[21/12 11.

46] Hazel: Penyebab hipertensi menurut Nikon Manurung berdasarkan etiologinya

hipertensi dibagi atas hipertensi esensial dan hipertensi sekunder a hipertensi primer atau esensial
disebut juga hipertensi primer atau idiopatik adalah hipertensi yang tidak jelas etiologinya lebih dari
90% kasus hipertensi termasuk dalam kelompok ini kelainan hemodinamik utama pada hipertensi
esensial adalah peningkatan resistensi perifer penyebab hipertensi esensial adalah multifaktor terdiri
dari faktor genetik dan lingkungan faktor keturunan bersifat poligenik dan predisposisi genetik ini
berupa sensitifitas pada natrium kepekaan terhadap stress peningkatan reaktivitas vascular
terhadap vasokonstriktor dan resistensi insulin paling sedikit ada tiga faktor lingkungan yang
menyebabkan hipertensi yakni makan garam natrium berlebihan stres psikis dan obesitas

[21/12 11.46] Hazel: Hipertensi sekunder prevalensinya hanya sekitar 5 sampai 8% dari seluruh
Penderita hipertensi hipertensi nya ini dapat disebabkan oleh penyakit ginjal hipertensi Renal
penyakit endokrin hipertensi endokrin obat dan lain-lain

[21/12 11.51] Hazel: Faktor resiko penyakit hipertensi menurut smeltzer dan Bare 2001 faktor risiko
hipertensi dibedakan atas faktor yang tidak dapat diubah yaitu umur jenis kelamin riwayat keluarga
genetik dan faktor yang dapat diubah atau dikontrol yaitu kebiasaan merokok konsumsi garam atau
asin konsumsi lemak jenuh konsumsi alkohol obesitas dan

[21/12 11.52] Hazel: 5 gejala klinis hipertensi menurut Brown 2000 menyebutkan bahwa sebagian
besar gejala klinis timbul Setelah mengalami hipertensi bertahun-tahun berupa nyeri kepala saat
terjaga kadang-kadang disertai mual dan muntah akibat peningkatan tekanan darah intrakranial
penglihatan kabur Akibat kerusakan retina akibat hipertensi ayunan langkah yang tidak mantap
karena kerusakan sistem syaraf pusat nokturia karena peningkatan aliran darah ginjal dan filtrasi
glomerulus edema dependen dan pembengkakan akibat peningkatan tekanan kapiler gejala lain
yang umumnya terjadi pada hipertensi yaitu pusing Muka Merah sakit kepala keluar darah dari
hidung secara tiba-tiba tengkuk terasa pegal dan lain-lain wiryowidagdo 2002 dalam Manurung

[21/12 11.54] Hazel: 6 patofisiologi hipertensi mekanisme yang mengontrol kontraksi dan relaksasi
pembuluh darah terletak pada pusat vasomotor pada medula di otak dari pusat vasomotor ini
bermula pada saraf simpatis yang berlanjut ke bawah ke korda spinalis dan keluar dari kolumna
medulla spinalis ke ganglia simpatis di toraks dan abdomen rangsangan pusat vasomotor
dihantarkan dalam bentuk impuls yang bergerak ke bawah melalui saraf simpatis ke ganglia simpatis.
Pada titik ini, neuron preganglion melepaskan asetik Olin yang akan merangsang Serabut saraf
pascaganglion ke pembuluh darah di mana dengan dilepaskannya norepinefrin mengakibatkan
kontraksi pembuluh darah titik berbagai faktor seperti kecemasan dan ketakutan pada depresi
mempengaruhi respon pembuluh darah titik berbagai faktor seperti kecemasan dan ketakutan dapat
mempengaruhi respon pembuluh darah terhadap rangsangan vasokonstriktor, individu dengan
hipertensi sangat sensitif terhadap norepinefrin Meskipun tidak diketahui dengan jelas mengapa hal
tersebut bisa terjadi corwin 2001

[21/12 11.55] Hazel: Pada saat bersamaan dimana sistem saraf simpatis merangsang pembuluh
darah sebagai respon rangsangan emosi kelenjar adrenal juga terangsang mengakibatkan tambahan
aktivitas vasokontriksi. Medula adrenal mengekskresikan epinefrin yang menyebabkan
vasokonstriksi. Korteks adrenal mengekskresikan korteks dan steroid lainnya yang dapat
memperkuat respon vasokonstriktor Pembuluh darah. Vasokontriksi yang mengakibatkan
penurunan aliran darah ke ginjal menyebabkan pelepasan renin, renin merangsang pembentukan
angiotensin yang kemudian diubah menjadi angiotensin 2 suatu vasokonstriktor kuat, yang pada
gilirannya merangsang sekresi aldosteron oleh korteks adrenal hormon ini menyebabkan retensi
natrium dan air oleh tubulus ginjal menyebabkan peningkatan volume intravaskular temuan
tersebut cenderung menjadi keadaan hipertensi