PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI NGEMPLAKSARI
Alamat : Ngemplak Rt 01/ Rw 07, Margomulyo, Seyegan, Sleman 55561
Email : sdn_ngemplaksari@yahoo.com

SURAT KETERANGAN SISWA AKTIF MENGIKUTI PENDIDIKAN

NO : 294/SDNGS/XII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Suwardiyono, S.Pd.

NIP : 19720620 199606 1 001
Pangkat/ Golongan : Pembina/ IV a
Jabatan : Kepala SD Negeri Ngemplaksari

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa:

Nama : Aisyah Nifi Kholifa Tunnisa

NISN : 0134732004
Tempat/Tanggal Lahir: Sleman, 19-02-2013
Jenis kelamin : Perempuan
Kelas : II (Dua)
Sekolah : SD Negeri Ngemplaksari
Virtual acc : B12320401597010001AA
No. Rekening : 306301004959509

Bahwa siswa yang bersangkutan adalah benar-benar masih aktif mengikuti pendidikan sebagai
siswa SD Negeri Ngemplaksari.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Seyegan, 10 Desember 2021

Kepala Sekolah

Suwardiyono, S.Pd.
NIP. 19720620 199606 1 001