KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET

DAN TEKNOLOGI
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK USIA DINI,
PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN MENENGAH
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan, Jakarta 10270
Telepon: (021) 5725641, 5725638; Faksimili: (021) 5725637, 5725644
Laman: www.kemdikbud.go.id

Nomor : 2013/C3/DM.00.00/2021 15 November 2021

Lampiran : 1 Lembar
Hal : Undangan Pendampingan Program Manajemen Berbasis Sekolah
(MBS) Jenjang Sekolah Dasar Regional I Tahun 2021

Yth.
Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
(Daftar Terlampir)

Dalam rangka mewujudkan sasaran strategis Direktorat Sekolah Dasar, yakni meningkatkan tata
kelola pendidikan untuk mendukung percepatan pemerataan akses dan layanan, kualitas
pembelajaran dan karakter peserta didik, Direktorat Sekolah Dasar menjalankan fungsi fasilitasi
dan bimbingan teknis kepada pemangku kepentingan sekolah dasar. Salah satu bentuk fasilitasi
dan bimbingan teknis yang dilakukan adalah Pendampingan Program Manajemen Berbasis
Sekolah (MBS). Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon perkenan Saudara untuk
menugaskan 1 (satu) Perwakilan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota dan 5 (lima) sekolah dasar
yang bukan pelaksana program sekolah penggerak di Kabupaten/Kota Saudara untuk mengikuti
Pendampingan Program Manajamen Berbasis Sekolah (MBS) Jenjang Sekolah Dasar Regional I
Tahun 2021, yang akan dilaksanakan pada:

Hari, tanggal : Senin s.d. Kamis, 22 s.d. 25 November 2021

Check-in : Senin, 22 November 2021 Pukul 14.00 WIB
Pembukaan : Senin, 22 November 2021 Pukul 19.00 WIB
Penutupan : Kamis, 25 November 2021 Pukul 08.00 WIB
Tempat : Hotel Grand Mercure Yogyakarta
Jl. Laksda Adi Sucipto No 80 Yogyakarta, Telp (855) 680 3239

Mengingat bahwa saat ini masih dalam masa pendemi Covid-19 maka perlu memastikan diri
bahwa Bapak/Ibu dalam kondisi sehat sebelum berangkat. Dan perlu diperhatikan bahwa dalam
rangka pencegahan Covid-19, kami mengharapkan selalu menjaga kesehatan dan mematuhi
protokol kesehatan dengan menerapkan 3M.

Untuk kelancaran acara, peserta dimohon memenuhi beberapa ketentuan sebagai berikut:
1. Peserta yang ditugaskan agar melakukan registrasi secara online melalui
bit.ly/bimtekMBSreg1SD;
2. Menyerahkan hasil Swab Test Antigen/PCR dengan hasil negatif serta menyerahkan bukti
pembayarannya ke panitia saat check-in dan registrasi;
3. Membawa Laptop;
4. Membawa Data/Dokumen pendukung yg relevan seperti;
- SPPD 2 rangkap (yang telah ditandatangani dan distempel) sesuai format;
- Surat Tugas;
5. Menyerahkan bukti biaya transportasi perjalanan dinas, baik perjalanan darat, laut dan udara.
Peserta yang menggunakan transportasi pesawat udara diwajibkan menyerahkan tiket pesawat
PP dan Boarding Pass kedatangan. Panitia penyelenggara akan mengganti biaya perjalanan
dinas dan biaya sweb test antigen/PCR sesuai ketentuan dan peraturan yang berlaku.
6. Panitia hanya membiayai 1 orang perwakilan Dinas dan 5 perwakilan sekolah yang
ditugaskan;
7. Panitia menyediakan masing-masing 1 kamar untuk 2 orang peserta;
8. Peserta wajib mengikuti semua tata tertib yang berlaku

Biaya Akomodasi dan konsumsi penyelenggaraan kegiatan ini dibebankan pada DIPA Direktorat
Sekolah Dasar Tahun Anggaran 2021, untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Lailatul
Machfudhotin, MA. (082260844486) atau Agus Mardianto, M.Ak. (081389241996).

Atas perhatian dan perkenan Saudara, kami ucapkan terima kasih.

a.n. Direktur Jenderal PAUD,

Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah
Direktur Sekolah Dasar

Dra. Sri Wahyuningsih, M.Pd

NIP 196807291988032001

Tembusan:.
Direktur Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini,
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah
Lampiran
Nomor : 2013/C3/DM.00.00/2021
Tanggal : 15 November 2021

