PENGARUH LEADER MEMBER EXCHANGE DAN ORGANIZATIONAL CITIZENSHIP BEHAVIOR

TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT DI

RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Ani Rahmadhani Kaban1, Arlina Nurbaity Lubis2, Diah Arruum3

1
Keperawatan Universitas Sumatera Utara, Indonesia, 082166155229
2
Ekonomi Manajemen, Universitas Sumatera Utara, Indonesia
3
Keperawatan, Universitas Sumatera Utara, Indonesia
Correspondence Author: Anikaban92@gmail.com

ABSTRAK

Kepuasan kerja perawat dalam ruang lingkup rumah sakit sangat penting dalam kualitas mutu
pelayanan.Kepuasan kerja merupakan sikap seseorang terhadap pekerjaan dengan pengalaman yang
menyenangkan atau tidak menyenangkan. Terbentuknya kepuasan kerja perawat antara lain adalah
hubungan interaksi perawat dengan kepala ruangan dan perilaku positif yang diberikan perawat pada
rekan kerja sesama perawat diluar dari tuntutan kerja tanpa melihat adanya penghargaan yang diberikan
oleh pihak manajemen rumah sakit. Penelitian ini menggunakan causality design.Besaran sampel
sebanyak 123 perawat.Teknik pengambilan sampel menggunakan proportional random sampling. Hasil uji
simultan menunjukkan bahwa ada pengaruh positif dan signifikan antara leader member exchange dan
organizational citizenship behavior terhadap kepuasan kerja perawat dengan nilai p 0,00< 0,05, sedangkan
pada hasil uji parsial terdapat pengaruh positif leader member exchange terhadap kepuasan kerja perawat
dengan nilai p 0,00 < 0,05 dan terdapat pengaruh positif organizational citizenship behavior terhadap
kepuasan kerja perawat dengan nilai p 0,00 < 0,05. Kepada pihak rumah sakit diharapkan dapat
meningkatkan hubungan interaksi antara kepala ruangan dan perawat, memberikan dukungan kepada
perawat untuk saling meningkatkan perilaku yang positif sehingga dapat meningkatkan kepuasan kerja
perawat di Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara.

Kata kunci: leader member exchange, organizational citizenship behavior, kepuasan kerja perawat
Pendahuluan
Kualitas mutu pelayanan sangat
tergantung pada kinerja dan tingkat kepuasan
kerja didalam organisasi. Penilaian kinerja akan
memberikan motivasi untuk mempengaruhi
peningkatkan hasil dari kerja yang akan
meningkatkan kualitas mutu pelayanan
(Kampkotter, 2016). Menurut Dennis dan Dugguh
(2014) dalam penelitiannya menyatakan bahwa
kepuasan kerja dapat dianggap sebagai
sekelompok nilai positif dan nilai negatif yang
diperoleh melalui pengalaman dari realitas
tempat kerja atau lingkungan kerja individu dan
sejauh mana upaya individu untuk menyesuaikan
dengan karakteristik dari tempat kerjanya.
Lingkungan kerja yang tidak sehat dapat
menyebabkan para perawat mudah stres, tidak
semangat untuk bekerja, datang terlambat,
demikian juga sebaliknya lingkungan kerja yang
sehat akan menciptakan semangat dalam
bekerja perawat, tidak mudah sakit, mudah
untuk konsentrasi sehingga pekerjaan menjadi
cepat selesai sesuai dengan target (Ma, Olds &
Dunton 2015). Perawat yang mendapatkan
kepuasan dalam bekerja akan memiliki motivasi
dan semangat yang lebih tinggi dalam bekerja,
meningkatkan prestasi kerja perawat,
meningkatkan hubungan sesama teman kerja,
meningkatkan kepuasan pasien, dan berdampak
kepada peningkatan kinerja perawat dan
kualitas pelayanan di rumah sakit (Mihaela &
Tihenea, 2014).
Penelitian yang dilakukan oleh Ahmadi
(2010) menyatakan bahwa adanya hubungan
signifikan antara kinerja dengan kepuasan kerja
perawat.Hal ini dipengaruhi oleh beban kerja
yang diberikan, hubungan sesama rekan kerja
dan gaji yang didapatkan oleh perawat di rumah
sakit.Semakin tinggi tingkat kepuasan terhadap
beban kerja yang diberikan, hubungan sesama
rekan kerja dan gaji yang didapatan maka
semakin besar pula peluang untuk memiliki
kinerja perawat yang baik dan berdampak pada
kualitas pelayanan di rumah sakit.
Organisasi yang mengutamakan
terciptanya produktifitas pegawai yang baik
akanmemberikan kinerja melebihi yang
diharapkan, perilaku tersebut mampu
meningkatkan efektifitas dan kelangsungan hidup
dalam suatu organisasi. Perilaku pegawai
tersebut dalam organisasi disebut sebagai
Organizational Citizenship Behavior (Rohayati,
2014).Organizational Citizenship Behavior
adalah istilah yang mencakup hal-hal positif yang
dilakukan individu dalam organisasi atas
kemauan sendiri yang mendukung pekerjaan
sesama rekan kerja (Zhang, 2011).
Meningkatnya perilaku Organizational
Citizenship Behavior dipengaruhi oleh dua faktor
utama, yaitu faktor yang berasal dari dalam diri
individu (internal) seperti moral, rasa puas, sikap
positif dan faktor yang berasal dari luar individu
(eksternal) seperti sistem manajemen, sistem
kepemimpinan dan budaya organisasi (Ahdiyana,
2012). Organisasi pada umumnya harus
mempunyai tujuan untuk mencapai keunggulan
dan meningkatkan kinerja individu yang lebih
baik karena pada dasarnya kinerja individu
mempengaruhi kinerja tim atau kelompok kerja
dan pada akhirnya mempengaruhi kinerja
organisasi secara keseluruhan. Fleksibilitas
kerja, kejelasan kerja dan fasilitasi kerja menjadi
faktor yang berpengaruh positif terhadap
Organizational Citizenship Behavior (Huang &
Sing, 2011).
