LAPORAN

1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah SDN 1 Kayu Agung
Desa Kayu Agung

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan Jumlah siswa Ket

1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
SDN 1 Kayu Agung Desa Kayu Agung

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah SD INPRES 3 Kayu Agung
Desa Kayu Agung

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan Jumlah siswa Ket

1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
SD INPRES 3 Kayu Agung Desa Kayu Agung

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah SDN 2 Kayu Agung
Desa Maranti

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
SDN 2 Kayu Agung Desa Maranti

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah SD INPRES 2 Kayu Agung
Desa Sumber Agung

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
SD INPRES 2 Kayu Agung Desa Sumber Agung

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah SD INPRES 3 Kotaraya
Desa Kotaraya

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
SD INPRES 3 Kotaraya Desa Kotaraya

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah SDN Kotaraya
Desa Kotaraya

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan Jumlah siswa Ket

1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
SDN Kotaraya Desa Kotaraya

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor
Nip.
LAPORAN

1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg / / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah Mi Al - Ikhlas di
Desa Sumber Agung

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan Pemetaan
strata UKS di Sekolah MI Mi - Alihklas di Desa Sumber Agung

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepanga

Kepala Sekolah MI AL-Ihklas Pelapor

Nip.
LAPORAN

1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg / / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

1
2
3
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan Pemetaan
strata UKS di Sekolah
 Mengetahui UPTD Puskesmas Mepanga
Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah SMK Negeri 1 Mepanga
Desa Kayu Agung

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan Pemetaan strata UKS
di Sekolah SMK Negeri 1 Mepanga Desa Kayu Agung
 Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa
Kepala Sekolah SMK Negeri 1 Mepanga Pelapor

Nip.
 LAPORAN

1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah SMA Negeri 1 Mepanga
Desa Mepanga

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki Perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

1
2
3

Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan Pemetaan strata
UKS di Sekolah SMA Negeri 1 Mepanga Desa Mepanga
 Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa
Kepala Sekolah SMA Negeri 1 Mepanga Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah MA AL-HUDA
Desa Ogobayas

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki Perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

1
2
3
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan Pemetaan
strata UKS di Sekolah MA AL-HUDA Desa Ogobayas

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah MA AL-HUDA Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah MAN 2 Parigi
Desa Sumber Agung

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki Perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

1
2
3
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan Pemetaan
strata UKS di Sekolah MAN 2 Parigi Desa Sumber Agung

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah MAN 2 Parigi Pelapor
Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah
Desa

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki Perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

1
2
3
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan
Pemetaan strata UKS di Sekolah

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor
Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah
Desa

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki Perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

1
2
3
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan
Pemetaan strata UKS di Sekolah

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor
Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah
Desa

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki Perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

1
2
3
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan
Pemetaan strata UKS di Sekolah

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor
Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2021
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan dan pemetaan Strata UKS di Sekolah
Desa

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki Perempuan Jumlah siswa Strata UKS Ket

1
2
3
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan dan Pemetaan
strata UKS di Sekolah

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor
Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah SD INPRES 2 Tilung
Desa Bugis

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
SD INPRES 2 Tilung Desa Bugis

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah SD INPRES 2 Mepanga
Desa Ogobayas

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
SD INPRES 2 Mepanga

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah MI Ulil Albab
Desa Sumber Agung

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
MI Ulil Albab Desa Sumber Agung

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah MI Al-Ikhlas
Desa Sumber Agung

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
MI Al-Ikhlas Desa Sumber Agung

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah MI Nadlatut Tholabah
Desa Kotaraya Barat

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
MI Nadlatut Tholabah Desa Kotaraya Barat

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah MI AL-Ma'arif
Desa Kotaraya

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
MI AL-Ma'arif Desa Kotaraya

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah MI AL-Ikhlas
Desa Ogomolos

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan

Jumlah siswa Ket
1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
MI AL-Ikhlas Desa Ogomolos

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.
 LAPORAN
1. Dasar
Sesuai Surat Tugas dari Kepala UPTD Puskesmas Mepanga : 094/ -PKM.Mpg/ / 2019
Tanggal

2. Tujuan Kunjungan
Tujuan dari kegiatan ini adalah Pendataan Jumlah Siswa di Sekolah MI AL-Hidayah
Desa Ogobayas

3. Hasil Kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah :

No. Kelas Laki-laki perempuan Jumlah siswa Ket

1
2
3
4
5
6
Jumlah

4. Masalah

5. Kesimpulan dan Saran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari hasil kegiatan pendataan jumlah siswa di Sekolah
MI AL-Hidayah Desa Ogobayas

Mengetahui UPTD Puskesmas Mepangaa

Kepala Sekolah Pelapor

Nip.