JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BENGKULU

FORMAT PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI
PIJAT BAYI

Nama Mahasiswa :…………………………………....................

NIM :…………………………………....................
Tingkat/semester :………………………………........................
Nama Penilai :…………………………………....................
Berilah tanda (√) pada kolom penilaian
Petunjuk penilaian:
Nilailah setiap kinerja dengan menggunakan skala sebagai berikut:
- Penilaian soft skill dan hard skill:
0 : Langkah prosedur tidak dikerjakan sama sekali
1 : Langkah prosedur dikerjakan tetapi kurang tepat
2 : Langkah prosedur dikerjakan dengan tepat

- Penilaian responsi
0 : Bila tidak mampu menjawab
1 : Bila menjawab tetapi kurang tepat
2 : Bila menjawab dengan benar

A. SOFT SKILL
N0 BUTIR YANG DINILAI SKOR
0 1 2
1 Menyambut klien/keluarga dengan ramah dan sopan
0. Tidak dikerjakan
1. Memberikan salam saja tanpa mempersilahkan duduk
2. Memberikan salam dan mempersilahkan duduk
2 Memperkenalkan diri pada klien/keluarga
0. Tidak memperkenalkan diri pada klien
1. Memperkenalkan diri sebagai bidan tanpa menyebutkan nama
2. Memperkenalkan diri sebagai bidan dan menyebutkan nama sambil
berjabat tangan
3 Merespon terhadap reaksi/keluhan klien/keluarga
0. Tidak merespon
1. Merespon terhadap reaksi klien tapi kurang/ tidak tepat
2. Memberikan respon dengan tepat kepada klien
4 Melakukan dengan tindkaan dengan Percaya diri
0. Terlihat gugup, tidak melakukan kontak mata, dan suara kurang jelas
1. Tergesa-gesa dan terlihat ragu-ragu
2. Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri
5 Menjaga privasi klien
0. Tidak dilakukan
1. Menjaga privasi dengan ucapan atau mempragakan menutup
pintu/sampiran saja
2. Menjaga privasi dengan ucapan dan memperagakan menutup pintu/
sampiran
6 Menanyakan keluhan/masalah klien pada keluarga
0. Tidak dilakukan
1. Sekedar menanyakan keluhan yang dirasakan klien
2. Menanyakan keluhan klien dengan jelas dan sopan (apa yang dikeluhkan
saat ini, sejak kapan)
7 Menjaga keamanan dan kenyamanan klien/keluarga
0 Tidak dilakukan
1 Menjaga hanya dengan ucapan
2 Menjaga dengan ucapan dan memperagakan selama tindakan
8 Menjelaskan tindakan secara sistimatis
0. Tidak menjelaskan
1. Menjelaskan tetapi tidak secara urut
2. Menjelaskan secara urut/runut
 9 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti klien/keluarga
0. Semua sulit dimengerti
1. Sebagian masih menggunakan istilah-istilah yang tidak dimengerti
2. Semua mudah dimengerti
10 Penggunaan alat dan bahan yang efektif dan efisien
0. Tidak dilakukan
1. Menggunakan peralatan dengan tidak efektif
2. menggunakan peralatan secara efektif dan benar
11 Memberikan kesempatan untuk bertanya, memberikan umpan balik
0. Tidak dilakukan
1. Memberikan kesempatan kepada klien/keluarga untuk menanyakan apa
yang belum dimengerti dan tidak segera memberikan jawaban
2. Memberikan kesempatan kepada klien/keluarga untuk mengajukan
pertanyaan apa yang belum dimengerti dan segera memberikan tanggapan
dari apa yang menjadi pertanyaan klien/keluaga
12 Tetap berkomunikasi selama melakukan tindakan
a. Tidak dilakukan
b. Berkomunikasi hanya seperlunya saja
c. Berkomunikasi dengan tetap memperhatikan respon dari klien/keluarga
Total
Nilai = Jumlah / Total Nilai x 100
Jumlah Langkah x 2

