PT.

JASA DAN KEPARIWISATAAN JABAR (PERSERODA)

Jalan Aceh No.30 Tlp.4260484 Fax.4231279 - Bandung 40117
---------------------------------------------------------------------------------------------------------

Dokumen Pengadaan Langsung

Jasa Konsultansi

PERENCANAAN INTERIOR DAN FURNISHING

GEDUNG GRHA JASWITA
JL. LENGKONG BESAR NO. 135-137 BANDUNG
 Panitia Pengadaan Barang/Jasa
PT. Jasa dan Kepariwisataan Jabar (Perseroda)
2019

Dokumen Pengadaan Langsung

 DOKUMEN PENGADAAN LANGSUNG
Nomor : 01/Perenc-Intlk/JSW/VIII-2019

Tanggal : 2 Agustus 2019

untuk

PENGADAAN JASA KONSULTANSI PERENCANAAN INTERIOR

DAN FURNISHING GEDUNG GRHA JASWITA
JALAN LENGKONG BESAR NO. 135-137 BANDUNG
------------------------------------------------------------
 Panitia Pengadaan Barang/Jasa
PT. Jasa dan Kepariwisataan Jabar (Perseroda)
2019

Dokumen Pengadaan Langsung

 BAB I. UMUM

A. Dokumen Pengadaan ini disusun berdasarkan Peraturan Direksi PT. Jasa dan
Kepariwisataan Jabar Nomor : Per.004/JSW/IV-2018 tanggal 02 April 2018 tentang
Pedoman Pengadaan Barang/Jasa PT. Jasa dan Kepariwisataan Jabar (Perseroda).

B. Dalam dokumen ini dipergunakan pengertian, istilah dan singkatan sebagai berikut:

- Jasa
Konsultansi : jasa layanan profesional yang membutuhkan keahlian tertentu
di berbagai bidang keilmuan yang mengutamakan adanya olah
pikir (brainware);

- KAK : Kerangka Acuan Kerja;

- HPS : Harga Perkiraan Sendiri;

- LDP : Lembar Data Pengadaan;

- Panitia
Pengadaan : Tim yang ditunjuk untuk melaksanakan Pengadaan Langsung.

- MP : Manager Pengadaan adalah pejabat yang bertanggung jawab

atas pelaksanaan pekerjaan;

- SPK : Surat Perintah Kerja adalah perjanjian sederhanatertulis antara

keduabelah pihak tentang suatu perbuatan yang memiliki
akibat hukum untuk memperoleh hak dan melaksanakan
kewajiban.

Dokumen Pengadaan Langsung

 BAB II. UNDANGAN PENGADAAN LANGSUNG
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA
INTERIOR DAN FURNISHING GEDUNG GRHA
JASWITA
PT JASA DAN KEPARIWISATAAN JABAR (Perseroda)
Jalan Aceh No. 30 Bandung
Telp. (022) 4260484, 4260496, FAX. 4231279

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Bandung, 2 Agustus 2019

Nomor : 02/Perenc-Intlk/JSW/VIII-2019
Lampiran : 1 (satu) Berkas Dokumen.
------------------------

KEPADA YTH.
Direktur ..................................

Di –
T e m p a t.

Perihal : Pengadaan Langsung untuk Paket Pekerjaan Jasa Konsultansi Perencanaan

Interior dan furnishing Gedung Grha Jaswita Jalan Lengkong Besar No. 135
Bandung

Dengan ini Saudara kami undang untuk mengikuti proses Pengadaan Langsung paket
pekerjaan Jasa Konsultansi sebagai berikut:

1. Paket Pekerjaan
Nama paket pekerjaan : JASA KONSULTANSI PERENCANAAN
INTERIOR DAN FURNISHING GEDUNG
GRHA JASWITA
Lokasi : JL. LENGKONG BESAR NO. 135 BANDUNG
Lingkup pekerjaan : PENYUSUNAN DETAIL ENGINEERING
DESIGN (DED).
Nilai total HPS : Rp.49.990.000,00
Sumber pendanaan : ANGGARAN PERUSAHAAN TAHUN 2019

2. Pelaksanaan Pengadaan
Tempat dan alamat : Jalan Aceh Nomor 30 Bandung.
Telepon/Fax : 022 4260484 - 4231279

Dokumen Pengadaan Langsung

Saudara diminta untuk memasukkan data isian kualifikasi serta penawaran administrasi,
teknis dan biaya, secara langsung sesuai dengan jadwal pelaksanaan sebagai berikut :

No Kegiatan Hari/Tanggal Waktu

08.00 s/d
a. Pemasukan Dokumen Penawaran 5 Agustus 2019
12.00 WIB
Pembukaan Dokumen
09.00 s/d
b. Penawaran, Evaluasi, Klarifikasi 6 Agustus 2019
15.00 WIB
Teknis dan Negosiasi Harga
c. Penandatanganan SPK 14 Agustus 2019

Apabila Saudara membutuhkan keterangan dan penjelasan lebih lanjut, dapat

menghubungi kami sesuai alamat tersebut di atas sampai dengan batas akhir pemasukan
Dokumen Penawaran.

PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA

PT. JASA DAN KEPARIWISATAAN JABAR (PERSERODA)

WAHYU WIBAWA, ST
Ketua

Dokumen Pengadaan Langsung

 BAB III. INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA (IKP)

A. UMUM

1. Lingkup 1.1 Penyedia menyampaikan penawaran atas paket

Pekerjaan Pekerjaan Jasa Konsultansi sebagaimana tercantum
dalam LDP.

1.2 Nama paket pekerjaan sebagaimana tercantum dalam

LDP.

2. Sumber Dana Pengadaan ini dibiayai dari sumber pendanaan sebagaimana

tercantum dalam LDP.

3. Larangan Penyedia dan pihak yang terkait dengan pengadaan ini

Korupsi, berkewajiban untuk mematuhi etika pengadaan dengan
Kolusi, dan tidak melakukan tindakan sebagai berikut:
Nepotisme a. berusaha mempengaruhi Panitia Pengadaan dalam
(KKN) serta bentuk dan cara apapun, untuk memenuhi keinginan
Penipuan penyedia yang bertentangan dengan Dokumen
Pengadaan, dan/atau peraturan perundang-undangan;
b. membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau
keterangan lain yang tidak benar untuk memenuhi
persyaratan dalam Dokumen Pengadaan ini.

