Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001FIFFC No. NIK : 1701092402720001


Nama Lengkap : BADLAN
Tanggal Lahir : 1972-02-24
No.HP : 081274327741
Alamat : DESA SIMPANG PINO
Lokasi Menerima : RSU AS-SYIFA - 0094R001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-18 23:38:00 Astra Zeneca A1060 LUBUK TAPI - 07040403 SUDAH DIVAKSINASI KE 1

2021-12-13 11:51:00 Astra Zeneca NK0252 RSU AS-SYIFA - 0094R001 SUDAH DIVAKSIN KE-2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : LISNA GINAWATI
No Telp : 082182932069

Anda mungkin juga menyukai