Retensi urine
Diagnosa Keperawatan
1. Retensi urine b.d pembesaran kelenjar prostat
Intervensi :
1. Catat intake dan output cairan tiap 4-8jam
R/: Mengidentifikasi keseimbangan cairan
2. Dorong pasien untuk berkemih tiap 2-4jam atau bila tiba-tiba pasien dapat merasa
untuk berkemih
R/: Meminimalkan terjadinya retensi urine yang berlebihan pada kandung kemih
3. Observasi aliran urine, perhatikan ukuran dan kekuatan
R/: Mengevaluasi obstruksi dan pilihan intervensi
4. Palpasi kandung kemih atau area suprapubik tiap ganti shift
R/:Mengetahui adanya distensi kandung kemih serta teraba adanya masa pada
abdomen bawah
5. Observasi TTV tiap 4jam
R/: Mengetahui keadekuatan fungsi ginjal
6. Anjurkan pasien untuk meningkatkan intake cairan 3000ml/hari(10-15gelas/hari)
R/: Mempertahankan perfusi keginjal dan kandung kemih dari pertumbuhan
bakteri
7. Pasang katetter sesuai dengan instruksi medik
R/: Dengan pemasangan katetter urine keluar dapat keluar dengan lancar