Implementasi Dan Evaluasi
Implementasi Dan Evaluasi
Nama : TN.”M”
No. RM : 57.92.22
S:
1 1. Mengkaji frekuensi pernapasan dan
- Klien mengatakan
kedalaman
sesaknya sudah
Hasil :
berkurang
- Frekuensi pernapasan : 28 x / menit
O:
- Klien lemah
2. Melakukan auskultasi bunyi napas
- Klien sesak
Hasil :
- Respiration rate : 28 x /
- Bunyi napas vesikuler
menit
- Tidak ada suara napas tambahan
- Terpasang O2 2 liter /
3. Meninggikan kepala tempat tidur dan
menit
mengatur posisi semi fowler untuk klien
A : Masalah belum teratasi
Hasil :
P : Lanjutkan intervensi 1-7
- Klien merasa nyaman dengan posisi
semifowler dan mengatakan sesak
sedikit berkurang dengan posisi
tersebut.
4. Penatalaksanaan dalam pemberian O2
Hasil :
Terpasang O2 2 liter / menit