4. Larangan 4.1 Para pihak dalam melaksanakan tugas, fungsi, dan

Pertentangan perannya, menghindari dan mencegah pertentangan
Kepentingan kepentingan baik secara langsung maupun tidak
langsung.

4.2 Pertentangan kepentingan sebagaimana dimaksud pada

angka 4.1 antara lain meliputi :
a. dalam Pekerjaan Konstruksi, konsultan
perencana/pengawas bertindak sebagai pelaksana
Pekerjaan Konstruksi yang
direncanakannya/diawasinya;
b. pengurus koperasi pegawai dalam suatu K/L/D/I
atau anak perusahaan pada BUMN/BUMD yang
mengikuti Pengadaan, merangkap sebagai Panitia
Pengadaan atau MP;
c. MP dan/atau Panitia Pengadaan , baik langsung
maupun tidak langsung mengendalikan atau
menjalankan perusahaan penyedia.

Dokumen Pengadaan Langsung

 4.3 Pegawai K/L/D/I dilarang menjadi penyedia atau
pegawai penyedia kecuali cuti di luar tanggungan
K/L/D/I.

B. DOKUMEN PENGADAAN LANGSUNG

5. Isi Dokumen Isi Dokumen Pengadaan Langsung, meliputi :
Pengadaan a. Umum
b. Undangan Pengadaan Langsung
c. Instruksi Kepada Penyedia (IKP)
d. Pakta Integritas;
e. Formulir Isian Kualifikasi
f. Lembar Data Pengadaan
g. Kerangka Acuan Kerja (KAK);
h. Bentuk Dokumen Penawaran:
1) Surat Penawaran,
2) Dokumen Penawaran Teknis, dan
3) Dokumen Penawaran Biaya
i. Bentuk Surat Perintah Kerja (SPK)
C. PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN
6. Dokumen 6.1 Dokumen Penawaran terdiri dari Dokumen
Penawaran Persyaratan Administrasi, Dokumen penawaran
Teknis, Dokumen Penawaran Harga, dan Pakta
Integritas sebanyak 1 (satu) rangkap dokumen asli.

6.2 Dokumen Penawaran Administrasi

1. Surat Penawaran, yang didalamnya
mencantumkan :
1) tanggal;
2) masa berlaku penawaran;
3) biaya penawaran (dalam angka dan huruf);
dan
4) tanda tangan oleh penyedia yang
bersangkutan.
5) ditujukan kepada Instansi yang melakukan
pegadaan.
6) paket yang ditawar sesuai dengan paket
dalam undangan.
2. Daftar Kuantitas dan Harga.

6.3 Dokumen Penawaran Teknis:

1) Pendekatan dan metodologi, terdiri dari :

Dokumen Pengadaan Langsung

 a) tanggapan dan saran terhadap Kerangka
Acuan Kerja,
b) uraian pendekatan, metodologi dan program
kerja,
c) jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan sampai
dengan serah terima pekerjaan tidak
melebihi jangka waktu yang telah
ditetapkan dalam KAK
d) fasilitas pendukung dalam melaksanakan
pekerjaan yang diminta dalam Kerangka
Acuan Kerja.
2) Kualifikasi tenaga ahli, berupa Rekaman Ijazah,
SKA dan CV personil yang bersangkutan

6.4 Dokumen Penawaran Biaya harus terdiri dari:

a. rekapitulasi penawaran biaya;
b.rincian Biaya Langsung Personil (remuneration),
telah memperhitungkan, beban biaya sosial,
tunjangan penugasan, dan biaya kompensasi
lainnya
c.rincian Biaya Langsung Non-Personil (direct
reimburseable cost), apabila diperlukan;
d.biaya pajak, overhead, bea, retribusi, dan pungutan
lain yang sah serta biaya asuransi (apabila
diperlukan) yang harus dibayar oleh penyedia untuk
pelaksanaan pengadaan jasa konsultansi ini
diperhitungkan dalam total harga penawaran.

D. PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN

7. Penyampaia Penyedia menyampaikan langsung Dokumen Kualifikasi
n Dokumen kepada Panitia Pengadaan sesuai jadwal dalam Undangan
Kualifikasi Pengadaan Langsung

E. PEMBUKAAN PENAWARAN, EVALUASI, KLARIFIKASI DAN

NEGOSIASI

8. Pembukaan 8.1 Dokumen Penawaran dibuka pada waktu dan tempat

Penawaran sesuai jadwal dalam Undangan Pengadaan Langsung.

8.2 Panitia Pengadaan memeriksa kelengkapan Dokumen

Penawaran, yang meliputi:
a. surat penawaran yang didalamnya tercantum
masa berlaku penawaran dan penawaran biaya;

Dokumen Pengadaan Langsung

 b. dokumen penawaran teknis; dan
c. dokumen penawaran biaya;

9. Evaluasi 9.1 Evaluasi penawaran dilakukan dengan metoda

Penawaran evaluasi kualitas.

9.2 Panitia Pengadaan melakukan evaluasi penawaran

yang meliputi:
a. Evaluasi kualifikasi;
b. Evaluasi administrasi;
c. Evaluasi teknis; dan
d. Evaluasi biaya.

9.3 Evaluasi Kualifikasi dilakukan dengan memeriksa

data isian kualifikasi dan apabila akan dinyatakan
memenuhi syarat akan dilakukan pembuktian
kualifikasi;

9.4 Evaluasi Administrasi :

a. Penawaran dinyatakan memenuhi persyaratan
administrasi, apabila:
1) surat penawaran memenuhi ketentuan sebagai
berikut :
a) ditandatangani oleh yang berhak;
b) mencantumkan penawaran biaya;
c) jangka waktu berlakunya surat penawaran
tidak kurang dari waktu sebagaimana
tercantum dalam LDP;
d) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan yang
ditawarkan tidak melebihi jangka waktu
sebagaimana tercantum dalam LDP;
e) bertanggal.
f) Ditujukan kepada Panitia sebagaimana
tercantum dalam undangan;
g) Paket yang ditawar sesuai dengan surat
undangan.
2) Panitia Pengadaan dapat melakukan klarifikasi
terhadap hal-hal yang kurang jelas dan
meragukan;
3) apabila penyedia memenuhi persyaratan
administrasi dilanjutkan dengan evaluasi
teknis;
4) apabila penyedia tidak memenuhi persyaratan
administrasi, Panitia Pengadaan menyatakan

Dokumen Pengadaan Langsung

 pengadaan langsung gagal. Tindak lanjut
pengadaan langsung gagal dengan cara
mengundang penyedia lain.

