Anda di halaman 1dari 6

ASUHAN KEBIDANAN TUMBUH KEMBANG PADA BAYI AHMAD HAFIDH

AKBAR UMUR 11 BULAN DI PUSKSMAS CEMPAKA BANJARMASIN

A. PENGKAJIAN

Nama : Rahma
Nim : 11194441910219
Hari/Tanggal : Selasa 07-Desember-2021
Jam : 09.00 Wita
Tempat : Puskesmas cemaka

I. DATA SUBYEKTIF

1. Biografi Identitas Anak Data


Nama : Ahmad Hafidh
Akbar
Tanggal Lahir : 31-12-
2020 Umur : 11 Bulan
Jenis Kelamin : Laki-laki
Anak Ke- : 1 Identitas

Orang Tua
Nama Ibu : Kurnia sari Nama Ayah : Suyana syafutra
Umur : 24 Tahun Umur : 26 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : Banjar Suku : Banjar
Pendidikan : Sma Pendidikan : Sma
Pekerjaan : IRT
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl.sutoyo Gg
ppurnawirawan Alamat : Jl.sutoyo Gg
purnawirawan
2. Keluhan Utama / alasan datang :

Ibu mengatakan ingin memeriksan anak nya dengan keluhan Diare sudah 4 hari

3. Riwayat Kehamilan dan Kelahiran


a) Riwayat Kehamilan
b) Riwayat Persalinan
BBL : Normal PB : 50cm LIKA : 5,3cm
c) Riwayat Postnatal
4. Riwayat Psikososial
a) Pemenuhan Nutrisi : Ibu mengatakan makanan yang diberikan pada anak nya adalah usu
pormula, makanan tambahan seperti sayur, bubur, nasi.

b) Pola istirahat / tidur


SIANG : Ibu mengatakan anak nya tidur siang selama 2-3 jam dalam sehari
MALAM : Ibu mengatakan anak nya tidur malam selama 7-9 jam dalam semalam
c) Pola Eliminasi

-BAK : Ibu mengatakan bahwa anak nya Bak sebayak 3-4 kali dalam sehari
warna kuning jernih

- BAB : Ibu mengatakan bahwa anak nya Bab sebanyak 5-6 kali dalam sehari

warna kuning lembek


d) Personal Hygine
-MANDI : Ibu mengatakan bahwa anak nya mandi 2 kali sehari
-PAKAIAN : Ibu mengatakan bahwa anak nya mengganti pakaian 3 kali sehari
e) Memilki Buku KIA : Memiliki buku KIA
f) Riwayat Imunisasi : Tidak pernah
g) Anak Diasuh Oleh : Ibu dan ayah

h) Pola Perkembangan dalam Keluarga : Sangat baik


i) Dukungan / Respon keluarga atas kehadiran anak : Sangat bahagia dengan kehadiran anak
nya
j) Keadaan lingkungan tempat tinggal : Baik
5. Riwayat Penyakit Sebelumnya : Tidak ada

II. DATA OBYEKTIF


1. Keadaan umum anak :
2. BB : 5,3 kg
3. PB/TB : 66 cm
4. LIKA : 76 cm
5. LILA : 5,3 Cm
6. Tanda vital : Normal
7. Pemeriksaan fisik

No Bagian Tubuh Inspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi


1. Kepala Mesochepal Tidak ada nyeri
tekan

2. Wajah Tidak ada odem, Tidak ada nyeri


tidak pucat tekan

3. Mata Tidak ada odem, Tidak ada nyeri


tidak pucat tekan

4. Telinga - Tidak ada nyeri


tekan

5. Hidung Tidak ada polib Tidak ada nyeri


atau tekan
pembengkakan
6. Mulut Tidak ada -
stomatitis, tidak
ada labioskiziz

7. Leher Tidak ada Tidak ada nyeri


pembesaran tekan
8. Dada - -

9. Perut / abdomen Tidak ada Tidak ada nyeri


kelainan atau tekan
pembengkakan di
perut

10. Genitalia eksterna - -

11. Anus - -

12. Tulang belakang - -


& Ekstremitas

13. Kulit Berwarna kuning -


langsat tidak ada
kelainan
B. Assessment
a. Diagnosan : kurang nya pengetahuan tentang diare pada anak anak umur 11 bulan
Tidak mampu melakukan perawatan yang tepat untuk mengatasi diare pada anak
b. Masalah : Diare 4 hari
c. Kebutuhan : Pemberian kebutuhan nutrisi dan obat pada anak
C. Penatalaksanaan
1. Memberitahu hasil pemeriksaan
Dari hasil pemeriksaan bayi umur 11 bulan keadaan umum baik Bb 5,3 kg, Pb 66 cm,
tanda vital normal
2. Rasional
- Melakukan pendekatan : agar menjalin kerja sama antara pasien dengan petugas
kesehatan
- Menjelas kan hasil pemeriksaan pada ibu : agar ibu bisa mengerti kondisi bayi nya
- Memberikan asi dan cairan elektrolit, diare pada bayi berusia 11 bulan pemberian
asi nya bisa lebih di encer kan jangan terlalu kental terutama saat iya mencret/diare.
- Memilih makanan untuk diare seperti : daging ayam, nasi putih atau bubur, telur,
buah -buahan seperti pisang, semangka, sayuran dan sereal diberikan dalam porsi
kecil tapi sering
- Nutrisi, menjauhkan dari bayi lain, agar tumbuh kembang terjadi secara maksimal
agar bayi terhindar dari penularan bayi yang lain tak kunjung sembuh
3. Kolaborasi
- Melakukan kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi : Agar memberi yang
tepat
- Meminum suplemen zinc
- Memberikan probiotik berfungsi untuk menjaga saluran cerna tetap
- Anjurkan obat diminum tepat waktu sesuai aturan untuk mengghindari resisten atau
kebal terhadap salah satu obat
- Anjur kan kembali apabila sakit tak kunjung sembuh,padahal obat sudah habis :
mendeteksi lebih dini bila ada penyakit yang lebih parah

Anda mungkin juga menyukai