PELAYANAN UKM
TARGET
Capaian/ fakta Capaian/ fakta KESENJANGAN
Daftar Pertanyaan/ TARGET 1 SEMESTER 1 ANALISA Sebab Rencana Tindak
No di Puskesmas di Puskesmas DENGAN CATATAN Evaluasi
Observasi TAHUN 2017 ( S/D JUNI Terjadi Kesenjangan Lanjut
Kubu Kakap TARGET
2017)
Puskesmas
Cakupan Kubu sudah
Puskesmas Kakap
pertolongan sesuai terget mempertahankan
masih ada persalinan
persalinan oleh bulanan akan pelayanan,
yang ditolong oleh
3 bidan atau tenaga 90% 46.3 46.3 43.50 2.8 sedangkan mempertahankan Meningkatkan
dukun bayi, namun
kesehatan yang Puskesmas pelayanan kemitraan bidan
sebagian besar sudah
memiliki kompetensi Kakap tidak dan dukun
ditolong oleh nakes
kebidanan sesuai target
bulanan
Puskesmas
Kakap dan
Puskesmas
Cakupan neonatus Dari 177 persalinan mendata ulang
Kubu sama2 akan melakukan
5 dengan komplikasi 80% 33.3 33.3 11.60 21.7 ada 16 neonatus yang neonatus dengan
mengalami kunjungan neonatus
yg ditangani mengalami komplikasi komplikasi.
permasalahan
kurang dari
target
akan
Cakupan sudah sesuai Realisasi sudah mempertahankan
6 90% 79.8 79.8 60.50 19.3 mempertahankan
Kunjungan bayi terget bulanan melebihi dengan target pelayanan
pelayanan
B Pelayanan Immunisasi
Cakupan Puskesmas
akan
Desa/Kelurahan Kubu sudah Puskesmas Kakap mempertahankan
7 100% 66.7 66.7 25.70 41.0 mempertahankan
Universal Child mencapai belum mencapai target pelayanan.
pelayanan
Immunization (UCI) terget bulanan
C Pelayanan Balita
melakukan
Puskesmas Masih ada bidan desa
akan membenahi pendokumentasian
Cakupan pelayanan Kubu kurang yang belum
8 70% 20.9 20.9 35.40 -14.5 sistem sesuai dengan
anak balita dari target melaporkan hasil
pendokumentasian sasaran yang telah
bulanan pelayanan balita
ditentukan
D Pelayanan Gizi
Cakupan pemberian
makanan
pendamping ASI Tidak ada
9 100% 0.0 0.0 0.00 0.0
pada anak usia 6-24 kesenjangan
bulan keluarga
miskin
Cakupan penemuan
dan penanganan
penderita penyakit
tidak ada kasus Tidak ditemukan kasus akan
Acute Flacid mempertahankan
13 100% 0.0 0.0 0.00 0.0 di wilayah Pkm di wilayah Puskesmas mempertahankan
Paralysis (AFP) rate pelayanan
Kakap Kakap pelayanan
per 100.000
penduduk < 15
tahun
Kemunginan masih
Capaian melakukan
Cakupan penemuan ada balita dengan akan membenahi
puskesmas pencatatn dengan
dan penanganan penderita Pnemonia sistem
14 100% 20.0 20.0 0.08 19.9 kubu kurang tertib dan segera
penderita penyakit yang belum terdata/ pendokumentasian
dari target melaporkan ke
Pneumonia Balita memeriksa ke dan pelaporan
bulanan petugas PJ P2P
Puskesmas
Cakupan penemuan
tidak ada kasus
16 dan penanganan 100% 0.0 0.0 0.00
Pendderita DBD
penderita DBD
melakukan
Capaian pencatatn dengan
akan membenahi
Cakupan penemuan puskesmas kemungkinan Masih tertib dan segera
sistem
17 dan penanganan 100% 63.9 63.9 1.10 0.0 kubu sudah ada penderita diare melaporkan ke
pendokumentasian
penderita diare sesuai target yang belum dilaporkan petugas PJ P2P
dan pelaporan
bulanan jika ditemukan
kasus
H Pelayanan Kesehatan Dasar Masyarakat Miskin
Cakupan
Desa/kelurahan
mengalami KLB
Tidak ada
19 yang dilakukan 100% 0.0 0.0 0.00 0.0
kasus
penyelidikan
epidemiologi < 24
jam
J Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