Organizational Citizenship Behavior
memiliki dimensi antara lainAltruism,
Conscientiousness, Sportmanship, Courtesy dan
Civic Virtue (Ilies, Fulmer, Spitzmuller & Johnson,
2009). Perawat yang mempunyai perilaku
Organizational Citizenship Behavior akan
memperlihatkan motivasi yang tinggi terhadap
perkerjaannya. Dampak signifikan antara
perilaku Organizational Citizenship Behavior dan
motivasi perawat dapat terlihat dari melakukan
pekerjaan secara sukarela diluar dari
tanggungjawab perkerjaannya (Omidi, Meftahi &
Omidi, 2018).
Penelitian Domínguez, Enache, Sallan
dan Simo (2013) menyatakan bahwa
terwujudnya Organizational Citizenship Behavior
tidak lepas dari peran seorang pemimpin,
pimpinan mampu menginspirasi pengikut untuk
mementingkan kepentingan tim dan dapat
membuat bawahannya bekerja lebih keras dan
bekerja lebih dari yang seharusnya dikerjakan.
Seorang pemimpin atau kepala suatu organisasi
akan diakui sebagai seorang pemimpin apabila
dapat mempengaruhi dan mampu mengarahkan
bawahannya kearah pencapaian tujuan
organisasi (Andrews, Richard, Robinson, Celano
& Hallaron, 2012).
Pemimpin organisasi dapat
mempengaruhi perilaku dengan menciptakan
hubungan interaksi timbal balik antara pimpinan
dan bawahan dengan proses organisasi yang
sesuai kebutuhan organisasi. Hubungan interaksi
antara pimpinan dan bawahan dinamakan
dengan Leader Member Exchange (Blanc &
Roma, 2012).Potensi pemimpin yang dapat
menciptakan hubungan pertukaran khusus
dengan semua anggota kelompok bawahannya
dan semua hubungan tersebut masing-masing
berbeda (Priyono, 2010).
Leader Member Exchange mempunyai
dimensi antara lain afeksi, loyalitas, kontribusi
dan respek, dimensi tersebut menjadi satu
kesatuan dalam hubungan interaksi antara
atasan dan bawahan dalam suatu organisasi
(Yukl, 2010). Leader Member Exchange yang
berkualitas tinggi berkaitan dengan psikososial
yang baik bagi tenaga kesehatan untuk
memperkuat hubungan antara atasan dan
tenaga kesehatan.Kepuasan kerja tenaga profesi
kesehatan berdampak positif dengan hubungan
interaksi atasan, hal tersebut berdampak pada
kualitas kerja yang diberikan tenaga profesi
kesehatan (Srivastava & Singh, 2017).
Survei awal yang dilakukan peneliti di
Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara.Peneliti
mewawancarai 10 perawat tentang kepuasan
kerja yang dari segi hubungan antara perawat
dengan kepala ruangan dan perilaku perawat
yang dilakukan pada organisasi. Terdapat 4
perawat menyatakan bahwa masih adanya
teman sesama perawat yang tidak bekerjasama
dan cenderung ingin terlihat baik didepan kepala
ruangan, 3 perawat menyatakan bahwa kepala
ruangan terkadang tidak dapat meluangkan
waktu untuk berdiskusi dan bersikap tidak netral
pada setiap dan 6 perawat menyatakan tidak
merasakan kepuasan dalam kerja. Atas dasar
tersebut maka peneliti tertarik untuk meneliti
pengaruh Leader Member Exchange dan
Organizational Citizenship Behavior terhadap
kepuasan kerja pada perawat di Rumah Sakit
Universitas Sumatera Utara.
Metode
Desain penelitian yang digunakan dalam
penelitian ini adalah korelasional dengan
pendekatan Causality yang
bertujuanuntukmemeriksa kausalitas hubungan
sebab-akibat antara variabel independen
(variabel yang mempengaruhi) dan variabel
dependen (variabel yang dipengaruhi) (Grove,
Gray, & Burns, 2014).Penelitian ini bertujuan
untuk melihat seberapa erat pengaruhantara
variabel Leader Member Exchange dan
Organizational Citizenship Behavior terhadap
variabel kepuasan kerja perawat.Populasi dalam
penelitian ini adalah perawat pelaksana yang
bekerja di Rumah Sakit Universitas Sumatera
Utara sebanyak 171 perawat tahun 2019.
Sampel dalam penelitian ini sebanyak
123perawat dengan menggunakan metode
power analysis.Pengambilan sampel
menggunakan teknik Probability
sampling.Instrumen dalam pengumpulan data
berupa kuesioner dengan skala interval.Analisa
bivariate menggunakan Uji
PearsonCorrelationdan analisa mulitvariat
menggunakan regresi linier berganda.
Hasil Penelitian
Hasil penelitian diuraikan melalui satu
tahapan analisis yaitu analisis univariat, untuk
mengetahui distribusi frekuensi dari data
demografi perawat, analisa bivariat untuk
mengetahui pengaruh antara variabel-variabel
dan diantara kedua variabel independen
terhadap variabel dependen.