DAFTAR UNDANGAN
PNDAMPINGAN PROGRAM MANAJEMEN BERBASIS SEKOLAH (MBS)
REGIONAL 1

No Provinsi Kabupaten/Kota Peserta Dinas Peserta Sekolah

1 Prov. Aceh Kab. Aceh Tenggara 1 5
2 Prov. Aceh Kab. Aceh Singkil 1 5
3 Prov. Bali Kab. Gianyar 1 5
4 Prov. Bali Kab. Tabanan 1 5
5 Prov. Banten Kab. Pandeglang 1 5
6 Prov. Banten Kab. Lebak 1 5
7 Prov. Bengkulu Kab. Rejang Lebong 1 5
8 Prov. Bengkulu Kab. Lebong 1 5
9 Prov. D.I. Yogyakarta Kab. Sleman 1 5
10 Prov. D.I. Yogyakarta Kab. Kulon Progo 1 5
11 Prov. D.K.I. Jakarta Kota Jakarta Utara 1 5
12 Prov. Gorontalo Kab. Pohuwato 1 5
13 Prov. Gorontalo Kab. Gorontalo 1 5
14 Prov. Jambi Kab. Merangin 1 5
15 Prov. Jambi Kab. Bungo 1 5
16 Prov. Jawa Barat Kab. Majalengka 1 5
17 Prov. Jawa Barat Kab. Sukabumi 1 5
18 Prov. Jawa Barat Kab. Ciamis 1 5
19 Prov. Jawa Barat Kab. Pangandaran 1 5
20 Prov. Kalimantan Barat Kab. Landak 1 5
21 Prov. Kalimantan Barat Kab. Sekadau 1 5
22 Prov. Kalimantan Selatan Kab. Tanah Laut 1 5
23 Prov. Kalimantan Selatan Kab. Kotabaru 1 5
24 Prov. Kalimantan Tengah Kab. Katingan 1 5
25 Prov. Kalimantan Tengah Kab. Gunung Mas 1 5
26 Prov. Kalimantan Timur Kab. Mahakam Ulu 1 5
27 Prov. Kalimantan Timur Kab. Kutai Barat 1 5
28 Prov. Kalimantan Utara Kab. Malinau 1 5
29 Prov. Kalimantan Utara Kab. Bulungan 1 5
Prov. Kepulauan Bangka
30 Belitung Kab. Belitung 1 5
Prov. Kepulauan Bangka
31 Belitung Kab. Bangka Selatan 1 5
32 Prov. Maluku Utara Kab. Pulau Taliabu 1 5
33 Prov. Maluku Utara Kab. Halmahera Tengah 1 5
34 Prov. Nusa Tenggara Timur Kab. Ende 1 5
35 Prov. Nusa Tenggara Timur Kab. Sumba Tengah 1 5
36 Prov. Papua Kab. Lanny Jaya 1 5
37 Prov. Papua Kab. Puncak Jaya 1 5
Total 37 185
 Berangkat dari : Jakarta
(tempat kedudukan)
Ke : Kota Tangerang Selatan
Pada Tanggal : 18 Agustus 2020
Pejabat Pembuat Komitmen Output:
Sekolah Dasar yang mendapatkan Pembinaan Program Afirmasi;
Community Learning Center (CLC) Sekolah Dasar yang
mendapatkan Pembinaan; Sekolah Dasar yang Melaksanakan
Program UKS; Sekolah Dasar yang mendapatkan Pembinaan
Manajemen Berbasis Sekolah (MBS); dan Sekolah Dasar Penggerak
yang mendapatkan Pendampingan.

Moh. Aris Syaifuddin, ST, MM

NIP. 197801172005011002
II. Tiba di : Kota Tangerang Selatan Berangkat dari : Kota Tangerang Selatan
PadaTanggal : 18 Agustus 2020 Ke : Jakarta
Pada Tanggal : 20 Agustus 2020

√ √
√ √

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

V. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

VI. Tiba di : Jakarta Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan

(tempat kedudukan) tersebut atas perintahnya dan semata mata untuk
Pada Tanggal : 20 Agustus 2020 kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya

Pejabat Pembuat Komitmen Output:

Pejabat Pembuat Komitmen Output:
Sekolah Dasar yang mendapatkan Pembinaan Program Afirmasi;
Sekolah Dasar yang mendapatkan Pembinaan Program Afirmasi;
Community Learning Center (CLC) Sekolah Dasar yang
Community Learning Center (CLC) Sekolah Dasar yang
mendapatkan Pembinaan; Sekolah Dasar yang Melaksanakan
mendapatkan Pembinaan; Sekolah Dasar yang Melaksanakan
Program UKS; Sekolah Dasar yang mendapatkan Pembinaan
Program UKS; Sekolah Dasar yang mendapatkan Pembinaan
Manajemen Berbasis Sekolah (MBS); dan Sekolah Dasar
Manajemen Berbasis Sekolah (MBS).
Penggerak yang mendapatkan Pendampingan.

Moh. Aris Syaifuddin, ST, MM Moh. Aris Syaifuddin, ST, MM

NIP. 197801172005011002 NIP. 197801172005011002
VII. Catatan Lain-lain
VIII. Perhatian :
PPK yang menerbitkan SPD pegawai yang melaksanakan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba serta bendahara pengeluaran bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan
keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.