capaian
puskesmas akan
Cakupan Desa mempertahankan
20 80% 80.0 80.0 71.00 0.0 kubu sudah Sudah mencapai target mempertahankan
siaga aktif pelayanan
mencapai pelayanan
target
K Pelayanan Gawat Darurat di sarana Kesehatan Puskesmas
akan
Cakupan pelayanan Realisasi sudah sesuai mempertahankan
21 100% 0.0 0.0 0.00 Tidak Ada mempertahankan
gawat darurat target pelayanan
pelayanan
ket:
Hasil kurang dari target
Capaian puskesmas kakap sesuai target tetapi ada puskesmas kubu lebih tinggi capainnya
Capaian Puskesmas sudah sesuai target
Mengetahui
Kepala Puskesmas
Kabupaten Kubu Raya
JUMENO
NIP. 19650315 198703 1 014
PELAYANAN UKP
TARGET Capaian/ fakta di
Daftar Pertanyaan/ TARGET 1 Capaian/ fakta di KESENJANGAN ANALISA Sebab terjadi
No SEMESTER 1 Puskesmas CATATAN Rencana Tindak Lanjut Evaluasi
Observasi TAHUN 2017 Puskesmas Kubu DENGAN TARGET kesenjangan
( S/D JUNI 2017) Kakap
A Pelayanan Rawat Jalan
membuat jadwal
Pada hari- hari tertentu pemeriksaan oleh
Dokter pemberi masih ada pasien yang dokter, dokter
1 pelayanan di klinik 70% 70% 80% 90.00 -8920% dilayani oleh perawat/ bidan dibuat jadwal pelayanan pemeriksa harap
umum jaga dikarenakan dokter menuliskan nama
tidak ada di tempat terangnya dalam
catatan RM
memperhatikan
Waktu tanggap < 15 menit < 15 menit < 15 menit waktu datang mempertahankan
disesuaikan akan mempertahankan
8 pelayanan petugas di terlayani setelah terlayani setelah terlayani setelah tidak ada pasien dengan pelayanan, jam
dengan triase pelayanan
gawat darurat pasien datang pasien datang pasien datang waktu pasien pelayanan di sepakati
dilayani
mempertahankan
Tidak adanya pasien
Realisasi sudah sesuai akan mempertahankan pelayanan, pasien
9 yang diharuskan 100% 100% 100% 100% tidak ada jelas
dengan target pelayanan tidka boleh membayar
membayar uang muka
uang muka
memberikan
Kadang kadang
mengedukasi agar pelayanan yang
masih ada pasien Masih ada pasien pulang
12 Kejadian pulang paksa 5% 5% 5% 0.05 tidak ada pulang atas intruksi optimal dan bermutu
pulang dengan dengan kemauan sendiri
dokter jaga dan berusaha
paksa
memenuhi hak pasien
di puskesmas
dari hail survy ditemukan menindaklanjuti masalah
kubu berdasarkan jadwal keberishan
18 Kepuasan pelanggan 60% 60% 3.00% 90% -87.00% masalah tentang tarif mahal tarif dan membuat jadwal
survey kepuasan sudah ada
dan kurangnya kebersihan kebersihan
masyarakat
D Pelayanan kefarmasian
19 Waktu tunggu obat
Realisasi sudah sesuai akan mempertahankan mempertahankan
20 1) Obat jadi < 30 menit 10 menit 10 mnt 12 menit tidak ada
dengan standart pelayanan pelayanan
Realisasi sudah sesuai akan mempertahankan mempertahankan
21 2) Obat racikan < 60 menit 25 menit 25 menit 20 menit tidak ada
dengan target pelayanan pelayanan
mempertahankan
Realisasi sudah sesuai pelayanan, perlu di
Tidak adanya kejadian dengan target, perlu bukti buat catatan
akan mempertahankan
22 kesalahan pemberian 100% 100% 100% 100 tidak ada telusur yang dapat keselamatan pasien
pelayanan
obat mendukung tersedianya sehubungan dengan
data kesalahan pemberian
obat
di puskesmas
kubu berdasarkan
ditemukan masalah tentang menidaklanjuti masalah mengikuti tarig yang
23 Kepuasan pelanggan 80% 80% 3% 80 -7997% hasil survey