B. HARD SKILL
Skor
Butir yang dinilai
0 1 2
1. Melakukan inform consent: memberi tahu dan menjelaskan pada ibu atau keluarga
tentang tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan.
2. Menyiapkan tempat, ruangan, alat dan pakaian bayi
3. Memastikan kondisi bayi memenuhi syarat untuk dilakukan pemijatan
4. Bersama-sama ibu/orangtua bayi mencuci tangan dengan sabun di bawah air
mengalir dengan teknik 7 langkah, keringkan dengan handuk bersih
5. Meletakkan bayi pada tempat yang rata/tempat tidur yang nyaman dan hangat
6. Meminta izin kepada bayi dengan cara membelai wajah dan kepala bayi sambil
mengajak bicara
7. Menenangkan bayii sambil mengajak bayi untuk berdoa
8. Mengambil minyak secukupnya dan mengosongkan ditangan
Memulai Proses Pemijatan
Kaki
9. Still Touch
Pengang kaki lakukan setuhan dan penekanan lembut pada bayi
10. Indian Milking
Peganglah kaki bayi pada pangkal paha, seperti memegang pemukul soft ball lalu
gerakkan tangan kebawah secara bergantian, seperti memerah susu.
11. Hug and Glide
Pegang kaki bayi pada pangkal paha dengan kedua tangan secara bersamaan, lalu
Peras dan putar kaki bayi dengan lembut dimulai dari pangkal paha ke arah mata
kaki
12. Femur Circle
Melakukan Pemijatan dengan cara memutar dari samping pangkal paha sampai ke
mata kaki
13. Thum Over Thum
Melakukan pemijatan dengan menggunakan ibu jari lakukan penekanan pada
telapak kaki bagian bawah sampai ketelapak kaki bagian atas lakukan secara
berurutan
14. Toe Rolls
Pemijatan pada jari-jari kaki secara lembut mulai dari ibu jari sampai kelingking
15. Press Ball of Foot
Lakukan Penekatanan lembut pada telapak kaki dan tumit seperti hurup C
16. Thumb Press
Lakukan penekanan dengan kedua ibu jari pada telapak kaki dari bawah sampai
 keatas sescara bergantian
17. Top of Foot
Lakukan pemijatan dengan menggunakn ibu jari pada punggung kaki lakukan mulai
dari jari kaki ke arah pergelangan kaki
18. Angkle Circle
Letakkan tangan melingkar pada pergelangan kaki bayi, tangan pemijat berputar
pada pergelangan kaki
19. Swedish Milking
Peganglah pergelangan kaki bayi, Gerakkan tangan anda secara bergantian dari
pergelangan kaki ke pangkal paha
20. Roling
Pegang pangkal paha dengan kedua tangan anda, Buatlah gerakan menggulung
dari pangkal paha menuju pergelangan kaki
21. Integration
- Rapatkan kedua kaki bayi
- Letakkan kedua tangan anda secara bersamaan pada pantat dan pangkal paha
- Usap kedua kaki bayi dengan tekanan lembut dari paha ke arah pergelangan
kaki. Ini merupakan gerakan akhir bagian kaki.
Perut
22. Abdomen Permission
Lakukan sentuhan lembut pada bagian perut bayi dengan menggunakan telapak
tangan sambil meminta izin kepada bayi
23. N-Siries
Lakukan gerakan memijat pada perut bayi dengan menggunakan telapak
tangan laukukan pemijatan dari pusat kerah kanan sampai ke perut bagian
bawah
24. Water Whell A
Letakkan Telapak tangan pada perut bagian atas lakukan pemijatan dari atas
kebawah secar bergatian menggunakan telapak tangan
25. Water Whell B
Angkat kedua kaki bayi dengan tangan kiri pemijat, lalu tangan kanan melakukan
pemijatan dari perut bagian atas menuju kaki
26. Open Book
Letakan ibu kedua ibu jari di pusat bayi kemudian usap ke arah kanan dan kiri perut
bayi
27. Sun-Moon
- Tangan kiri diletakan pada perut sebelah kanan bawah memijat lembut
menyelusuri bagian pinggir perut ke atas, kemudian ke kawan (perut kiri) terus
ke bawah (perut kiri) kembali ke perut sebelah kanan bawah membentuk satu
lingkaran penuh (matahari)
- Langsung disusul oleh gerakan memijat lembut tangan kanan dari perut kanan
atas (mendekati pusat) ke arah perut kiri membentuk setengah lingkaran (bulan)
28. I Love You
- Pijatlah perut bayi mulai dari bagian kiri atas kebawah dengan menggunakan
jari-jari tangan kanan membentuk huruf “I” sebanyak 3 kali
- Pijatlah perut bayi membentuk hurup “L” terbalik, mulai dari kanan atas
kekiri atas, kemudian dari kiri atas kekiri bawah
- Pijatlah perut bayi membentuk huruf “U” terbalik, mulai dari kanan bawah
keatas, kemudian ke kiri, ke bawah, dan berakhir di perut bawah.
29. Walking
- Letakkan ujung jari-jari satu tangan pada perut bayi bagian kanan
- Gerakkan jari-jari anda pada perut bayi dari bagian kanan ke bagian kiri guna
mengeluarkan gelembung-gelembung udara.