9.5 Evaluasi Teknis :

a. Unsur-unsur yang dievaluasi harus sesuai dengan
yang ditetapkan.
b. Evaluasi penawaran teknis dilakukan dengan cara
memberikan nilai angka tertentu pada setiap
kriteria yang dinilai dan bobot yang telah
ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan Langsung,
dengan ketentuan:
1) unsur-unsur pokok yang dinilai adalah:
a) pengalaman perusahaan (bobot nilai 10
%),
b) pendekatan dan metodologi (bobot nilai
20 %),
c) kualifikasi tenaga ahli (bobot nilai 70
%);
2) penilaian dilakukan sesuai pembobotan dari
masing-masing unsur yang telah ditentukan
dalam LDP;
3) bobot masing-masing unsur ditetapkan oleh
Panitia Pengadaan berdasarkan jenis
pekerjaan yang akan dilaksanakan.

c. Penilaian terhadap Pengalaman Perusahaan

dilakukan atas:
1) pengalaman perusahaan peserta dalam
melaksanakan pekerjaan sejenis dengan
pekerjaan yang dipersyaratkan dalam KAK
untuk 10 (sepuluh) tahun terakhir;
2) penilaian dihitung berdasarkan jumlah
pengalaman pekerjaan sejenis dengan
ketentuan :
a. setiap satu paket pengalaman sejenis
dengan nilai ≥ HPS diberikan nilai 10.
b. setiap satu paket pengalaman sejenis
dengan nilai ˂ HPS diberikan nilai 5.
3) pengalaman perusahaan peserta harus
dilengkapi dengan referensi/kontrak
sebelumnya, yang menunjukkan kinerja
perusahaan peserta yang bersangkutan
selama 10 (sepuluh) tahun terakhir dan
dapat dibuktikan kebenarannya dengan
menghubungi penerbit referensi/MP/

Dokumen Pengadaan Langsung

 pemilik pekerjaan;

d. Penilaian terhadap Pendekatan dan Metodologi

dilakukan atas pemahaman perusahaan penyedia
atas lingkup pekerjaan/jasa layanan yang
diminta dalam KAK, pemahaman atas
sasaran/tujuan, kualitas metodologi, dan hasil
kerja diberikan nilai sesuai dengan persentase
kesesuaian dengan KAK dengan nilai antara 0
s/d 100.

e. Kualifikasi Tenaga Ahli, penilaian dilakukan

atas:
1) tenaga ahli yang diusulkan untuk
melaksanakan pekerjaan dengan
memperhatikan jenis keahlian, persyaratan,
serta jumlah tenaga yang telah diindikasikan
di dalam KAK;
2) Untuk setiap tenaga ahli yang ditawarkan
diber nilai sbb :
 Tim Leader diberi nilai : 25
 Untuk setiap Tenaga Ahli diberi Nilai
20.

f. Hasil evaluasi teknis harus melewati ambang batas

nilai teknis (passing grade) sebagaimana yang
tercantum dalam LDP.

g. Apabila penyedia tidak memenuhi persyaratan

teknis, Panitia Pengadaan menyatakan
pengadaan langsung gagal. Tindak lanjut
pengadaan langsung gagal dengan cara
mengundang penyedia lain.

9.6 Evaluasi Biaya :

Unsur-unsur yang perlu diteliti dan dinilai dalam
evaluasi penawaran biaya dilakukan terhadap:
a. kewajaran biaya pada Rincian Biaya Langsung
Personil (remuneration);
b. kewajaran penugasan tenaga ahli;
c.kewajaran penugasan tenaga pendukung, apabila
diperlukan;
d.kewajaran biaya pada Rincian Biaya Langsung
Non-Personil (direct reimbursable cost), apabila
diperlukan.

Dokumen Pengadaan Langsung

 10. Klarifikasi 10.1 Klarifikasi dan negosiasi teknis dan biaya dilakukan
dan oleh Panitia Pengadaan dengan Penyedia yang
Negosiasi bersangkutan;
Teknis dan
Biaya 10.2 Klarifikasi dan negosiasi teknis dan biaya dilakukan
untuk meyakinkan kejelasan teknis dan biaya,
dengan memperhatikan kesesuaian antara bobot
pekerjaan dengan tenaga ahli dan/atau tenaga
pendukung yang ditugaskan, serta
mempertimbangkan kebutuhan perangkat/fasilitas
pendukung yang proporsional guna pencapaian hasil
kerja yang optimal;

10.3 Aspek-aspek biaya yang perlu diklarifikasi dan

dinegosiasi terutama:
a. kesesuaian rencana kerja dengan jenis
pengeluaran biaya;
b. volume kegiatan dan jenis pengeluaran; dan
c. biaya satuan dibandingkan dengan biaya yang
berlaku di pasaran.

10.4 Klarifikasi dan negosiasi terhadap unit biaya personil

dilakukan berdasarkan daftar gaji yang telah diaudit
dan/atau bukti setor pajak penghasilan tenaga ahli
konsultan yang bersangkutan, dengan ketentuan
biaya satuan dari biaya langsung personil,
maksimum 4,0 (empat koma nol) kali gaji dasar yang
diterima oleh tenaga ahli tetap dan/atau maksimum
2,5 (dua koma lima) kali penghasilan yang diterima
oleh tenaga ahli tidak tetap berdasarkan perhitungan
dari daftar gaji yang telah diaudit dan/atau bukti
setor pajak penghasilan tenaga ahli konsultan yang
bersangkutan;

10.5 Negosiasi biaya dilakukan terhadap total penawaran

biaya terkoreksi yang melebihi pagu anggaran, agar
didapatkan total penawaran biaya hasil negosiasi
yang memenuhi HPS, tanpa mengurangi kualitas
penawaran teknis.