tarif mahal tarif sesuai
kesehatan
masyarakat
meningkatkan
Karena kelalaian petugas pelayanan, dibuat
Kelengkapan Inform
masih ada inform consent kesepakatan untuk
Concent setelah akan menningkatkan
25 100% 100% 100% 100% 100% di RM yang belum di tanda tidak meninggalkan
mendapatkan informasi pelayanan
tangani oleh pasien/ puskesmas sebelum
yang jelas
keluarga pasien catatan RM dan inform
consent terisi lengkap
F Pelayanan Persalinan
Selama ini pasien
Tidak semua Dokter dan bidan Tidak semua persalinan di Puskesmas
Pemberi pelayanan bidan dan dokter sebagian belum Tidak semua bidan bidan yang Keduanya belum kubu di layani oleh bidan akan mempertahankan meningkatkan
26 tidak ada
persalinan normal sudah mengikuti melakukan terlatih APN mengikuti poned jaga / bidan oncall dokter pelayanan pelayanan
pelatihan APN pelatihn APN pelatihan APN hanya bertindak sebagai
pengawas dan konsultan
Pemberi pelayanan
persalinan dengan Dokter yang
penyulit khusus Belum mengikuti mengikuti
Belum mengikuti Belum ada yang mengikuti akan meningkatkan meningkatkan
27 Puskesmas Pelayanan pelathan Belum PONED pelatihan PONED tidak ada Belum poned
pelatihn PONED pelatihan poned pelayanan pelayanan,
Obstetrik Neonatal PONED sudah pindah
Emergency Dasar tugas
(PONED)
di puskesmas
kubu berdasarkan ditemukan kasus membuat jadwal
28 Kepuasan pelanggan 80% 80% 3% 80% sudah ada jadwal
survey kesehatan kurangnya kebersihan kebersihan
masyarakat
8
1
254
79
ANALISA
Daftar TARGET 1 TARGET Capaian/ Capaian/ Capaian/ KESENJAN Sebab Rencana
Pertanyaa SMSTER 1 ( fakta di fakta di GAN DG
No n/ TAHUN S/D JUNI fakta di Pkm mitra Pkm mitra PKM terjadi tindak
Observasi 2016 2016) pkm selo 1 2 MITRA kesenjanga lanjut
n
Pelayanan
Kesehatan
A
Ibu dan
Anak
Realisasi
Cakupan sudah
1 Kunjungan 95% 55.4 48.7 47.11 59.00% -48.1 sesuai
Ibu hamil K4 dengan
standart
Dari
sasaran
499 ibu
Cakupan hamil
ibu hamil hanya
dengan ada 96
2 komplikasi 90% 45.0 20.8 60.10 80.00% 24.2 ibu hamil
kebidanan yang
yang mengala
ditangani mi
komplikas
i dan
dilayani
Walaupun
masih
ada
Cakupan persalina
pertolongan n yang
persalinan ditolong
oleh bidan oleh
atau tenaga -5.7 dukun
3 90% 45.0 50.7 50.21 49.00%
kesehatan bayi,
yang namun
memiliki sebagian
kompetensi besar
kebidanan sudah
ditolong
oleh
nakes
Bidan
desa
telah
melakuka
n
Cakupan
4 pelayanan 90% 45.0 51.1 49.26 46.00% -6.1 pelaporan
dengan
nifas
baik
kepada
bikor
sesuai
jadwal
Dari 458
persalina
n hanya
Cakupan ada 94
neonatus neonatus
5 dengan 80% 40.0 18.8 29.20 17,9 % 21.2 yang
komplikasi mengala
yg ditangani mi
komplikas
i dan
dilayani
Realisasi
Cakupan sudah
6 Kunjungan 90% 45.0 65.2 58.22 55.00% -20.2 melebihi
bayi dengan
target
Karena
kelalaian
petugas
Masih
Pelayanan
B 0.0 ada bayi
Immunisasi
diimunisa
si belum
dilaporka
n
Masih
Cakupan ada bidan
Desa/Kelura desa
han yang
7 Universal 90% 45.0 40.0 73.33 50.00% 5.0 belum
Child melapork
Immunizatio an hasil
n (UCI) pelayana
n balita
Kegiatan
Pelayanan belum
C
Balita dilaksana
kan
Hal ini
disebabka
n karena
Cakupan tidak ada
8 pelayanan 90% 45.0 29,1 45.80 50.00% #VALUE! kasus gizi
anak balita buruk di
wilayah
Puskesm
as Selo
Kegiatan
Penjaring
an belum
dilaksana
kan.
