PEMERINTAH KABUPATEN BUTON

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BARANGKA
Jl. Poros Kapontori Lorong Kesehatan, Kode Pos 93755
Telp. 085256441691, email pkmbarangkabuton@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BARANGKA KABUPATEN

BUTON
NOMOR:440/SK/08.001.08/05/2019

TENTANG
RENTANG NILAI RUJUKAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
DI PUSKESMAS BARANGKA

KEPALA PUSKESMAS BARANGKA KABUPATEN BUTON

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang

berkualitas dan mampu memberikan kepuasan bagi
masyarakat merupakan kewajiban yang harus dilakukan
oleh pemerintah;
b. bahwa Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus
sebagai tolak ukur pelayanan publik di bidang kesehatan,
merupakan salah satu pilar dalam memenuhi tuntutan
reformasi birokrasi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b, perlu menetapkan Rentang Nilai
yang menjadi Rujukan Hasil Pemeriksaan Laboratorium
Puskesmas Barangka;

Mengingat : 1. Peaturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37

Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat
Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 tahun 2013
tentang cara penyelenggaraan Laboratorium Klinik yang
baik;;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 43 tahun 2019
tentang puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BARANGKA

TENTANG RENTANG NILAI RUJUKAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
DI PUSKESMAS BARANGKA

Kesatu : Rentang nilai rujukan setiap pemeriksaan laboratorium

yang dilaksanakan mengacu berdasarkan batas nilai
normal patologi klinis sesuai dengan format hasil
pemeriksaan laboratorium
Kedua : sebagaiamana dalam lampiran nilai rujuan merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau
terdapat kesalahan dalam Keputusan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Barangka
Pada tanggal : 02 Januari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS BARANGKA

Sariati
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA
UPTD PUSKESMAS BARANGKA
NOMOR : 440/SK/08.001.08/05/2019
TANGGAL : 02 Januari 2019

TENTANG
DAFTAR RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN

JENIS – JENIS NILAI

No. PEMERIKSAAN LABORATORIUM RUJUKAN

A. KIMIA KLINIK
1. Gula Darah Sewaktu < 200 mg/dl
Gula Darah Puasa 80-110 mg/dl
Gula Darah 2 jam PP < 140 mg/dl
2. Kolesterol < 200 mg/dl
3. Uric acid ( Asam Urat ) Lk : 3,4-7,0
Pr : 2,4-5,7
B. HEMATOLOGI
1. Hemoglobin ( Hb Sahli) P : 12-16 g/dl
L : 14-16 g/dl
C. URINALISA
1. pH urin 4,8-7,4

Ditetapkan di : Barangka
Pada tanggal : 02 Januari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS BARANGKA

Sariati