Distribusi Karakteristik Perawat
Deskripsi subjek penelitian meliputi usia, jenis
kelamin, pendidikan terakhir dan masa kerja.
 exchange
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik 1 Baik 103 83,7
Perawat Rumah Sakit Universitas Sumatera 2 Kurang Baik 20 16,3
Utara (n=123)
Tabel 4.2 menunjukkan bahwa mayoritas
Karakteristik F % perawat mempunyai leader member exchange
Usia sebanyak 103 perawat (83,7%), selebihnya
1. < 20 tahun 0 0 terdapat 20 perawat (16,3%) yang mempunyai
2. 20 - 30 tahun 74 60,2 leader member exchange kurang baik.
3. 31 - 40 tahun 48 39,0
4. 40 - 50 tahun 1 0,8 Distribusi Organizational citizenship behavior
5. > 50 tahun 0 0 perawat
Jumlah 123 100,0 Organizational citizenship behavior perawat
Jenis kelamin dapat dilihat pada tabel berikut:
1. Laki-laki 30 24,4
2. Perempuan 93 75,6 Tabel 4.3 Distribusi organizational citizenship behavior
Jumlah 123 100,0 perawat (n=123)
Pendidikan
1. Akademi/Diploma 76 61,8 No Organizational f %
2. Sarjana + Ners 47 38,2 citizenship
Jumlah 123 100,0 behavior
Masa kerja 1 Baik 108 87,8
1. < 1 tahun 15 12,5 2 Kurang Baik 15 12,2
2. 1 - 2 tahun 8 6,5
3. 2 - 4 tahun 42 34,1 Tabel 4.3 menunjukkan bahwa mayoritas
4. 4 - 6 tahun 58 47,2 perawat mempunyai organizational citizenship
Jumlah 123 100,0 behavior sebanyak 108 perawat (87,8%),
selebihnya terdapat 15 perawat (12,2%) yang
Tabel 4.1 menunjukkan bahwa mayoritas mempunyai organizational citizenship behavior
perawat pada rentang umur 20-30 tahun yaitu kurang baik.
sebanyak 74 (60,2 %) perawat, jenis kelamin
perempuan sebanyak 93 (75,6%), mayoritas Distribusi kepuasan kerjaperawat
pendidikan perawat adalah D-III keperawatan Kepuasan kerja perawat dapat dilihat pada tabel
sebanyak 76 (61,8%) perawat dan masa kerja berikut:
perawat mayoritas sudah bekerja 4-6 tahun
sebanyak 58 (47,2%). Tabel 4.4 Distribusi kepuasan kerjaperawat
(n=123)
Distribusi leader member exchange perawat
Leader member exchangeperawat dapat dilihat No Kepuasan f %
pada tabel berikut: kerja
1 Puas 50 40,7
Tabel 4.2 Distribusi leader meber exchange 2 Kurang puas 73 59,3
perawat (n=123)
Tabel 4.4 menunjukkan bahwa mayoritas
No Leader f % perawat kurang puas dalam bekerja sebanyak
member
173 (59,3%), selebihnya terdapat 50 perawat
(40,7%) yang puas dalam bekerja.
Hasil Analisa Bivariat
Pengaruh leader member exchange terhadap
kepuasan kerja perawat
Tabel 4.5 Pengaruh leader member exchange
terhadap kepuasan kerja perawat (n=123)
Kepuasan Kerja
r p
Leader Member
0,628 0,000
Exchange
Tabel 4.5 menunjukkan bahwa dengan
menggunakan uji pearson product moment
dengan nilai r sebesar 0,628 yang mempunyai
kekuatan pengaruh antaraleader member
exchange dengan kepuasan kerja perawat di
Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara adalah
cukup kuat, nilai p 0,000 < 0,05 yang artinya
terdapat pengaruh yang signifikan antara leader
member exchange dengan kepuasan kerja
perawat di Rumah Sakit Universitas Sumatera
Utara
Pengaruh organizational citizenship behavior
terhadap kepuasan kerja perawat
Tabel 4.6Pengaruh organizational citizenship
behavior terhadap kepuasan kerja perawat
(n=123)
Kepuasan Kerja
r p
Organizational
0,705 0,000
Citizenship Behavior
Tabel 4.6 menunjukkan bahwa dengan
menggunakan uji pearson product moment
dengan nilai r sebesar 0,705 yang mempunyai
kekuatan pengaruh antara organizational
citizenship behavior dengan kepuasan kerja
perawat di Rumah Sakit Universitas Sumatera
Utara adalah cukup kuat, nilai p 0,000 < 0,05
yang artinya terdapat pengaruh yang signifikan
antara organizational citizenship behavior
dengan kepuasan kerja perawat di Rumah Sakit
Universitas Sumatera Utara
Hasil Analisis Multivariat
Analisis multivariat dilakukan untuk
mengidentifikasi seberapa besar pengaruh
diantara kedua variabel independen terhadap
variabel dependen. Hasil uji regresi linier
berganda dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 4.7Hasil uji regresi linier berganda
Unstandardized
Model coefficients
B Std. t Sig
Error
(Constant) 24,834 6,26 3,966 0,000
Leader
member 0,353 0,80 4,432 0,000
exchange
Organizational
citizenship 0,656 0,95 6,937 0,000
behavior
Berdasarkan tabel 4.7 diatas dapat
dilihat bahwa nilai konstanta sebesar 24,834
dengan nilai koefisien regresi bernilai positif
(leader member exchangedanorganizational
citizenship behavior) terhadap kepuasan kerja.
Hal ini menunjukkan bahwa apabila variabel
independen meningkat maka variabel dependen
akan meningkat. Setiap peningkatan leader
member exchange, maka kepuasan kerja akan
meningkat 0,353 setelah dikontrol oleh variabel
organizational citizenship behavior . Setiap
peningkatan organizational citizenship behavior ,
maka kepuasan kerja akan meningkat 0,656
setelah dikontrol variabel leader member
exchange. Berdasarkan unstandardized
coefficient Beta variabel yang paling besar
peranannya (pengaruhnya) terhadap kepuasan
kerja adalah organizational citizenship behavior.