30. Integration
Lakukan pemijatan dengan kedua tangan dari perut bagian atas sampai ke kaki
Dada
31. Chest Permission
Sambil permisi dengan bayi untuk dilakukan pemijatan pada dada kedua telapak
 tangan menyentuh dada bayi
32. Big Love
Buatlah gerakan yang menggambar jantung dengan meletakkan ujung-ujung jari
kedua telapak tangan anda di tengah dada bayi/ulu hati.
Buat gerakan keatas sampai di bawah leher, kemudian kesamping di atas tulang
selangka, lalu kebawah membentuk bentuk jantung, dan kembali ke ulu hati.
33. Butterfly
- Buatlah gerakan diagonal seperti gambaran kupu-kupu, dimulai dengan
tangan kanan memijat menyilang dari bahu kanan kearah ulu hati.
- Gerakan tangan kiri kebahu kiri dan kembali ke ulu hati.
34. Open Chest
Dengan kedua telapak tangan buka telapak tangan mulai dada bagian atas sampai
kebawah,
35. Integration
Lakukan pemijatan dengan kedua tangan dari perut bagian atas sampai ke kaki
Tangan
36. Still Touch
Sentuh tangan menggunakan kedua telapak tangan
37. Limphatic Drainage
Buka tangan bayi, lakukan gerakan memijat pada daerah ketiak dari atas ke
bawah.
38. Indian Milking
- Peganglah lengan bayi bagian pundak dengan tangan kanan seperti
memegang pemukul soft ball, tangan kiri memegang pergelangan tangan
bayi
- Gerakan tangan kanan mulai dari bagian pundak ke arah pergelangan tangan,
kemudian gerakkan tangan kiri dari pundak ke arah pergelangan tangan
- Demikian seterusnya, gerakkan tangan kanan dan kiri ke bawah secara
bergantian dan berulang-ulang seolah memerah susu sapi
39. Hug and Glide
Peras dan putar lengan bayi dengan lembut mulai dari pundak ke pergelangan
tangan
40. Circle Arm
Tangan Kanan memegang pergelangan tangan bayi, tangan kiri melakukan
pemijatan berputar dari pundak ke pergelangan tangan
41. Palm Stroke
Melakukan pemijatan pada telapak tangan bayi dengan cara mebuka jari-jari tangan
bayi
42. Finger Roll
Pijat lembut jari bayi satu persatu menuju ke arah ujung jari dengan gerakan
memutar.
43. Wrist Circle
Pegang Pergelangan tangan bayi lakukan pemutaran secara lembut
44. Swedish Milking
Gerakan tangan kanan & kiri anda secara bergantian mulai dari pergelangan
tangan kanan bayi ke arah pundak
45. Rolling
- Peganglah lengan bayi bagian atas/bahu dengan kedua
telapak tangan
- Bentuklah gerakan menggulung dari pangkal lengan
menuju kearah pergelangan tangan/jari-jari
46. Integration
Lakukan pemijatan dengan kedua tangan dari perut bagian atas sampai ke kaki
Muka
47. Open Book
Letak kedua telapak tanagn paad muka bayi lakukan geragan membuka kedua
telapak tangan “ Cilup Baa”
48. Eye Brown Relax
- Letakkan kedua ibu jari anda di antara kedua alis mata
 - Gunakan kedua ibu jari untuk memijat secara lembut pada alis mata & di atas
kelopak mata, mulai dari tengah ke samping seolah menyetrika alis
49. Upper Lip Lines
- Letakkan kedua ibu jari anda di atas mulut bawah sekat hidung
- Gerakkan kedua ibu jari anda dari temgah kesamping & keatas kedaerah pipi
seolah membuat bayi tersenyum
50. Cheek bone Circle
Letakkan kedua ibu jari pada dagu dengan gerakan dari tengah kesamping,
kemudian ke atas kearah pipi seolah membuat bayi tersenyum
51. Sinus Lines
Letakkan kedua ibu jari anda dari pertengahan kedua alis turun melalui tepi
hidung kearah pipi dengan membuat gerakan ke samping & ke atas seolah
membuat bayi tersenyum
52. Ears Neck Massage
- Dengan mempergunakan ujung-ujung jari, berikantekanan lembut pada daerah
belakang telinga kanan & kiri
- Gerakan kearah pertengahan dagu di bawah dagu
53. Pinna Massage
Dengan menggunakan ibu jari lakukan pemijatan pada daun telinga bayi
54. Gentle Head Circle
- Letakan jari-jari kedua tangan anda pada pertengahan dahi
- Tekankan jari-jari anda dengan lembut mulai dari tengah dahi keluar
kesamping kanan & kiri seolah menyetrika dahi
55. Integratiom
Lakukan pemijatan dengan kedua tangan dari muka, perut sampai ke kaki
Punggung
56. Back and Forth
- Tengkurapkan bayi melintang di depan anda dengan kepala di sebelah kiri &
kaki di sebelah kanan
- Pijatlah sepanjang punggung bayi dengan gerakan maju mundur dengan
menggunakan kedua telapak tangan, dari bawah leher sampai ke pantan bayi,
lalu kembali ke leher
57. Sweeping From Neck to Bottom
- Pegang pantat bayi dengan tangan kanan
- Dengan tangan kiri, pijatlah mulai dari leher ke bawah sampai bertemu dengan
tangan kanan yang menahan pantan bayi seolah menyetrika punggung
58. Sweeping From Neck to Feet
Pegang pantat bayi dengan tangan kanan
Ulangi gerakan menyertika punggung, hanya kali ini tangan kanan memegang kaki
bayi dan gerakan dilanjutkan sampai ke tumit bayi
59. Back Circle
- Dengan jari-jari kedua tangan anda, buatlah gerakan-gerakan melingkar kecil-
kecil mulai dari batas tengkuk turun kebawah di sebelah kanan dan kiri tulang
punggung sampai didaerah pantat.
60. Back Side Stroke
Dengan menggunakan telapak tangan lakukan penjitan dengan cara membuka
telapak tangan dari punggung sampai ke bokong
61. Combing
- Tekankan dengan lembut kelima jari-jari tangan kanan anda pada punggung
bayi
- Buat gerakan megaruk kebawah memnajang sampai ke pantat bayi.
Bokong
62. Buttock Stroke
Dengan menggunakan kedua jari-jari tangan lakukan pemijatan pada bokong
bayi
63. Leaf Up Buttock
Dengan menggunakan telapak tangan lakukan penekanan pada bokong bayi
64. Integration
Lakukan pemijatan dengan kedua tangan dari muka, perut sampai ke kaki
65. Memberitahu bahwa pemijatan telah selesai
66. Membersihkan badan bayi dan memasang pakaian lengkap, lalu memberikan bayi
pada ibu.
67. Membereskan alat
68. Mencuci tangan
69. Mengajurkan ibu untuk melakukan pemijatan ulang
Total
Nilai = jumlah / total nilai x 100
jumlah langkah x 2

