HONUK, 24 JUNI 2021

Perihal :Permohonan Menjadi Bakal Calon

SEKRETARIS DESA (SEKDES)

Kepada
Yth. Ketua Tim Penjaringan dan
Penyaringan Desa Honuk Kecamatan
Amfoang Barat Laut Kabupaten
Kupang
Di  Tempat
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : Bona Karlos Nakmofa, S.Sos

Tempat / Tanggal Lahir  : Honuk/ 15 juni 1993
Jenis Kelamin  : Laki-Laki
Alamat  : RT/RW 006/003 Desa Honuk

Merujuk Pengumuman Tim Penjaringan dan Penyaringan tanggal 22 Jni 2021,

bersama ini saya mengajukan Permohonan untuk mengikuti seleksi menjadi bakal
calon Perangkat Desa dengan jabatan SEKRETARIS DESA (sekdes) Desa Honuk
Kecamatan Amfoang Barat Laut Kabupaten Kupang

Untuk melengkapi permohonan tersebut, bersama ini saya lampirkan syarat-syarat

yang diperlukan sebagai berikut :

1. Surat pernyataan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa yang dibuat
oleh yang bersangkutan di atas kertas bermaterai sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan.
2. Surat pernyataan memegang teguh dan mengamalkan Pancasila, Undang-
undang Dasar Negara Republik Indonesia tahun 1945, mempertahankan
dan memelihara keutuhan Negara Kesatuan Republik Indonesia  dan
Bhinneka Tunggal Ika, yang dibuat oleh yang bersangkutan di atas kertas
bermaterai.
3. Fotokopi ijazah dari tingkat dasar sampai dengan tingkat akhir
4. Surat Keterangan Berbadan Sehat
5. Surat keterangan catatan kepolisian dari Kepolisian Republic Indonesia
6. Surat permohonan menjadi perangkat Desa bermatrai
7. Kelengkapan administrasi tentang surat keterangan dari pengadilan terkait
tidak perna dihukum pidana penjara
8. Foto copy Akta Kelahiran
9. Foto copy Kartu Tanda Penduduk 2 lembar
Demikian surat permohonan ini dibuat sebagai syarat untuk menjadi bakal calon
Perangkat Desa dengan jabatan sekretaris desa (Sekdes)Desa Honuk Kecamatan
Amfoang Barat laut Kabupaten Kupang
Atas perhatian dan kebijaksanaannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Bona Karlos Nakmofa,S.Sos