Anda di halaman 1dari 16

SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

STASE HSE

CHEKLIST PENILAIAN CUCI TANGAN STERIL (PEMBEDAHAN)

NAMA / NIM / NO. UJIAN MAHASISWA


NO BUTIR YANG DINILAI
A. PRA INTERAKSI
1 Memeriksa program pendidikan kesehatan
2 Menyiapkan alat dan bahan
TOTAL SCORE: 4
B. ORIENTASI
3 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
4 Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan
5 Melakukan kontrak waktu
TOTAL SCORE: 6
B. TAHAP KERJA
6 Melepas perhiasan dan menggulung lengan
baju hingga diatas siku.
7 Membasahi tangan dengan air mengalir,
dimulai dari ujung jari sampai 2 cm diatas siku.
8 Menempatkan sekitar 15 ml (3 x tekanan
dispenser) cairan handscrub antiseptik di
telapak tangan kiri. Meratakan dan menggosok
cairan handsrub.
9 Meratakan handrub dengan kedua telapak
tangan, dilanjutkan dengan menggosok
punggung tangan, sela - sela jari tangan kiri
dan kanan dan sebaliknya.
10 Menggosok jari - jari sisi dalam dari kedua
tangan dan mengait tangan, dilanjutkan dengan
membersihkan kedua ibu jari dan ujung kuku
jari bergantian.
11 Mengusap dengan sabun pada pergelangan
tangan atas sampai dengan siku dengan
gerakan melingkar.
12 Mengambil sikat steril yang sudah berisi cairan
handsrub, membersih kuku dan bersihkan
dalam air mengalir. Membersihkan kuku
dengan gerakan tegak searah dari atas ke
bawah pada kedua tangan.
13 Menyikat sela-sela jari, secara urut mulai dari
ibu jari sampai dengan kelingking.
14 Menyikat telapak tangan dan punggung tangan
dengan gerakan melingkar.
15 Lakukan pada kedua tangan, selama 2 menit.
16 Membilas tangan dengan air mengalir dari arah
ujung jari ke siku dengan memposisikan tangan
tegak. Dan mematikan keran menggunakan
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

siku.
17 Membiarkan air menetes dari tangan sampai
dengan siku.
18 Mengeringkan menggunakan handuk steril/
handuk kertas, satu bagian untuk tangan kiri
dan bagian yang lain untuk tangan kanan,
memutar dari jari- jari tangan ke arah siku.
19 Meletakkan handuk pada tempat yang
disediakan
TOTAL SCORE: 28
C. TERMINASI
20 Menyampaikan hasil tindakan
21 Menyampaikan rencana tindak lanjut
22 Menarasikan hasil dokumentasi
TOTAL SCORE: 6
D. SIKAP
23 Teruji melakukan secara sistematis (urut)
24 Teruji melaksanakan komunikasi selama
melakukan tindakan
25 Percaya diri dan tidak tergesa-gesa dalam
menjelaskan
TOTAL: 6
TOTAL SCORE SELURUHNYA
NAMA / NIM / NO. UJIAN MAHASISWA

NILAI AKHIR

NILAI AKHIR = Σ Score x 100 Karanganyar, …………………………..


50
Penguji OSCE

Keterangan :
Nilai 2 : Dilakukan dengan benar
Nilai 1 : Dilakukan tetapi salah
Nilai 0 : Tidak dilakukan
(………………………………………………)
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

SOAL UNTUK PERSERTA OSCE


STASE CUCI TANGAN STERIL (PEMBEDAHAN)
Anda sebagai perawat profesional akan melakukan pembedahan di ruang operasi bedah mayor. Sebagai salah
satu syarat persiapan anda diwajibkan mencuci tangan steril.
Praktekan cuci tangan steril untuk prosedur pembedahan tersebut!
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

ALAT DAN BAHAN


STASE CUCI TANGAN STERIL (PEMBEDAHAN)

ALAT:
Sikat tangan
Handuk kain / handuk tissue

BAHAN:
Air
Handsrub / cairan disinfektan / Sabun
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

STASE HSE
CHEKLIST PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN INFEKSI NOSOKOMIAL