Pembahasan
Adapun pembahasan hasil penelitian
tersebut secara berurut akan dipaparkan sebagai
berikut:
Analisis Univariat
Leader member exchange
Berdasarkan hasil penelitian yang
didapatkan hasil analisis univariat tentang
peningkatan leader member exchangeperawat di
Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara
didapatkan bahwa mayoritas perawat
menyatakan bahwa peningkatan leader member
exchangeperawat baik sebanyak 103 perawat
(83,7%). Hasil penelitian ini sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Bela dan
Rahardjo (2014) menyatakan bahwa peningkatan
leader member exchangeperawat di rumah sakit
adalah baik sebanyak (74,6%). Hal ini
menunjukkan secara keseluruhan peningkatan
leader member exchangeperawat di rumah sakit
dikatakan baik.
Persepsi perawat terhadap peningkatan
leader member exchangeyang baik akan
berdampak pada kualitas interaksi antara
perawat dan kepala ruangan. Interaksi hubungan
antara perawat dan kepala ruangan yang baik
akan berdampak pula terhadap proses
pelaksanaan pelayanan keperawatan di rumah
sakit. Hal ini sesuai dengan pendapat Bauer dan
Erdogen (2015) yang menyatakan bahwa
kualitas hubungan interaksi yang baik antara
kepala ruangan dan perawat akan meningkatkan
kinerja diantara keduanya. Menurut Yulk (2010)
menyatakan peningkatan leader member
exchangeterletak pada kualitas hubungan
interaksi yang baik antara kepala ruangan dan
perawat sehingga terjadinya kualitas hubungan
yang tinggi dalam professional kerja.
Secara keseluruhan dapat terlihat pada
peningkatan leader member exchangedi Rumah
Sakit Universitas Sumatera Utara adalah baik,
namun ada terdapat bahwa peningkatan leader
member exchangeyang masuk dalam katagori
kurang baik. Berdasarkan hasil analisa sub
variabel peningkatan leader member
exchangemenunjukkan bahwa afeksi kurang baik
(0,6%), loyalitas kurang baik (2,4%), kontribusi
kurang baik (1,6%) dan respek kurang baik
(2,4%). Berdasarkan proporsi sub variabel
diketahui bahwa loyalitas dan respek memiliki
nilai terendah jika dibandingan dengan sub
variabel lainnya. Hal ini menunjukkan bahwa
rumah sakit perlu meningkatkan kembali
hubungan interaksi antara perawat dengan
kepala ruangan sehingga nantinya akan
berdampak pada kualitas layanan keperawatan
yang lebih baik.
Hal yang perlu diperhatikan oleh rumah
sakit adalah dari segi hubungan loyalitas kepala
ruangan kepada perawat, dimana dapat terlihat
bahwa loyalitas dan respek memiliki nilai
terendah jika dibandingkan dengan sub variabel
lainnya.Sikap loyalitas kepemimpinan merupakan
salah satu yang memiliki pengaruh positif
terhadap loyalitas pegawai.Seorang pegawai
merasa pemimpin dapat dipercaya dan
meningkatkan hubungan yang baik didalam
suatu organisasi (Ding, Lu, Song & Lu, 2012).
Berdasarkan analisis tersebut, peneliti
manarik kesimpulan bahwa peningkatan leader
member exchangeperawat di Rumah Sakit
Universitas Sumatera Utara sudah baik akan
tetapi belum maksimal, karena masih adanya
perawat yang mempersepsikan peningkatan
leader member exchangeyang kurang baik.
peningkatan leader member exchangeyang
kurang baik menjadi perhatian bagi manajemen
rumah sakit untuk dapat meningkatkan kembali
hubungan interpersonal interaksi antara kepala
ruangan dan perawat. Bentuk hubungan interaksi
kepala ruangan kepada perawat antara lain
dengan cara kepala ruangan dapat memberikan
waktu luang untuk perawat dalam berdiskusi
tentang masalah yang terdapat di ruangan kerja,
memotivasi dan saling menghargai serta
menghormati antara kepala ruangan dan
perawat.
Organizational citizenship behavior
 Berdasarkan hasil analisis univariat yang
didapatkan tentang organizational citizenship
behavior perawat di Rumah Sakit Universitas
Sumatera Utara didapatkan bahwa mayoritas
responden menyatakan bahwa organizational
citizenship behaviorperawat baik sebanyak 108
perawat (87,8%) dan sebanyak 15 perawat
(21,2%) menyatakan organizational citizenship
behaviorperawat kurang baik. Hasil penelitian ini
sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh
Biyansi (2016) yang menyatakan bahwa perawat
mempersepsikan organizational citizenship
behaviorbaik.Hal ini menunjukkan bahwa
perawat memberikan dampak yang baik untuk
rumah sakit dalam segi membantu pekerjaan
sesama perawat, berbicara positif terhadap
lingkungan rumah sakit dan memberikan hal-hal
yang positif bagi lingkungan rumah sakit.
Organizational citizenship behavior yang
dimiliki perawatmengacupada kesedian perawat
untuk melakukan pekerjaan melampui formal
spesifikasi peran pekerjaan yang sudah
ditetapkan di dalam lingkungan rumah
sakit.Perilaku yang terdapat pada organizational
citizenship behavioradalah perilaku yang positif
yang mempunyai makna menguntungkan bagi
rumah sakit tersebut (Mahmoud & Ibrahim,
2016). Rumah sakit yang mempunyai pelayanan
yang baik akan cenderung memiliki tenaga
perawat yang mempunyai perilaku organizational
citizenship behaviordan kinerja yang baik yang
membentuk kepuasan kerja. Demikian
sebaliknya jika perawat tidak puas maka
organizational citizenship behavior dan kinerja
perawat cenderung menurun sehingga
pelayanan yang diberikan kepada klien tidak
optimal (Prastiyani & Srimulyani, 2017).