Karena
dijadwalk
Pelayanan an
D
Gizi bersamaa
n dengan
bias
Campak
bulan
Septembe
r sesuai
POA BOK
Cakupan
pemberian Masih
ada
makanan
laporan
pendamping
9 ASI pada 80% 40.0 0.0 5.45 50.00% 40.0 dari bidan
desa
anak usia 6-
yang
24 bulan belum
keluarga masuk
miskin
Tidak
Cakupan ditemuka
balita gizi n kasus
10 buruk 100% 50.0 0.0 0.00 50.00% 50.0 AFP di
mendapat wilayah
perawatan Puskesm
as Selo
Kemungin
an masih
ada balita
dengan
penderita
Pelayanan
Pnemonie
Usaha
E 0.0 yang
Kesehatan
belum
Sekolah
terdata/
memeriks
a ke
Puskesm
as
Tidak
ditemuka
n kasus
TB BTA
positif.
Bisa jadi
kesalahan
Cakupan
dalam
penjaringan
11 kesehatan 85% 42.5 0.0 0.00 47,5 % 42.5 pengambi
lan
siswa SD &
spuntum
setingkat ataupun
kesalahan
dalam
melakuka
n
pemeriks
aan lab
Realisasi
Pelayanan sudah
F 31.8
KB sesuai
target
Masih
ada
Cakupan
penderita
jumlah PUS
12 yang 80% 40.0 31.8 78.28 50.00% 8.2 diare
yang
memakai
belum
kontrasepsi dilaporka
n
Pelayanan
Capaian
dan
sudah
G Penangana
melebihi
n Penderita
target
Penyakit
Ada
kejadian
KLB di
Cakupan desa
penemuan surotelen
dan g tapi
penyelidik
penanganan
an
penderita
epidemol
penyakit
13 100% 50.0 0.0 0.00 13,4 % 50.0 ogi
Acute Flacid
dilakukan
Paralysis > 24 jam.
(AFP) rate Hal ini
per 100.000 karena
penduduk < kurang
15 tahun komunika
si dengan
masyarak
at
Cakupan Semua
desa di
penemuan
wilayah
dan
Puskesm
penanganan
14 100% 50.0 1.52 13,9 % 50.0 as Selo
penderita
telah
penyakit
menjadi
Pneumonia siaga
Balita Aktif
Cakupan
penemuan
Realisasi
dan
15 penanganan 70% 35.0 0.0 7.27 50.00% 35.0 sudah
sesuai
penderita
target
baru TB
BTA (+)
Cakupan
penemuan
dan
16 100% 50.0 78.57 29,7 % 50.0
penanganan
penderita
DBD
Cakupan
penemuan
dan
17 100% 50.0 60.45 221,8 % 50.0
penanganan
penderita
diare
Pelayanan
Kesehatan
H Dasar 0.0
Masyarakat
Miskin
Cakupan
pelayanan
kesehatan
dasar
18 100% 58.3 21.28 9.01 50.00% 37.1
terhadap
peserta
BPJS unsur
PBI
Penyelidika
n
Epidemiolog
I 0.0
i dan
Penanggula
ngan KLB
Cakupan
Desa/kelura
han
mengalami
19 KLB yang 100% 50.0 0.0 6.67 80.00% 50.0
dilakukan
penyelidikan
epidemiolog
i < 24 jam
Promosi
Kesehatan
dan
J 0.0
Pemberday
aan
Masyarakat
Cakupan
20 Desa siaga 80% 80.0 100.0 100.00 29,7 -20.0
aktif
Pelayanan
Gawat
Darurat di
K 0.0
sarana
Kesehatan
Puskesmas
Cakupan
pelayanan
21 100% 100.0 100.0 100.00 100 0.0
gawat
darurat