NAMA / NIM / NO. UJIAN MAHASISWA


NO BUTIR YANG DINILAI
A. PRA INTERAKSI
1 Memeriksa program pendidikan kesehatan
2 Menyiapkan saran dan prasarana
TOTAL SCORE: 4
B. ORIENTASI
3 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
4 Menjelaskan maksud dan tujuan pendidikan
kesehatan
5 Melakukan kontrak waktu dan menanyakan
kesediaan
TOTAL SCORE: 6
B. TAHAP KERJA
6 Menjelaskan definisi infeksi nosokomial
7 Menyebutkan cara penularan infeksi
nosokomial di RS
8 Menjelaskan cara pencegahan infeksi
nosokomial di RS
9 Mengajarkan SP dan Keluarga cuci tangan 6
langkah
10 Mempraktekan cuci tangan
11 Menggunakan media yang sesuai
TOTAL SCORE: 12
C. TERMINASI
12 Menyampaikan hasil tindakan dan memberikan
kesempatan bertanya kepada audien
13 Menanyakan kembali materi kepada audien
14 Menyampaikan rencana tindak lanjut
15 Menarasikan hasil dokumentasi
TOTAL SCORE: 8
D. SIKAP
`16 Teruji melakukan secara sistematis (urut)
17 Teruji melaksanakan komunikasi selama
memberikan pendidikan kesehatan
(Menggunakan bahasa atau kata-kata yang
mudah dimengerti oleh (audien)
18 Percaya diri dan tidak tergesa-gesa dalam
menjelaskan
TOTAL: 6
TOTAL SCORE SELURUHNYA
NAMA / NIM / NO. UJIAN MAHASISWA
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

NILAI AKHIR

NILAI AKHIR = Σ Score x 100 Karanganyar, …………………………..


36
Penguji OSCE

Keterangan :
Nilai 2 : Dilakukan dengan benar
Nilai 1 : Dilakukan tetapi salah
Nilai 0 : Tidak dilakukan
(………………………………………………)
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

SOAL UNTUK PERSERTA OSCE


STASE PENDIDIKAN KESEHATAN INFEKSI NOSOKOMIAL

Anda sebagai seorang perawat menemui ada banyak anggota keluarga dari pasien yang kurang menjada
kebersihan di area rumah sakit dan saat didalam bangsal tempat keluarga mereka dirawat.
Lakukan pendidikan kesehatan kepada pasien dan keluarga agar terhindar dari infeksi nosokomial!
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

ALAT DAN BAHAN


CHEKLIST PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN INFEKSI NOSOKOMIAL

ALAT:
Probandus
Media penkes
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

STASE KRITIS

CHEKLIST PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN PASIEN DENGAN VENTILATOR

NAMA / NIM / NO. UJIAN MAHASISWA


NO BUTIR YANG DINILAI
A. PRA INTERAKSI
1 Memeriksa program pendidikan kesehatan
2 Menyiapkan saran dan prasarana
TOTAL SCORE: 4
B. ORIENTASI
3 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
4 Menjelaskan maksud dan tujuan pendidikan
kesehatan
5 Melakukan kontrak waktu dan menanyakan
kesediaan audien
TOTAL SCORE: 6
B. TAHAP KERJA
6 Menjelaskan definisi ventilator
7 Menjelaskan kontraindikasi pemasangan
ventilator
8 Menjelaskan tujuan pemasangan ventilator
9 Menjelaskan manfaat pemasangan ventilator
10 Menjelaskan perawatan pada pasien yang
terpasang ventilator
11 Menyertakan dengan media yang sesuai
TOTAL SCORE: 12
C. TERMINASI
12 Menyampaikan hasil tindakan dan memberikan
kesempatan bertanya kepada audien
13 Menanyakan kembali materi kepada audien
14 Menyampaikan rencana tindak lanjut
15 Menarasikan hasil dokumentasi
TOTAL SCORE: 8
D. SIKAP
`16 Teruji melakukan secara sistematis (urut)
17 Teruji melaksanakan komunikasi selama
memberikan pendidikan kesehatan
(Menggunakan bahasa atau kata-kata yang
mudah dimengerti oleh (audien)
18 Percaya diri dan tidak tergesa-gesa dalam
menjelaskan
TOTAL: 6
TOTAL SCORE SELURUHNYA
NAMA / NIM / NO. UJIAN MAHASISWA
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

NILAI AKHIR

NILAI AKHIR = Σ Score x 100 Karanganyar, …………………………..


