Yang

No. Kegiatan Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

disupervi
1. Supervisi operan √ √ √ √ Katim
2. Supervisi dokumentasi √ √ √ √ PA
Supervisi tindakan pemasangan
3. √ √ √ √ PA
transfusi
Supervisi tindakan pencampuran obat
4. √ √ √ √ PA
vial
RENCANA KEGIATAN SUPERVISI KARU/KATIM

PELAKSANAAN SUPERVISI KEPALA RUANG/KATIM

Supervisor: M. Andrianoor, Widda Safira,

Tanggal: 7 Desember 2021
Eka Herlinda O., Diah Oktaviani
Standar Pelaksanaan
No Keg. Yang disupervisi Ket
(SOP) Tercapai (%) Tidak (%)
1. Supervisi dokumentasi 100 %    
2. Supervisi operan   100 %    
Supervisi Supervisi
3. tindakan pemasangan 100 %
transfusi      
Supervisi tindakan
4. 100 %
pencampuran obat vial      

Supervisor: Maulidia Selfianie, M.

Tanggal: 8 Desember 2021
Andriannoor, Eka Herlinda O.
Standar Pelaksanaan
No Keg. Yang disupervisi Ket
(SOP) Tercapai (%) Tidak (%)
1. Supervisi dokumentasi 100 %
2. Supervisi operan
Supervisi tindakan
3.
pencampuran obat vial

Supervisor: M. Rezkiansyah, Laila Suci R, Tanggal: 8 Desember 2021

Mira Talitha F., Bagus Kurnia H.
Standar Pelaksanaan
No Keg. Yang disupervisi Ket
(SOP) Tercapai (%) Tidak (%)
1. Supervisi dokumentasi 100 %
2. Supervisi operan
Supervisi Supervisi
3. tindakan pemasangan
transfusi
Supervisi tindakan
4.
pencampuran obat vial

Supervisor: Karin Vera M., Maulidia

Tanggal: 9 Desember 2021
Selfianie, M. Rizky, Mira Talitha.
Standar Pelaksanaan
No Keg. Yang disupervisi Ket
(SOP) Tercapai (%) Tidak (%)
1. Supervisi dokumentasi 100 %
2. Supervisi operan
Supervisi Supervisi
3. tindakan pemasangan
transfusi
Supervisi tindakan
4.
pencampuran obat vial

Supervisor: Karin Vera M., Maulidia

Tanggal: 9 Desember 2021
Selfianie, M. Rizky, Mira Talitha.
Standar Pelaksanaan
No Keg. Yang disupervisi Ket
(SOP) Tercapai (%) Tidak (%)
1. Supervisi dokumentasi 100 %
2. Supervisi operan
Supervisi Supervisi
3. tindakan pemasangan
transfusi
Supervisi tindakan
4.
pencampuran obat vial

Supervisor: Widda Safira Tanggal: 10 Desember 2021

 Standar Pelaksanaan
No Keg. Yang disupervisi Ket
(SOP) Tercapai (%) Tidak (%)
Supervisi Supervisi
1. tindakan pemasangan 100 %
transfusi

Banjarbaru, ………………2021
Mahasiswa

(………………………..)

Pembimbing Institusi Pembimbing Lahan

(………………….) (…………………..)