Secara keseluruhan dapat terlihat pada
organizational citizenship behavior di Rumah
Sakit Universitas Sumatera Utara adalah baik,
namun ada terdapat bahwa organizational
citizenship behavioryang masuk dalam katagori
kurang baik. Berdasarkan hasil analisis dari sub
variabel organizational citizenship
behaviormenunjukkan bahwa perilaku menolong
kurang baik (2,4%), perilaku sukarela kurang
baik (0%), perilaku sportifitas kurang baik (1,6%),
perilaku kebaikan kurang baik (0,8%) dan
perilaku tanggungjawab kurang baik (4,1%).
Berdasarkan proporsi sub variabel diketahui
bahwa perilaku menolong dan perilaku
tanggungjawab memiliki nilai tertinggi kurang
baik dibandingkan dengan sub variabel lainnya.
Hal ini menunjukkan bahwa sebagian perawat
perlu meningkatkan kembali perilaku menolong
dan perilaku tanggungjawab sehingga
kedepannya perawat dapat memiliki perilaku
organizational citizenship behavior yang lebih
baik lagi.
Berdasarkan analisis tersebut, peneliti
menarik kesimpulan bahwa organizational
citizenship behaviorperawat di Rumah Sakit
Universitas Sumatera Utara sudah baik akan
tetapi belum maksimal, karena masih adanya
perawat yang mempersepsikan organizational
citizenship behavioryang kurang baik.
Organizational Citizenship Behavior perawat
yang kurang baik menjadi menjadi perhatian bagi
manajemen rumah sakit untuk dapat
meningkatkan sistem personal organizational
citizenship behaviorperawat sehingga nantinya
berdampak pada kemajuan dan keberhasilan
pelayanan di rumah sakit khusunya dalam
pelayanan asuhan keperawatan di Rumah Sakit
Universitas Sumatera Utara. Perilaku
organizational citizenship behavior perawat salah
satunya dengan cara membantu rekan seprofesi
yang belum menyelesaikan tugas dalam
memberikan asuhan keperawatan pada pasien
dan menanamkan pada diri sendiri untuk dapat
menyelesaikan tugas asuhan keperawatan
dengan bertanggungjawab serta senang hati
dalam menjalankan tugas.
Kepuasan kerja
Berdasarkan hasil analisa univariat yang
didapatkan tentang kepuasan kerja perawat di
Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara
didapatkan bahwa mayoritas perawat
menyatakan bahwa kepuasan kerja perawat
dimasukkan dalam kategori puas sebanyak 50
perawat (40,7%) dan sebanyak 73 perawat
(59,3%) menyatakan bahwa kepuasan kerja
masuk dalam kategori kurang puas. Hasil
penelitian ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan oleh Yuliana dan Suryiani (2017)
menyatakan bahwa kepuasan kerja perawat di
rumah sakit dikategorikan kurang puas sebanyak
(67,9%). Hal ini dapat dikatakan bahwa sebagian
perawat kurang puas dalam bekerja di rumah
sakit.
Secara umum, kurang puasnya perawat
dalam bekerja dapat dilihat dari sub indikator
kepuasan kerja yang paling besar adalah gaji
sebanyak (77,2%), kesempatan promosi
(56,9%), kelompok kerja (17,9%), kondisi kerja
(17,1%), pengawasan (8,1%) dan pekerjaan itu
sendiri (5,7%). Hal ini dapat dikatakan bahwa
dari tingkat kepuasan kerja perawat di Rumah
Sakit Universitas Sumatera Utara dikategorikan
kurang puas.Hasil penelitian ini sesuai dengan
hasil penelitian oleh (Wolo dan Wiyadi, 2015)
menyatakan bahwa adanya pengaruh yang
positif antara gaji dan kesempatan promosi
terhadap kepuasan kerja perawat di RSP TNI AU
Dr. S. Hardjolukito Yogyakarta.
Berdasarkan analisis tersebut, peneliti
menarik kesimpulan bahwa kepuasan kerja
perawat di Rumah Sakit Universitas Sumatera
Utara dalam kategori kurang puas. Kurang
puasnya perawat dalam bekerja didasari
beberapa sub indikator antara lain gaji yang
didapatkan dan kesempatan promosi. Gaji dan
kesempatan promosi di rumah sakit menjadi
tolak ukur paling terbesar bagi perawat yang
membuat kurang puasnya perawat dalam
bekerja.Hal ini dapat menjadi masukkan bagi
manajemen rumah sakit untuk dapat
memberikan perhatian kembali pada pendapatan
yang diberikan serta kesempatan
promosi.Perawat yang kurang puas terhadap gaji
dan kesempatan promosi juga dapat
meningkatkan kembali pada sistem sosial
dengan menerima keadaan dan mencintai
pekerjaan khususnya dalam hal gaji dan
kesempatan promosi yang telah diatur dengan
baik oleh pihak manajemen rumah sakit.
Analisis Bivariat
Pengaruh leader member exchange terhadap
kepuasan kerja perawat
Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan
bahwa leader member exchange berpengaruh
positif dan signifikan secara parsial terhadap
kepuasan kerjaperawat di Rumah Sakit
Universitas Sumatera Utara.Secara sudut
pandang teoritik, hasil penelitian ini dapat
dinyatakan benar.Hal ini sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Arsintadiani dan
Harsono (2010) menyatakan bahwa adanya
pengaruh positif leader member
exchangeterhadap kepuasan kerja didalam
lingkungan kerja.
Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil
penelitian dilakukan Wibowo dan Susanto (2013)
menyatakan bahwa peningkatan kepuasan kerja
pegawai salah satunya disebabkan oleh kualitas
leader member exchangeyang tinggi diantara
pemimpin dan bawahannya.Penelitian yang
dilakukan oleh Lin dan Ma (2010) menyatakan
bahwa terdapat pengaruh pertukaran pemimpin
dan bawahan atau leader member
exchangeterhadapat kepuasan kerja pegawai
dan kekuatan dari pengaruhnya dimasukkan
dalam kategori kuat. Hal ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Mansueti, Grandi
dan Grazio (2016) menyatakan bahwa terdapat
hubungan yang baik antara hubungan pemimpin
dan pegawai yang mempengaruhi kepuasan
kerja pegawai, hal ini didasari oleh peran penting
pemimpin yang memberikan dukungan serta
sikap yang terbuka pada pegawai.
Penelitian yang dilakukan oleh Han dan
Jekel (2010) menyatakan bahwa leader member
exchangemempunyai hubungan yang positif
dengan kepuasan kerja perawat.Kualitas
hubungan yang baik antara manajer dan perawat
cenderung akan memberikan keterkaitan satu
dengan yang lainnya. Kualitas hubungan yang
baik akan berdampak pada penyelesaian tugas
yang lebih menyenangkan dan kemungkinan
kecil untuk merenungkan berhenti dari pekerjaan.
Menurut Suwatno dan Priansa (2016) bahwa
kepuasan kerja merupakan sikap seseorang
terhadap pekerjaanya menggambarkan
pengalaman-pengalaman menyenangkan atau
tidak menyenangkan dalam pekerjaan dan
harapan-harapannya mengenai pengalaman
mendatang.
Berdasarkan analisis tersebut, peneliti
manarik kesimpulan bahwa leader member
exchangeyang baik akan memberikan kepuasan
kerja bagi perawat di rumah sakit. Hubungan
interaksi yang baik antara kepala ruangan
kepada perawat akan memberikan dampak yang
positif bagi perawat dalam menjalankan tugas
asuhan keperawatan serta memberikan
hubungan yang baik diantara keduanya untuk
saling bekerja lebih baik dalam mencapai tujuan
bersama.
Pengaruh organizational citizenship behavior
terhadap kepuasan kerja perawat
Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan
bahwa Ha diterima atau dapat disimpulkan
bahwa terdapat pengaruh antara organizational
citizenship behavior dengan kepuasan kerja
perawat di Rumah Sakit Universitas Sumatera
Utara adalah dalam kategori cukup
kuat.Penelitian yang dilakukan oleh Triyanto dan
Santosa (2010) menyatakan bahwa adanya
pengaruh yang signifikan antara organizational
citizenship behaviorterhadap kepuasan kerja.
Pegawai yang mempunyai organizational
citizenship behavioryang tinggiakan memberikan
perilaku yang positif bagi lingkungan kerja.
Perawat yang memiliki organizational
citizenship behavioryang baik pada lingkungan
kerja akan memberikan perilaku-perilaku yang
positif antara lain memberi bantuan untuk
sesama perawat lainnya. Perilaku ini sangat
diharapkan dan diperlihatkan oleh setiap individu
perawat. Perawat yang memiliki organizational
citizenship behavioryang baik akan
menghasilkan kinerja yang baik, perawat yang
memiliki organizational citizenship behavior yang
baik akan memiliki kepuasan kerja yang baik
(Sahertian, 2013). Penelitian yang dilakukan oleh
Urbach (2017) menyatakan bahwa terdapat
hubungan yang signifikan antara organizational
citizenship behaviordengan kepuasan kerja
perawat.
Berdasarkan penjelasan tersebut peneliti
berpendapat bahwa perawat yang mempunyai
organizational citizenship behavior yang baik di
rumah sakitakan menimbulkan kepuasan kerja
tersendiri pada perawat. Organizational
citizenship behaviorperawat yang baik pada
lingkungan kerjanya akan memberikan perilaku
positif terutama dapat memposisikan diri sendiri
untuk dapat bekerja melakukan asuhan
keperawatan dengan penuh tanggungjawab
serta senang hati dalam bekerja. Hal lain yang
membuktikan perawat mempunyai organizational
citizenship behavioryang baik dengan cara
menolong rekan seprofesi untuk menyelesaikan
tugas asuhan keperawatan pada pasien dalam
hal implementasi keperawatan. Hal ini akan
berdampak pada layanan asuhan keperawatan
yang baik untuk pasien.
Analisis Multivariat
Pengaruh leader member exchange dan
organizational citizenship behavior terhadap
kepuasan kerja perawat
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan
bahwa leader member exchange (X1) dan
organizational citizenship behavior (X2)
berpengaruh secara simultan terhadap variabel
terikat yaitu kepuasan kerja (Y).Hasil penelitian
ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh
Anshari, Brasit dan Hamid (2018) menyatakan
bahwa terdapat pengaruh positif dan signifikan
leader member exchangedan organizational
citizenship behaviorterhadap kepuasan kerja
pegawai.Kualitas hubungan yang baik antara
pimpinan dan pegawai serta adanya
organizational citizenship behavior yang positif
dapat meningkatkan kinerja yang berdampak
pada kepuasan kerja pegawai.
Berdasarkan unstandardized coefficient
Beta variabel pada Tabel 4.18 didapatkan bahwa
yang paling besar peranannya terhadap
kepuasan kerja adalah organizational citizenship
behaviorsebesar 0,656. Hal ini menunjukkan
bahwa variabel organizational citizenship
behaviormemiliki pengaruh yang lebih kuat atau
dominan dibandingkan dengan variabel leader
member exchange. Semakin baik organizational
citizenship behaviorperawat maka tingkat
kepuasan kerja perawat di Rumah Sakit
Universitas Sumatera Utara akan meningkat.
Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil
penelitian yang dilakukan oleh Tanu (2012)
menyatakan bahwa pegawai yang mempunyai
organizational citizenship behavior yang tinggi
akan memberikan perilaku sukarela, menolong
dan membantu rekan yang mengalami kesulitan
dalam pekerjaannya. Hasil yang didapatkan
bahwa adanya pengaruh yang positif dan
signifikan antara organizational citizenship
behaviordengankepuasan kerja
pegawai.Organizational citizenship
behaviorberpengaruh positifterhadap kepuasan
kerja karena semakin sering pegawai melakukan
tindakan yang positif maka semakin tinggi
kepuasan kerja pegawai.
Berdasarkan analisis tersebut, peneliti
manarik kesimpulan bahwa leader member
exchangedan organizational citizenship
behaviorperawat yang baik berpengaruh
terhadap kepuasan kerja perawat di rumah
sakit.Hubungan interaksi yang baik antara kepala
ruangan kepada perawat dan adanya
organizational citizenship behavior perawat yang
baik pada lingkungan kerja akan menimbulkan
kepuasan tersendiri bagi perawat dalam
memberikan asuhan keperawatan.
organizational citizenship behavior memiliki
pengaruh yang lebih dominan terhadap
kepuasan kerja perawat. Hal disebabkan bahwa
perawat sudah memberikan perilaku yang baik
bagi rumah sakit untuk kualitas layanan
keperawatan dan dapat dikatakan bahwa
perawat memiliki organizational citizenship
behavioryang baikdi Rumah Sakit Universitas
Sumatera Utara.
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dapat
disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang
signifikan antaraleader member exchangedan
organizational citizenship behavior terhadap
kepuasan kerja.Organizational citizenship
behaviormemiliki pengaruh yang lebih dominan
terhadap kepuasan kerja perawat dikarenakan
organizational citizenship behavior perawat
berupa tindakan yang positif terutama dalam
melakukan pekerjaan yang penuh
tanggungjawab, taat terhadap prosedur kerja
yang ditetapkan rumah sakit serta saling
menolong rekan kerja untuk penyelesaian tugas
asuhan keperawatan tanpa mengharapkan
imbalan atau penghargaan dari pihak rumah
sakit.Organizational citizenship behavior perawat
yang baik memberikan kualitas layanan
keperawatan di Rumah Sakit Universitas
Sumatera Utara.
Daftar Pustaka
Ahmadi, H. (2010). Factors affecting
performance of hospital nurses in Riyadh
Region, Saudi Arabia.Journal of health
care quality assurance, 40-54. DOI:
10.1108/09526860910927943.
Ahdiyana, M. (2012).Dimensi organizational
citizenship behavior dalam kinerja
organisasi.Jurnal universitas negeri
yogyakarta, vol 5. ISSN 1412-1131.
Arsintadiani, D., & Harsono, M. (2010).Pengaruh
tingkat leader member exchange terhadap
penilaian kinerja dan kepuasan kerja
dengan kesamaan jender dan locus of
control sebagai veriabel moderator. Jurnal
manajemen dan bisnis ekonomi , 113-122.
Universitas Kristen Petra.
Andrews, R. D., Richard, C. D., Robbinson, P.,
Celano, P., & Hallaron, J. (2012).The
influence of staff nurse perception of
leadership style on satisfaction with
leadership a cross sectional survey of
pediatric nurse.Journal of nursing studies,
1103-111. DOI:
10.1016/j.ijnurstu.2012.03.007.
Anshari, A., Brasit, N., & Hamid, N.
(2018).Pengaruh leader member exchange
dan organizational citizenship behavior
terhadap kinerja organisasi.Jurnal bisnis
manajemen dan informatika, Vol 3.
Diakses di
http://journal.unhas.ac.id/index.php/jbmi/art
icle/view/3334/2052 pada tanggal 28 maret
2019.
Bauer, N. T. & Erdogan, B. (2015). The oxford
handbook of leader member exchange , 2nd
Edition.United States of America:
Saunders, Elsevier Inc. Retrieved from
www. pdfdrive.com.
Bela, N. A., & Rahardjo, M. (2014). Pengaruh
leader member exchange dan keadilan
organisasi terhadap komitmen
organisasi.Journal of management, 1-
14.Diakses di http://ejournal-
s1.undip.ac.id/index.php/dbr pada tanggal
29 maret 2019.
Biyansi, A. (2016). Hubungan kepuasan kerja
dengan organizational citizenship behavior
perawat instalasi rawat inap RSUD sultan
syarif.Naskah Publikasi. Pontianak:
Universitas Tanjungpura.
Black, M. P., & Roma, G. V. (2012). A team level
investigation of the relationship between
leader–member exchange (LMX)
differentiation, and commitment and
performance. Journal elsevier of nursing
studies, 534-544.DOI:
10.1016/j.leaqua.2011.12.006.
Dennis, A., & Dugguh, A. I. (2014). Job
satisfaction theoritis: Traceability to
employee performance in organizations.
journal of business and management , 11-
18. e-ISSN: 2278-487X, p-ISSN: 2319-
7668.
Ding, D., Lu, H., Song, Y., & Lu, Q. (2012).
Relationship of servant leadership and
employee loyalty the mediating role of
employee satisfaction.Journal business
management, 208-215.DOI:
10.4236/ib.2012.43026.
Dominguez, L. M., Enache, M., Sallan, M. J., &
Simo, P. (2013). Transformational
leadership as an antecendet of change-
oriented organizational citizenship
behavior.Journal elsevier, 1-6. DOI:
10.1016/j.jbusres.2013.02.041.