36
Penguji OSCE

Keterangan :
Nilai 2 : Dilakukan dengan benar
Nilai 1 : Dilakukan tetapi salah
Nilai 0 : Tidak dilakukan
(………………………………………………)
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

SOAL UNTUK PERSERTA OSCE


STASE PENDIDIKAN KESEHATAN PASIEN DENGAN VENTILATOR

Anda sebagai seorang perawat sedang berjaga di ruang ICU. Datang pasien baru diantar keluarga. Setelah
diperiksa oleh dokter, pasien direkomendasikan untuk menggunakan alat bantu pernafasan “Ventilator”.
Keluarga menolak dan takut pasien akan bertambah buruk dengan dipasangnya alat tersebut.
Anda sebagai perawat ditugaskan untuk melakukan pendidikan kesehatan kepada keluarga agar keluarga mau
menandatangani inform consent pemasangan ventilator untuk membantu pernafasan pasien!
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

ALAT DAN BAHAN


CHEKLIST PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN PASIEN DENGAN VENTILATOR

ALAT:

Probandus

Media
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

STASE KRITIS

CHEKLIST PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN PASIEN DIRUANG ICU

NAMA / NIM / NO. UJIAN MAHASISWA


NO BUTIR YANG DINILAI
A. PRA INTERAKSI
1 Memeriksa program pendidikan kesehatan
2 Menyiapkan saran dan prasarana
TOTAL SCORE: 4
B. ORIENTASI
3 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
4 Menjelaskan maksud dan tujuan pendidikan
kesehatan
5 Melakukan kontrak waktu dan menanyakan
kesediaan audien
TOTAL SCORE: 6
B. TAHAP KERJA
6 Menjelaskan definisi Ruang Intensif
7 Menjelaskan tata terib diruang intensif
8 Menjelaskan alasan dirawat diruang intensif
9 Menyertakan dengan media yang sesuai
TOTAL SCORE: 8
C. TERMINASI
10 Menyampaikan hasil tindakan dan memberikan
kesempatan bertanya kepada audien
11 Menanyakan kembali materi kepada audien
12 Menyampaikan rencana tindak lanjut
13 Menarasikan hasil dokumentasi
TOTAL SCORE: 8
D. SIKAP
`14 Teruji melakukan secara sistematis (urut)
15 Teruji melaksanakan komunikasi selama
memberikan pendidikan kesehatan
(Menggunakan bahasa atau kata-kata yang
mudah dimengerti oleh (audien)
16 Percaya diri dan tidak tergesa-gesa dalam
menjelaskan
TOTAL: 6
TOTAL SCORE SELURUHNYA
NAMA / NIM / NO. UJIAN MAHASISWA

NILAI AKHIR

NILAI AKHIR = Σ Score x 100 Karanganyar, …………………………..


32
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

Penguji OSCE

Keterangan :
Nilai 2 : Dilakukan dengan benar
Nilai 1 : Dilakukan tetapi salah
Nilai 0 : Tidak dilakukan
(………………………………………………)
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

SOAL UNTUK PERSERTA OSCE


STASE PENDIDIKAN KESEHATAN PASIEN DIRUANG ICU

Anda sebagai seorang perawat sedang berjaga di ruang ICU. Datang pasien baru diantar keluarga. Keluarga
meminta pasien dirawat diruang bangsal biasa saja.
Anda sebagai perawat ditugaskan untuk melakukan pendidikan kesehatan kepada keluarga tersebut, agar
keluarga menyetujui untuk perawatan pasien diruang ICU!
SK Dikti No: 187/E/O/2014

PROGRAM STUDI :
Sarjana Keperawatan •
(Akreditasi ‘ C’ LAM-PTKes )
Sarjana Terapan Manajemen Informasi Kesehatan •
D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan •
(Akreditasi ‘ B’ LAM-PTKes)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) D3 Kebidanan •


( Akreditasi ’B’ BAN-PT )
MITRA HUSADA KARANGANYAR Papahan, Tasikmadu, Karanganyar
A Campus for achievement of human potentials Telp: 0271-494581 Fax: 0271-6497748
Email stikes.mitrahusada@gmail.com

ALAT DAN BAHAN


CHEKLIST PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN PASIEN DIRUANG ICU

ALAT:
Probandus
Media

Anda mungkin juga menyukai