C. PENILAIAN RESPONSI
SCORE
N0 Pertanyaan Jawaban
0 1 2
1 Jelaskan hal-hal 1. Mencuci tangan dan dalam keadaan hangat
yang harus 2. Hindari kuku dan perhiasan yang bisa menggores kulit
diperhatikan bayi
3. Ruang untuk memijat usahakan hangat dan tidak
sebelum
menguap
pemijatan? 4. Bayi selesai makan dan tdak berada dalam keadaan
lapar
5. Usahakan tidak diganggu dalam waktu 15 menit untuk
melakukan semua tahap pemijatan
6. Baringkan bayi diatas kain rata yang lembut dan bersih
7. Ibu/ayah duduk dalam posisi yang nyaman dan tenang
8. Siapkan handuk ,popok, baju ganti dan minyak bayi
(baby oil/ lotion)
9. Sebelum memijat mintalah izin kepada bayi dengan
cara membelai wajah dan kepala bayi sambil mengajak
bicara
2 Sebutkanlah 1. Meningkatkan daya tahan tubuh
manfaat pijat bayi?
2. Memperbaiki peredaran darah dan pernafasan

3. Merangsang fungsi pencernaan serta pembuangan

4. Meningkatkan kenaikan berat badan

5. Mengurangi stress dan ketegangan

6. Meningkatkan kesiagaan

7. Membuat tidur lelap

8. Mengurangi rasa sakit, mengurangi kembung dan

sakit perut

9. Meningkatkan hubungan batin antara orang ta dan

bayI

10. Maningkatkan produksi air susu ibu

Total
Penilaian :
Nilai = jumlah / total nilai x 100
jumlah langkah x 2

REKAPITULASI PENILAIAN PPK

NO ASPEK PENILAIAN NILAI (A) BOBOT (B) Nilai (A) x Bobot (B)
=C
1 Soft Skill 3
2 Hard Skill 5
3 Responsi 2
Nilai Akhir= C:10 x 100

Batas nilai lulus ; 71 (3.00)

Bengkulu, ..................................
Dosen Penguji,

---------------------------------------