Grove, S. K., Gray, J. R., & Burns, N.
(2014).Understanding Research Building
an Evidence Based Pratice, Sixth edition.
St. Louis, Missouri: Elsevier. ISBN: 978-1-
4557-7060-1.
Han, G., & Jekel.M. (2011).The mediating role of
job satisfaction between leader member
exchange and turnover intention. Journal
of nursing management, 41-49. DOI:
10.1111/j.1365-2834.2010.01184.x.
Huang, C.C. & Sing, C. (2011).The three
components of organizational commitment
on in role behavior and organizational
citizenship behavior.Journal of business
management, 11335-11344.DOI:
10.5897/AJBM10.1623.
Ilies, R., Fulmer, S., Spitzmuller, M., & Johnson,
D. (2009). Personality and citizenship
behavior: the mediating role of job
satisfaction. Journal of applied
psychology, 945-959. DOI:
1037/a0013329.
Kampkotter, P. (2016). Performance appraisals
and job satisfaction, Journal of human
resource management, 1-26, DOI:
10.1080/09585192.2015.1109538.
Lin, C. P., & Ma, F. C. (2010). Effects of leader
member exchange, job satisfaction, and
organizational commitment on diagnosing
employee job performance using career
stage as a moderator. Journal asia pacific
manajemen, 79-99. DOI:
10.6126/APMR.2004.9.1.04.
Ma, C., Olds, M. C., & Dunton, E. N. (2015).
Nurse work environment an quality of care
by unit types a cross sectional study.
Journal nursing studies, 1565-1572. DOI:
10.1016/j.ijnurstu.2015.05.001.
Mansueti, N., Grandia, M. G., & Grazio, A.
(2016). The leader member exchange in
organizational health context.Journal of
medicine and pharmacy, vol 4. DOI:
10.15640/ijmp.v4n1a1.
Mahmoud, A. S., & Ibrahim, S. A. (2016). Faktor
in nurses organizational citizenship
behavior. Journal of nursing and health
science, 22-28.DOI: 10.9790/1959-
0502062228.
Mihaela, R., & Tihenea, A. B. (2014).
Psychosocial issue related to te\he work
environment. Journal social and behavioral
sciences, 831-836. DOI:
10.1016/j.sbspro.2014.08.321.
Omidi, M., Meftahi, H., & Omidi, N. (2018). The
relationship between organizational
citizenship behavior and nursing
achievement motivation.Journal of health
management and informatics, 111–117.
ISSN: 2322-1097.
Prastiyani, A. L., & Srimulyani, V. A.
(2017).Kepuasan kerja dan
konsekuensinya terhadap organizational
citizenzhip behaviour dan kinerja perawat
pada rumah sakit sogaten madiun. Jurnal
manajemen bisnis Indonesia, vol 5.DOI:
10.31843/jmbi.v5i1.137.
Priyono. (2010) . Manajemen sumber daya
manusia. Edisi kedua. Sidoarjo: Zifatama
Publisher. ISBN : 978-602-6930-16-3.
Rohayati. (2014). Pengaruh kepuasan kerja
terhadap organizational citizenship
behavior : studi pada yayasan masyarakat
madani indonesia. Jurnal penelitian
manajemen, vol 11. ISSN : 1693-4474.
Sahertian, O. L. (2013). Pengaruh kepuasan
kerja dan komitmen organisasi terhadap
organizational citizenship behavior pada
perawat RSUD Haulussy Ambon.Naskah
Publikasi. Ambon:Universitas Brawijaya.
Suwanto & Priansa, J.D. (2016). Manajemen
SDM dalam organisasi public dan bisnis.
Bandung: Alfabeta.
Srivastava, P., & Singh, M. M. (2017).Job
satisfaction among healthcare professional
in public and private healthcare setup in
India.Journalof research, vol 6, ISSN:
2250-1991.
Tanu, M. (2012).Pengaruh organizational
citizenship behavior terhadap kepuasan
kerja karyawan.Naskah Publikasi.
Yogyakarta: Universitas Sanata Dharma.
Triyanto, A., & Santosa, E. C.
(2010).Organizational citizenship behavior
(OCB) Dan pengaruhnya terhadap
keinginan keluar dan kepuasan kerja
karyawan.Jurnal manajemen, vol 4.
Universias Kristen Maranatha.
Urbach, A. A. (2017). Hubungan antara
kepuasan kerja dengan organizational
citizenship behavior pada karyawan RS
PKU Muhammadiyah Surakarta.Naskah
Publikasi. Surakarta: Universitas
Muhammadiyah Surakarta.

Wibowo, N. C., & Susanto, E. M.

(2013).Pengaruh kualitas leader member
exchange terhadap produktifitas kerja
melalui kepuasan kerja dan komitmen
organisasional.Jurnal mahasiswa
manajemen bisnis, vol 1.Universitas
Kristen Petra.

Wolo, P. D., Wiyadi. (2015). Faktor-faktor yang

mempengaruhi kepuasan kerja perawat
pada rsud TNI AU Yogyakarta. Jurnal
manajemen dayasaing, 25-34.DOI:
23917/dayasaing.v17i2.3777.
Yuliana, D. (2017). Hubungan kinerja dengan
kepuasan kerja perawat diruang rawat
inap RS PKU muhammadiyah.Naskah
Publikasi. Yogyakarta: Universitas
Aisyiyah.
Yulk, G. (2010). Leadership in organizations.8th
Edition. United States of America: Pearson
Education. ISBN 10: 0-13-277186-1.

Zhang, D. (2011). Organizational citizenship

behavior.White paper.