10.6 Harga satuan yang dapat dinegosiasikan yaitu Biaya

Langsung Non-Personil yang dapat diganti (direct
reimbursable cost) dan/atau Biaya Langsung
Personil (remuneration) yang dinilai tidak wajar
berdasarkan ketentuan pada angka 9.5..
10.7 Apabila hasil evaluasi biaya serta klarifikasi dan

Dokumen Pengadaan Langsung

 negosiasi teknis dan biaya tidak ditemukan hal-hal
yang tidak wajar, maka total penawaran biaya dapat
diterima sepanjang tidak melebihi pagu anggaran.

10.8 Apabila klarifikasi dan negosiasi tidak mencapai

kesepakatan, maka Panitia Pengadaan menyatakan
Pengadaan Langsung dinyatakan gagal, dan
mengundang penyedia lain.

10.9 Panitia Pengadaan membuat Berita Acara Hasil

Klarifikasi dan Negosiasi.

11. Pembuatan 11.1 BAHPL merupakan kesimpulan dari hasil

Berita penawaran serta klarifikasi dan negosiasi teknis dan
Acara Hasil biaya yang dibuat dan ditandatangani oleh Panitia
Pengadaan Pengadaan .
Langsung
(BAHPL) 11.2 BAHPL harus memuat hal-hal sebagai berikut:
a. nama dan alamat penyedia;
b. hasil evaluasi penawaran;
c. ambang batas nilai teknis;
d. biaya penawaran dan biaya penawaran
terkoreksi dari penyedia;
e. hasil klarifikasi dan negosiasi;
f. tanggal dibuatnya Berita Acara.

Dokumen Pengadaan Langsung

 BAB V. PAKTA INTEGRITAS

PAKTA INTEGRITAS
 
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : __________[nama wakil sah badan usaha]

No. Identitas : __________ [diisi nomor KTP/SIM/Paspor]

Jabatan : __________

Bertindak untuk : PT/CV/Firma/Koperasi _____________ [pilih yang sesuai

dan atas nama dan cantumkan nama]

dalam rangka pengadaan Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Pusat Logistik

Berikat Cikampek Kabupaten Karawang pada PT. Jasa dan Kepariwisataan Jawa Barat
dengan ini menyatakan bahwa :

1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);

2. akan melaporkan kepada SPI PT. Jasa dan Kepariwisataan Jabar (Perseroda) dan/atau
LKPP apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;

3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;

4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia
menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam,
digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.
 

 __________[tempat], __[tanggal] __________[bulan] 20____[tahun]

 
 
[Nama Penyedia] 

[tanda tangan],
____________
[nama lengkap]

Dokumen Pengadaan Langsung

 BAB VI. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI 

 
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
 
Nama : __________[nama wakil sah jika badan usaha]

No. Identitas : __________[diisi dengan no. KTP/SIM/Paspor]

Jabatan : __________[diisi sesuai jabatan]

Bertindak : ____________________[diisi nama badan usaha]

untuk
dan atas nama

Alamat : __________

Telepon/Fax : __________

Email : __________
 
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
 
1. saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama
perusahaan/koperasi/kemitraan/KSO berdasarkan __________ [akta
pendirian/anggaran dasar/surat kuasa/Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi,
disebutkan secara jelas nomor dan tanggal akta pendirian/anggaran dasar/surat
kuasa/perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi];

2. saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I [bagi pegawai K/L/D/I yang sedang cuti
diluar tanggungan K/L/D/I ditulis sebagai berikut : “Saya merupakan pegawai
K/L/D/I yang sedang cuti diluar tanggungan K/L/D/I”];

3. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;

Dokumen Pengadaan Langsung

 4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para
pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;

5. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
 
6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk
dalam Daftar Hitam;

7. data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:

A. DATA ADMINISTRASI
 
 1. Nama Badan Usaha :  __________
2. Status :   Pusat Cabang

Alamat Kantor Pusat :  __________

No. Telepon :  __________
3.
No. Fax :  __________
E-Mail :  __________
Alamat Kantor Cabang :  __________
No. Telepon :  __________
4.
No. Fax :  __________
E-Mail :  __________
 
B. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN PERUSAHAAN
1. Akta Pendirian Perusahaan/Anggaran Dasar Koperasi
  a. Nomor :  __________
  b. Tanggal :  __________
  c. Nama Notaris :  __________
d.Nomor Pengesahan Kementerian
Hukum dan HAM. (untuk yang
berbentuk PT)
2. Perubahan Terakhir Akta Pendirian    
Perusahaan /Anggaran Dasar
Koperasi
  a. Nomor :  __________

Dokumen Pengadaan Langsung

   b. Tanggal :  __________
  c. Nama Notaris :  __________
d. Nomor Persetujuan :  __________
Kementerian Hukum dan HAM
(untuk yang berbentuk PT)

C. PENGURUS BADAN USAHA

  
No.  Nama No. Identitas Jabatan dalam Badan
Usaha
       

D.IZIN USAHA
1. No. Surat Izin Usaha ________ : _______Tanggal ______
2. Masa berlaku izin usaha : __________
3. Instansi pemberi izin usaha : __________

E.  IZIN LAINNYA
1. No. SBU : _______Tanggal ______
2. Masa berlaku SBU : __________
3. Penerbit SBU : __________
4. Bidang/Sub Bidang :

F. DATA KEUANGAN
  
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan Pesero (untuk CV/Firma)
 
 No.  Nama No. Identitas Alamat  Persentase

       
 
2. Pajak
  
__________
a. Nomor Pokok Wajib Pajak :
b. Bukti laporan Pajak Tahun
: No.______tanggal _______
terakhir

c. Bukti Laporan bulanan (tiga :

Dokumen Pengadaan Langsung

 bulan terakhir):
: No. ________tanggal ______
1) PPh Pasal 21;
: No. ________tanggal ______
2) PPh Pasal 23;
: No. ________tanggal ______
3) PPh Pasal 25/Pasal 29;
: No. ________tanggal ______
4) PPN
d. [Surat Keterangan Fiskal
(sebagai pengganti huruf b : No. ________tanggal ______
dan c)]

G. DATA PERSONALIA (TENAGA AHLI TETAP BADAN USAHA)

Tingkat Keahlian/ Pengalaman Kemampua Tahun

 N Tgl/bln/thn
 Nama Pendidika Spesialisas Kerja n Sertifikat/
o lahir
n i (tahun) Manajerial Ijazah 

1 2 3 4 5 6 7 8
           

H. Data Pengalaman Perusahaan yang Sama/Sejenis

(nilai paket pengalaman sesuai bidang yang dipersyaratkan dalam Kurun Waktu 5 (lima)
Tahun Terakhir)
Pemberi Tugas/ Tanggal Selesai
Pejabat Pembuat Kontrak Pekerjaan
Komitmen Berdasarkan
 Nama Bidang
 No. Paket Pekerjaan  Lokasi BA
Pekerjaan Sera
Alamat/ No/
Nama Nilai Kontrak h
Telepon Tanggal
Teri
ma
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
               

Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa
tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan
tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia

Dokumen Pengadaan Langsung

 dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam,
gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
  

[tempat], [tanggal] [bulan] 20 _____ [tahun]

 
PT/CV. ............................

