( TRIYONO HARI WIBOWO ) ( UTJE UTARI ) ( TRIYONO HARI WIBOWO ) ( UTJE UTARI )
( TRIYONO HARI WIBOWO ) ( UTJE UTARI ) ( TRIYONO HARI WIBOWO ) ( UTJE UTARI )
KARTU IURAN TAHUN 2022 KARTU IURAN TAHUN 2022
NAMA : ______________________________________________________ TNI AKTIF NAMA : ______________________________________________________ TNI AKTIF
NO. KK : ______________________________________________________ SWASTA NO. KK : ______________________________________________________ SWASTA
ALAMAT : BLOK G - /K - PENSIUNAN ALAMAT : BLOK G - /K - PENSIUNAN
TANDA TANGAN TANDA TANGAN
TGL BULAN IURAN WARGA IURAN SAMPAH KETERANGAN TGL BULAN IURAN WARGA IURAN SAMPAH KETERANGAN
WARGA PETUGAS WARGA PETUGAS
IURAN SOSIAL Rp. 1 TAHUN IURAN SOSIAL Rp. 1 TAHUN
JANUARI Rp. JANUARI Rp.
FEBRUARI Rp. FEBRUARI Rp.
MARET Rp. MARET Rp.
APRIL Rp. APRIL Rp.
MEI Rp. MEI Rp.
JUNI Rp. JUNI Rp.
JULI Rp. JULI Rp.
AGUSTUS Rp. AGUSTUS Rp.
SEPTEMBER Rp. SEPTEMBER Rp.
OKTOBER Rp. OKTOBER Rp.
NOVEMBER Rp. NOVEMBER Rp.
DESEMBER Rp. DESEMBER Rp.
CATATAN : CATATAN :