Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SENORI
Jalan Kyai Djonet Nomor 61 Telp 081231441702
Email : pkm.senori@gmail.com
TUBAN 62365

KEGIATAN : Pembentukan Kader Asuhan Mandiri (Asman)


TEMPAT : Desa Wanglu Kulon
TANGGAL : Juni 2021

No Nama Desa Tanda - Tangan

1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.

8. 8.

9. 9.

10. 10.

11. 11.
12. 12.

Senori, Juni 2021


Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Senori Pelaksana Kegiatan

dr.FITRIA WAHYUNINGTYAS Novita Setya Andayani,Amd.Keb


NIP. 19830712 201101 2 014

Anda mungkin juga menyukai