[rekatkan meterai Rp 6.000,-

tanda tangan]
 

(nama lengkap wakil sah badan usaha )

[jabatan dalam badan usaha]

Dokumen Pengadaan Langsung

 BAB IV. LEMBAR DATA PENGADAAN (LDP)

A. LINGKUP 1. Panitia Pengadaan :

PEKERJAAN PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA
PT. JASA DAN KEPARIWISATAAN JABAR
(PERSERODA)

2. Alamat :
JALAN ACEH NO. 30 BANDUNG

3. Nama paket pekerjaan:

JASA KONSULTANSI PERENCANAAN
INETERIOR DAN FURNISHING GEDUNG
GRHA JASWITA

4. Uraian singkat pekerjaan:

PENYUSUNAN DETAIL ENGINEERING
DESIGN (DED).
5.
Lo Lokasi Pekerjaan :
JL. LENGKONG BESAR NO. 135-137
KOTA BANDUNG
6. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan: 14 (empat
belas) hari kalender.

B. SUMBER Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan:

DANA ANGGARAN PERUSAHAAN Tahun Anggaran
2019.

C. Cara Pembayaran dilakukan dengan cara : TERMIN

Pembayaran dengan perincian :
1. 80% dari Nilai Kontrak dibayarkan setelah DED
selesai dilaksanakan dan diterima oleh MP.
2. 20% dari Nilai Kontrak dibayarkan apabila
penyusunan dokumen pengadaan dan
pengawasan berkala telah selesai dilaksanakan
( setelah PHO Pekerjaan Konstruksi).

D. Masa 1. Masa berlaku penawaran selama 12 (Dua belas)

Berlakunya hari kalender sejak batas akhir waktu pemasukan
Penawaran dan penawaran.

Dokumen Pengadaan Langsung

 Jangka Waktu
Pelaksanaan 2. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan 14 (Empat
Belas) hari kalender. sejak “SPMK”

E. Evaluasi Teknis Bobot unsur-unsur pokok yang dinilai :

1. Unsur Pengalaman Perusahaan: 10%
a. Pengalaman perusahaan penyedia harus
dilengkapi dengan referensi yang menunjukkan
kinerja perusahaan penyedia yang bersangkutan
selama 4 (empat) tahun terakhir dan dapat
dibuktikan kebenarannya dengan menghubungi
penerbit referensi;
b. Apabila tidak dilengkapi referensi/kontrak maka
tidak dinilai;
c. Apabila dilengkapi referensi/kontrak namun
terbukti tidak benar maka penawaran digugurkan
dan penyedia dikenakan Daftar Hitam;
d. Total bobot seluruh sub unsur = 100%;
e. Total NILAI BOBOT seluruh sub unsur X bobot
unsur Pengalaman Perusahaan = NILAI
PENGALAMAN PERUSAHAAN

2. Unsur Pendekatan dan Metodologi : 20%

a. Sub unsur pemahaman atas jasa layanan yang
tercantum dalam KAK, dengan bobot sub unsur
10%;
b. Sub unsur kualitas metodologi, dengan bobot
sub unsur 10%;
c. Sub unsur hasil kerja (deliverable) dengan bobot
sub unsur 5%;
d. Total bobot seluruh sub unsur = 100%
e. NILAI PENDEKATAN DAN METODOLOGI
= Total NILAI seluruh sub unsur X bobot unsur
Pendekatan dan Metodologi

3. Unsur Kualifikasi Tenaga Ahli : 70%

a. Sub unsur tingkat pendidikan dengan
bobot sub unsur 40% dan ketentuan
penilain sub unsur :
1) Tingkat pendidikan :
A. ≥ tingkat pendidikan yang
disyaratkan dalam KAK, diberi nilai
: 100 (seratus)
B. <tingkat pendidikan yang
dipersyaratkan dalam KAK, diberi
nilai : 0 (nol)

Dokumen Pengadaan Langsung

 2) Nilai Sub Unsur Tingkat Pendidikan
= Nilai yang didapatkan X bobot sub
unsur tingkat pendidikan
b. Sub unsur sertifikat keahlian/profesi,
dengan bobot sub unsur 20% dan
ketentuan penilaian sub unsur :
1) Memiliki, diberi nilai : 100 (seratus)
2) Tidak memiliki, diberi nilai : 0 (nol)
3) Nilai Sub Unsur Sertifikat
Keahlian/Profesi = nilai yang
didapatkan X bobot sub unsur
sertifikat keahlian/profesi
c. Sub unsur Identitas personil yang
dibutuhkan dalam KAK, dengan bobot sub
unsur 10%
d. Total bobot seluruh sub unsur = 100%
e. Total NILAI BOBOT seluruh sub unsur =
NILAI 1 (SATU) ORANG TENAGA
AHLI
f. [apabila tenaga ahli yang dinilai lebih dari
1 (satu) maka setiap tenaga ahli harus
diberi bobot] Bobot tenaga ahli :
3) Tenaga Ahli 1(Team Leader), diberi
bobot = (_________)
4) Tenaga Ahli 2 (Team Leader), diberi
bobot = (_________)
5) Dan seterusnya
g. Nilai 1 (satu) Orang Tenaga Ahli X bobot
tenaga ahli = NILAI BOBOT tenaga ahli;
h. Total NILAI BOBOT seluruh tenaga ahli
X bobot unsur Kualifikasi Tenaga Ahli =
NILAI KUALIFIKASI TENAGA AHLI
4. Nilai Evaluasi Teknis = NILAI PENGALAMAN
PERUSAHAAN + NILAI PENDEKATAN DAN
METODOLOGI + NILAI KUALIFIKASI TENAGA
AHLI
5. Ambang batas nilai teknis (passing grade) = 60
(ENAM PULUH).

