HEPATITIS A

Nomor :
Terbit ke :
SOP No.Revisi :
Tgl.Diberlaku :
kan
Halaman :1/3

UPTD Sariati, SKM

Puskesmas NIP. 19830722
201001 2 028
Barangka
1. Pengertian Hepatitis A adalah infeksi akut di liver yang disebabkan oleh hepatitis
A virus (HAV), sebuah virus RNA yang disebarkan melalui rute fekal
oral. Lebih dari 75% orang dewasa simtomatik, sedangkan pada anak
<6 tahun 70% asimtomatik. Kurang dari 1% penderita hepatitis A
dewasa berkembang menjadi hepatitis A fulminan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan
pasien dengan Hepatitis A
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Barangka Kabupaten Buton,
Nomor: 01/SK/ADMEN/PKMS_BRK/I/2020. Tentang Jenis-
Jenis Penyakit.
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/Menkes/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
5. Alat-Alat - Stetoskop
- Pen light
- Handscoon
- Termometer
6. Prosedur Anamnesis (Subjective)

Keluhan
1. Demam
2. Mata dan kulit kuning
3. Penurunan nafsu makan
4. Nyeri otot dan sendi
5. Lemah, letih, dan lesu.
6. Mual dan muntah
7. Warna urine seperti teh
8. Tinja seperti dempul

Faktor Risiko
1. Sering mengkonsumsi makanan atau minuman yang tidak terjaga
sanitasinya.
2. Menggunakan alat makan dan minum dari penderita hepatitis.

Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana (Objective)

Pemeriksaan Fisik
1. Febris
2. Sklera ikterik
3. Hepatomegali
4. Warna urin seperti teh

Pemeriksaan Penunjang
1. Tes laboratorium urin (bilirubin di dalam urin)
2. Pemeriksaan darah : peningkatan kadar bilirubin dalam darah,
 kadar SGOT dan SGPT ≥ 2x nilai normal tertinggi, dilakukan pada
fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama yang lebih lengkap.
3. IgM anti HAV (di layanan tingkat lanjutan)

Penegakan diagnostik (Assessment)

Diagnosis Klinis

Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan

pemeriksaan penunjang.

Diagnosis Banding
Ikterus obstruktif, Hepatitis B dan C akut, Sirosis hepatis

Komplikasi
Hepatitis A fulminan, Ensefalopati hepatikum, Koagulopati

Penatalaksanaan komprehensif (Plan)

Penatalaksanaan
1. Asupan kalori dan cairan yang adekuat
2. Tirah baring
3. Pengobatan simptomatik
a. Demam: Ibuprofen 2 x 400 mg/hari.
b. Mual: antiemetik seperti Metoklopramid 3 x 10 mg/hari atau
Domperidon 3 x 10mg/hari.
c. Perut perih dan kembung: H2 Bloker (Simetidin 3 x 200 mg/hari atau
Ranitidin 2 x 150 mg/hari) atau Proton Pump Inhibitor (Omeprazol 1 x
20 mg/hari).

Rencana Tindak Lanjut

Kontrol secara berkala untuk menilai hasil pengobatan.

Konseling dan Edukasi

1. Sanitasi dan higiene mampu mencegah penularan virus.
2. Vaksinasi Hepatitis A diberikan kepada orang-orang yang berisiko
tinggi terinfeksi.
3. Keluarga ikut menjaga asupan kalori dan cairan yang adekuat, dan
membatasi aktivitas fisik pasien selama fase akut.

Kriteria Rujukan
1. Penegakan diagnosis dengan pemeriksaan penunjang laboratorium
2. Penderita Hepatitis A dengan keluhan ikterik yang menetap disertai
keluhan yang lain.
3. Penderita Hepatitis A dengan penurunan kesadaran dengan
kemungkinan ke arah ensefalopati hepatik.

7. Diagram Alir
melakukan vital sign menegakan diagnose
Melakukan dan pemeriksaan fisik berdasarkan hasil pemeriksaan
anamnesis pada
pasien

menulis hasil Memberikan tata laksana pada

menulis diagnose anamnesa, pasien sesuai hasil pemeriksaan
pasien ke buku pemeriksaan dan
register. diagnose ke rekam
medic
8.Hal-Hal - Keadaan Umum Pasien
Yang Perlu - Ketersediaan Alat Dan Bahan Pemeriksaan
Diperhatikan
9. Unit Terkait - Poli Umum
- Laboratorium
10. Dokumen - Rekam Medis
Terkait - Lembar Pengantar Pemeriksaan Laboratorium

11. Rekaman Historis:

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tanggal