan rujukan.
 Sebagai bagian dari pelayanan kesehatan, maka
pelayanan keperawatan yang dilakukan oleh
tenaga perawat dalam pelayanannya memiliki
tugas :
 Memberikan asuhan keperawatan keluarga, komunitas
dalam pelayanan kesehatan dasar
 Memberikan asuhan keperawatan secara umum pada
pelayanan rujukan.
a. Pelayanan keperawatan dalam tingkat
dasar
 Dilingkup puskesmas dengan pendekatan
asuhan keperawatan keluarga dan
komunitas berorientasi pada tugas
keluarga dalam kesehatan diantaranya :
› Mengenai masalah kesehatan secara dini.
› Mengambil keputusan dalam kesehatan
› Menanggulangi keadaan darurat bila terjadi
kecelakaan atau penyakit yang sifatnya
mendadak
› Memberikan pelayanan keperawatan dasar
pada anggota keluarga yang sakit serta
› Memodifikasi lingkungan untuk menunjang
peningkatan status kesehatan serta
memanfaatkan pelayanan kesehatan.
b. Lingkup pelayanan rujukan
 tugas perawat adalah memberikan asuhan
keperawatan pada ruang lingkup rujukan seperti
 pada anak perawat akan memberikan asuhan
keperawatan pada anak melalui pendekatan proses
perawatan anak
 Masalah ggn jiwa perawatan akan
memberikan asuhan keperawatan kepada pasien
dengan gangguan jiwa
 pada kasus medik dan bedah perawat
akan memberikan asuhan keperawatan pada kasus
medik dan bedah
 pada kasus obstretic dan gynecology
perawat akan memberikan asuhan keperawatan pada
maternitas dengan tingkat kasus tertentu
 pada kasus gawat darurat perawat akan
memberikan asuhan keperawatan pada keadaan
gawat dan darurat
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PELAYANAN
KESEHATAN

Dlm memberikan Yan Kes tdk semua tercapai

& butuh proses utk mengetahui mslh yg
ditimbulkan berkembang atau
terhambat
Faktor yang mempengaruhi Yan Kes :
 Ilmu Pengetahuan dan teknologi baru
 Pergeseran nilai masyarakat
 Aspek legal dan etik
 Ekonomi
 Politik
*
* Perkembangan pelayanan sebagai pelayanan profesional didukung
oleh ilmu pengetahuan dan teknologi yang diperoleh dari
pendidikan dan pelatihan yang terarah dan terencana.

* Di Indonesia
* keperawatan telah mencapai kemajuan yang sangat
bermakna bahkan merupakan suatu lompatan yang jauh
kedepan.
* Hal ini bermula dari dicapainya kesepakatan bersama
pada lokakarya nasional keperawatan pada bulan januari
1983 yang menerima keperawatan sebagai pelayanan
profesional (profesional service) dan pendidikan
keperawatan sebagai pendidikan profesi (profesional
education).
O Tenaga keperawatan yang merupakan
jumlah tenaga kesehatan terbesar
seyogyanya dapat memberikan kontribusi
essensial dalam keberhasilan pembangunan
kesehatan.

O Untuk itu tenaga keperawatan dituntut untuk

dapat meningkatkan kemampuan
profesionalnya agar mampu berperan aktif
dalam pembangunan kesehatan khususnya
dalam pelayanan keperawatan profesional.
 Pendidikan tinggi keperawatan di harapkan
menghasilkan tenaga keperawatan profesional yang
mampu mengadakan membaharuan dan
memperbaiki mutu pelayanan atau asuhan
keperawatan, serta penataan perkembangan
kehidupan profesi keperawatan, keperawatan sebagai
suatu profesi , dalam melaksanakan tugas dan
tanggung jawab pengembangan harus mampu
mandiri.
 Buatlah contoh masing-masing komponen (unsur-unsur) sistem
pelayanan kesehatan (input, proses, ouput, dampak, umpan
balik, lingkungan)
 Jelaskanlah tempat-tempat pelayanan kesehatan
berdasarkan tujuan pemberian Yan kes berikut :
 Rawat jalan peny
 Institusi
 Hospice
 Comunity Based Agency
 Jelaskanlah faktor-faktor yang mempengaruhi pelayanan Kesehatan
 Ilmu Pengetahuan dan teknologi baru
 Pergeseran nilai masyarakat
 Aspek legal dan etik
 Ekonomi
 Politik