F. Unit Biaya Unit biaya personil berdasarkan satuan waktu dihitung

Personil sebagai berikut:
Berdasarkan 1 (satu) bulan : 22 (Dua Puluh Dua) hari kerja
Satuan Waktu 1 (satu) hari kerja : 8 (Delapan) jam kerja

Dokumen Pengadaan Langsung

 BAB V. KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PEKERJAAN PENGADAAN JASA KONSULTANSI PERENCANAAN
INTERIOR DAN FURNISHING GEDUNG GRHA JASWITA
JL. LENGKONG BESAR NO. 135 BANDUNG

I. LATAR BELAKANG

Sebagai Perusahaan yang mengelola asset tanah dan bangunan milik Pemerintah
Daerah Provinsi Jawa Barat untuk tujuan meningkatkan pendapatan perseroan yang
pada akhirnya juga akan meningkatkan pendapatan Pemerintah Daerah Provinsi
Jawa Barat, PT. Jasa dan Kepariwisataan Jabar memerlukan peningkatan sarana
dan prasarananya.

Dokumen Pengadaan Langsung

 Salah satunya dengan mengoptimalkan salah satu aset perusahaan yang terletak di
jalan Lengkong Besar No. 135 – 137, dengan dibangum menjadi sebuah Gedung
perkantoran.

Namun setelah bangunan selesai perlu dilakukan pekerjaan Interior dan Furnishing
agar bangunan memeiliki estetika sehingga akan menambah nilai dari bangunan
tersebut.

II. MAKSUD DAN TUJUAN

a. Maksud
Maksud dari kegiatan ini adalah diperolehnya Konsultan Perencana yang dapat
melaksanakan tugas dan menghasilkan keluaran yang dibutuhkan oleh
Perusahaan.

b. Tujuan
Tujuan dari pekerjaan ini adalah menghasilkan dokumen perencanaan fisik
beserta data pendukungnya dalam Pekerjaan Interior dan Furnishing Gedung
Grha Jaswita yang dijabarkan dalam bentuk Detail Engineering Design (DED)
yang sesuai dengan asas, kriteria dan proses yang diharapkan.

III. SASARAN
Sasaran yang ingin dicapai adalah diperolehnya dokumen perencanaan yang dapat
dijadikan :
a. Sebagai acuan dalam proses pemilihan penyedia jasa pekerjaan Interior dan
Furnishing Gedung Grha Jaswita.
b. Sebagai acuan dalam proses pengawasan dalam pelaksanaan pekerjaan
Interior dan Furnishing Gedung Grha Jaswita yang akan dilaksanakan oleh
konsultan pengawas maupun MP.

Dokumen Pengadaan Langsung

IV. ORGANISASI
1. Nama Institusi : PT. Jasa dan Kepariwisataan Jabar (Perseroda)
1. Nama Pekerjaan : Perencanaan Detail Engineering Design (DED) Interior
dan Furnishing Gedung Grha Jaswita
2. Pemberi Tugas : Manajer Pengadaan
3. Sumber Dana : Anggaran Perusahaan Tahun 2019
Sebesar Rp. 49.900.000,-

V. LINGKUP, LOKASI PEKERJAAN DAN DATA FASILITAS PENUNJANG

SERTA ALIH PENGETAHUAN.

a. Lingkup Pekerjaan
Lingkup pekerjaan adalah Pengadaan Jasa Konsultansi Perencanaan Detail
Engineering Design (DED) Interior dan Furnishing Gedung Grha Jaswita.

b.Lingkup Tugas
Lingkup tugas yang harus dilaksanakan oleh Konsultan Perencana berpedoman
pada ketentuan yang berlaku, meliputi tugas-tugas perencanaan fisik bangunan
gedung yang terdiri dari :
1. Persiapan atau konsepsi perencanaan, seperti : mengumpulkan data dan
informasi lapangan, membuat interpretasi secara garis besar terhadap
KAK, program kerja perencanaan, konsep perencanaan, sketsa gagasan.

2. Penyusunan pra-rencana seperti membuat rencana tampak, pra-rencana

bangunan.

3. Penyusunan pengembangan rencana , antara lain membuat :

o Rencana Desain Interior beserta uraian konsep .
o Rencana Struktur dan Detail.
o Rencana Elektrikal .
o Spesifikasi material yang digunakan.

Dokumen Pengadaan Langsung

 o Perkiraan biaya.

4. Penyusunan rencana detail, seperti membuat gambar-gambar detail,

Rencana Kerja dan Syarat-syarat (RKS), rincian volume pelaksanaan
pekerjaan, rencana anggaran biaya pekerjaan konstruksi dan menyusun
laporan akhir perencanaan.

5. Membantu Manajer Pengadaan maupun Panitia Pengadaan dalam

menyiapkan dokumen yang diperlukan dalam rangka menyusun
dokumen pengadaan.

6. Membantu Panitia Pengadaan dalam memberikan penjelasaan teknis

pada saat dilaksanakan rapat penjelasan (Aanwijzing) dan evaluasi
penawaran teknis.

A. Lokasi Kegiatan
Lokasi pembangunan Pengadaan Jasa Konsultansi Perencanaan Detail
Engineering Design (DED) Pekerjaan Interior dan Furnishing Gedung Grha
Jaswita jalan Lengkong Besar 135 – 137 Bandung.

B. Data dan Fasilitas Penunjang

1) Penyediaan oleh Manajer Pengadaan
a) Untuk melaksanakan tugas, Konsultan Perencana harus mencari data
dan informasi yang dibutuhkan dengan cara wawancara dan atau
pengumpulan data melalui Pemberi Tugas dalam pengarahan
penugasan ini.
b) Konsultan Perencana harus memeriksa kebenaran data dan informasi
dalam pelaksanaan pekerjaannya, baik yang berasal dari Pemberi
Tugas, maupun masukan lain dari luar.
c) Untuk melaksanakan tugas ini Konsultan Perencana menyediakan
tenaga yang memenuhi kebutuhan proyek ditinjau dan lingkup

Dokumen Pengadaan Langsung

 (besarnya) proyek dan tingkat kekomplekan proyek yang terikat
selama pelaksanaan perencanaan.
d) Dalam hal ini informasi perencanaan memuat hal – hal sebagai
berikut:
1. Pemakaian Bahan Interior dan Furnishing
2. Kebutuhan Bahan Interior dan Furnishing
3. Informasi lain yang dibutuhkan baik oleh pemakai atau pemberi
tugas
a. Bentuk atau desain tertentu yang berkaitan dengan
pemakai atau perlengkapan yang akan digunakan.
b. Hal – hal yang perlu diantisipasi pada saat pelaksanaan
pekerjaan antara lain pengangkutan bahan material,
pembuangan sisa material sehingga tidak mengganggu
kegiatan lain.
.
2) Penyediaan oleh Penyedia Jasa
Penyedia Jasa harus menyediakan fasilitas/peralatan yang dipergunakan
untuk kelancaran pelaksanaan pekerjaan. Fasilitas dan peralatan tersebut
antara lain :
a) Kantor / studio perencanaan sebagai tempat pelaksanaan pekerjaan
kantor / studio ini dapat berupa milik sendiri atau sewa berikut
furniturenya seperti : alat tulis kantor (tinta, printer, kertas, dll), alat
fotocopy, komputer, printer dan alat komunikasi (telepon dan fax).
b) Peralatan transportasi seperti : kendaraan roda 4 atau kendaraan roda
2, dapat berupa milik sendiri atau sewa.
c) Peralatan survey, pengukuran dan pengumpulan data seperti :
kamera digital, meteran dapat berupa milik sendiri atau sewa.

Dokumen Pengadaan Langsung

VI. JANGKA WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN
Pelaksanaan pekerjaan Pengadaan Jasa Konsultansi Perencanaan Detail
Engineering Design (DED) pekerjaan Interior dan Furnishing, selesai
direncanakan dalam kurun waktu selama 14 (empat belas) hari kalender.

VII. TENAGA AHLI

Dalam menangani pelaksanaan Pekerjaan Pengadaan Jasa Konsultansi Perencanaan
Detail Engineering Design (DED) pekerjaan Interior dan Furnishing, Konsultan
harus dapat menyediakan tenaga ahli yang memenuhi kualifikasi dan kompetensi
yang dibutuhkan sesuai dengan lingkup dan kompleksitas pekerjaan konstruksi.
Tenaga-tenaga ahli inti yang dibutuhkan dalam kegiatan Pekerjaan Pengadaan Jasa
Konsultansi Perencanaan Detail Engineering Design (DED) pekerjaan Interior dan
Furnishing, minimal terdiri dari :

I. Tenaga Ahli Pend. Pengalaman/Jmlh

2 T. Arsitektur S1 2 Tahun/ 1 Orang
3 T. Sipil S1 2 Tahun/ 1 Orang
4 T. Desain Interior

III
Tenaga Pendukung Pengalaman/Jmlh
. Pend.

1 Operator CAD SMK 1 tahun/ 1 orang

2 Surveyor SMK 1 tahun/ 2 orang
3 Operator Komputer SMK 1 Tahun/ 1 Orang
4 Tenaga Administrasi/Keuangan SMK 1 Tahun/ 1 Orang

Tenaga Ahli
Dalam melakukan tugasnya, konsultan harus menyediakan tenaga ahli yang
tepat, berkualitas, dan berpengalaman. Semua staff professional yang
dinominasikan harus mempunyai pengalaman yang baik dan yang diperlukan
dalam melaksanakan tugasnya. Tenaga ahli yang dibutuhkan adalah sebagai
berikut;
1. Tenaga Ahli Arsitektur

Dokumen Pengadaan Langsung

 Tenaga ahli ini minimal berpendidikan S1 Arsitektur lulusan universitas
/perguruan tinggi negeri/atau perguruan tinggi swasta yang telah
terakreditasi atau telah lulus ujian negara atau perguruan tinggi luar negeri
yang telah terakreditasi dengan pengalaman kerja professional minimal 2
tahun pada bidang perencanaan pengembangan/pembangunan gedung.

2. Tenaga Ahli Sipil

Tenaga ahli ini minimal berpendidikan S1 Struktur/Sipil lulusan universitas
/perguruan tinggi negeri/atau perguruan tinggi swasta yang telah
terakreditasi atau telah lulus ujian negara atau perguruan tinggi luar negeri
yang telah terakreditasi dengan pengalaman kerja professional minimal 2
tahun pada bidang konstruksi bangunan.

3. Tenaga Ahli Desain Interior

Tenaga ahli ini minimal berpendidikan S1 Teknik Desain Interior lulusan
universitas /perguruan tinggi negeri/atau perguruan tinggi swasta yang
telah terakreditasi atau telah lulus ujian negara atau perguruan tinggi luar
negeri yang telah terakreditasi dengan pengalaman kerja professional
minimal 2 tahun pada bidang Interior.

VIII. KELUARAN
Keluaran yang dihasilkan dari pelaksanaan pekerjaan ini adalah ;
a. Pada tahap persiapan perencanaan :
 Laporan data dan informasi lapangan, dll.
 Interpretasi terhadap KAK mencakup tanggapan dan pemahaman
konsultan terhadap KAK, organisasi, jumlah dan kualifikasi tenaga
ahli perencana, metoda pelaksanaan, apresiasi inovasi serta program
kerja perencanaan.
 Studi literatur mencakup standar teknis yang digunakan dalam
perencanaan pekerjaan interior.
b. Pada tahap perencanaan teknis :

Dokumen Pengadaan Langsung

  Gambar pra rencana mencakup gambar situasi, gambar rencana tapak/site
plan, dan gambar pra rencana bangunan (denah, tampak dan potongan)
serta gambar pra rencana landscape (pekerjaan luar bangunan).
 Perkiraan / estimasi biaya secara garis besar yang dibutuhkan untuk
masing – masing sub sistem (arsitektur, sipil, interior, elektrikal).
Produk tahap ini diserahkan kepada MP paling lambat 5 hari setelah
diterbitkan SPMK sebanyak 1 eksemplar.

c. Pada tahap pengembangan rencana teknis pelaksanaan :

 Gambar pengembangan rencana yaitu :
1. Gambar rencana arsitektur berupa rencana tapak, denah, tampak,
potongan, pintu, partisi dan detailnya.
2. Gambar rencana sipil berupa rencana meja, tempat duduk, toilet dan
detailnya.
3. Gambar rencana interior berupa mebelair, peredam suara, pelapis
lantai dan detailnya.
4. Gambar rencana mekanikal berupa gambar rencana skematik,
rencana instalasi plumbing dan lainnya sesuai kebutuhan.
5. Gambar rencana elektrikal sesuai dengan kebutuhan.
 Konsep perencanaan mencakup :
1. Konsep perencanaan arsitektur beserta uraian dan visualisasinya
2. Konsep perencanaan interior beserta uraian dan perhitungannya
3. Konsep perencanaan elektrikal beserta uraian dan perhitungannya
c. Pada tahap rencana detail :
 Dokumen gambar perencanaan (gambar kerja/gambar detail pelaksanaan)
1. Gambar arsitektur.
2. Gambar interior
3. Gambar elektrikal
 Dokumen Rencana Kerja dan Syarat – syarat (RKS)
 Dokumen Rencana Anggaran Biaya (RAB)/Engineer Estimate (EE)
 Perspektif bangunan 3 dimensi

Dokumen Pengadaan Langsung

  Laporan Akhir Perencanaan berisi penjelasan tertulis mengenai data teknis,
ukuran, jumlah dan kapasitas ruang, konsep perencanaan dari masing -
masing sub sistem (arsitektur, interior, mekanikal dan elektrikal)

IX. LAPORAN
a. Tahap persiapan perencanaan (Laporan Pendahuluan) mencakup :
1) Melaksanakan pengumpulan data dan informasi lapangan
2) Menyusun program kerja
3) Membuat konsep perencanaan secara menyeluruh yang dapat memberikan
gambaran yang cukup jelas tentang tujuan desain.
4) Interpretasi secara garis besar terhadap KAK
5) Melakukan studi literatur
6) Melakukan presentasi / pembahasan pada saat penyerahan hasil laporan

b. Tahap penyusunan rencana teknis / pra rencana (Laporan Antara) mencakup:

1) Membuat pra rencana bangunan (denah, tampak dan potongan)
2) Membuat perkiraan biaya secara garis besar
3) Melakukan presentasi / pembahasan pada saat penyerahan hasil laporan

c. Tahap penyusunan rencana pengembangan (Laporan Draft Final) antara lain

membuat:
1) Menyusun perkiraan / estimasi rencana anggaran biaya
2) Melakukan presentasi / pembahasan.

d. Tahap penyusunan rencana detail (Laporan Final) antara lain:

1) Membuat gambar detail perencanaan mencakup gambar arsitektur,
interior, mekanikal, elektrikal sesuai dengan gambar rencana yang telah
disetujui
2) Menyusun uraian detail rencana arsitektur, interior dan utilitas .
3) Menyusun dokumen Rencana Kerja dan Syarat-syarat (RKS)
4) Menyusun dokumen Rencana Anggaran Biaya (RAB)

Dokumen Pengadaan Langsung

 5) Melakukan presentasi / pembahasan.

X. PENUTUP
Setelah Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini diterima, maka Konsultan Pekerjaan
Pengadaan Jasa Konsultansi Perencanaan Detail Engineering Design (DED)
pekerjaan Interior dan Furnishing Gedung Grha Jaswita, hendaknya memeriksa
semua bahan masukan yang diterima dan mencari bahan masukan lain yang
dibutuhkan.
Berdasarkan bahan-bahan tersebut Konsultan Pekerjaan Jasa Konsultansi
Perencanaan Detail Engineering Design (DED) pekerjaan Interior dan Furnishing
Gedung Grha Jaswita, agar segera menyusun Dokumen Penawaran sesuai dengan
persyaratan yang dimiliki.
Hal-hal yang belum jelas/ dijelaskan/ disebutkan dalam KAK ini, bilamana
dianggap perlu akan dijelaskan pada saat penjelasan pekerjaan (Aanwijizing).

Dokumen Pengadaan Langsung

 BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN

[Kop Surat Badan Usaha]

Nomor : _______, _____________ 2018

Lampiran :

Kepada Yth.:
Panitia Pengadaan pada PT. Jasa dan Kepariwisataan Jabar

di
B a n d u n g.

Perihal : Penawaran Pekerjaan Jasa Konsultansi Perencanaan Pekerjaan Interior dan

Furnishing Gedung Grha Jaswita.

Sehubungan dengan undangan Pengadaan Langsung nomor: ../...-.../..../20...

tanggal ….. .......... 20... dan setelah kami pelajari dengan seksama Dokumen
Pengadaan, dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Jasa Konsultansi
Perencanaan Pekerjaan Interior dan Furnishing Gedung Grha Jaswita, sebesar
Rp_______________ (___________________).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum
dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan
pekerjaan selama 14 (Empat Puluh Lima) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama 10 (sepuluh) Hari kalender.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:
1. Pakta Integritas;
2. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Data Pengalaman Perusahaan,
1) Data Organisasi Perusahaan;
2) Daftar Pengalaman Kerja Sejenis 5 (sepuluh) tahun terakhir;
3) Uraian Pengalaman Kerja Sejenis 5 (sepuluh) tahun terakhir;
b. Pendekatan dan Metodologi, terdiri dari :
1) Tanggapan dan saran terhadap Kerangka Acuan Kerja;
2) Uraian pendekatan, metodologi, dan program kerja;
3) Jadwal pelaksanaan pekerjaan;
4) Komposisi tim dan penugasan;
5) Jadwal penugasan tenaga ahli;
c. Kualifikasi Tenaga Ahli, terdiri dari :
a. Daftar riwayat hidup personil yang diusulkan;

Dokumen Pengadaan Langsung

 b. Surat pernyataan kesediaan untuk ditugaskan dari personil yang
diusulkan;
3. Dokumen Penawaran Biaya, yang terdiri dari :
a. Rekapitulasi Penawaran Biaya;
b. Rincian Biaya Langsung Personil (remuneration);
c. Rincian Biaya Langsung Non-Personil (direct reimburseable cost)

Surat Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 1 (satu)

rangkap dokumen asli.

Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup

dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
PT/CV _________________

..........................
Jabatan

Dokumen Pengadaan Langsung

Dokumen Pengadaan Langsung