Anda di halaman 1dari 16

PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA


PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

KEPUTUSAN

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO


KECAMATAN SANGGAU LEDO KABUPATEN BENGKAYANG
NOMOR : 445/ 118/ SK. 8.1/ 2/ 2019445/ / SK/ PKM-
SLD/ 2019
TENTANG

PENUNJANG PELAYANAN LABORATORIUM

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA


KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan


laboratorium dan kepuasan pelanggan, perlu ditetapkan
pelayanan dan jenis pemeriksaan yang ada di laboratorium di
Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo;
b. bahwa dalam rangka mengoptimalkan pelaksanaan pelayanan
kesehatan Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo perlu
ditetapkan kebijakan permintaan pemeriksaan, penerimaan,
pengambilan dan penyimpanan spesimen di laboratorium
dalam bentuk keputusan kepala Puskesmas Rawat Inap
Sanggau Ledo;
c. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan
laboratorium dan kepuasan pelanggan perlu ditetapkan waktu
penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium yang ada di
laboratorium Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo
d. bahwa untuk mewujudkan mutu pelayanan laboratorium dan
meningkatkan standart pelayanan kepada pasien maka perlu
dilakukan pemeriksaan laboratorium untuk membantu
penegakan diagnosa dan perlu juga ditetapkan
waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium untuk
pasien urgen ( cito );
e. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan
laboratorium dan kepuasan pelanggan, untuk menjamin
ketersediaan reagensia esensial dan bahan lain, perlu
ditetapkan reagen esensial dan jenis bahan lain yang harus
tersedia di laboratorium Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo;
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

f. bahwa reagensia esensial dan bahan lain yang diperlukan


sehari – hari harus selalu tersedia untuk menjamin pelayanan di
laboratorium;
g. bahwa untuk menjamin ketersediaan reagensia esensial dan
bahan lain, diperlukan suatu ketentuan tentang batas buffer
stock untuk melakukan order;
h. bahwa dalam rangka mengoptimalkan pelaksanaan pelayanan
kesehatan Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo perlu
ditetapkan rentang nilai ambang kritis dan rentang nilai yang
menjadi rujukan hasil pemeriksaan laboratorium;
i. bahwa hasil pemeriksaan laboratorium digunakan sebagai
acuan dalam membantu penetapan diagnosis, pemberian
pengobatan dan pemantauan hasil pengobatan serta
penentuan prognosis;
j. bahwa sehubungan dengan pernyataan butir a di atas, maka
dipandang perlu untuk menetapkan Pengendalian Mutu
Laboratorium;
k. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan
laboratorium dan kepuasan pelanggan perlu ditetapkan
Pemantapan Mutu Eksternal (PME) di laboratorium
Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo;
i. bahwa untuk untuk mencapai tujuan seperti point a, b, c, d, e, f,
g, h, i, j, k maka perlu ditetapkan dengan surat keputusan;

MENGINGAT : 1. UU Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran


Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063 )
2. PMK Nomor 75 Tentang Pelayanan Kesehatan Puskesmas
3. PMK Nomor 46 Tentang Akreditasi Puskesmas, klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi.
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

4. PMK Nomor 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan


Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
5. PMK Nomor 43 tahun 2013 tantang Penyelenggaraan
Laboratorium KLinik Yang Baik
6. PMK Nomor 741/ MENKES/ PER/ VII/ 2008 Tentang Standar
Pelayanan Minimal bidang Kesehatan;
7. PMK Indonesia nomor 411 tahun 2010 tentang laboratorium
klinik.
8. PMK Nomor 741/ MENKES/ PER/VII/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
9. PMK Nomor 364/ MENKES/
SK/III/ 2003 tentang Laboratorium Kesehatan
10. PMK Nomor 15 tahun 2016 Tentang Pelayanan Laboratorium
Pemeriksa Infeksi HIV dan Infeksi Oportunistik
11. PMK Nomor 25 Tahun 2016 Tentang Laboratorium Ibu Hamil
Bersalin Nifas di FASYANKES

MEMUTUSKAN :

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENUNJANG


PELAYANAN LABORATORIUM DI PUSKESMAS RAWAT INAP
SANGGAU LEDO
KESATU : Memberlakukan pelayanan dan jenis pemeriksaan laboratorium
di Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo sebagaimana tersebut
dalam lampiran surat keputusan ini.
KEDUA : Menetapkan Kebijakan permintaan pemeriksaan, penerimaan,
pengambilan dan penyimpanan spesimen di laboratorium
sebagaimana dalam lampiran surat keputusan ini.
KETIGA : Memberlakukan waktu penyampaian laporan hasil pemeriksaan
laboratorium sebagaimana tersebut dalam lampiran Surat
Keputusan ini.
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

KEEMPAT : Pemeriksaan laboratorium untuk tiap-tiap jenis pemeriksaan


harus dipandu dengan prosedur sesuai dengan SOP
KELIMA : Waktu penyampaian hasil urgen (cito)
KEENAM : Pelayanan Laboratorium dapat dilakukan dluar jam kerja dengan
memberlakukan Jadwal piket /On call bagi petugas.
KETUJUH : Pemesanan reagensia dan bahan – bahan lain untuk menjamin
ketersediaan reagensia esensial dan bahan lain yang
diperlukan.
KEDELAPAN : Pemeriksaan laboratorium dilakukan oleh petugas yang
kompetens, yaitu: analis kesehatan dan petugas dengan
minimal lulusan D3 Analis Kesehatan
KESEMBILAN : Penggunaan alat pelindung diri ( APD )
KESEPULUH : Pengelolaan limbah laboratorium
KESEBELAS : Reagensia harus disimpan dengan pelabelan yang jelas dan
pada tempat dan suhu sesuai dengan ketentuan yang berlaku
KEDUA BELAS : Kebijakan laboratorium tentang pelaporan hasil laboratorium
yang kritis.dan menetapkan rentang nilai kritis yang menjadi
rujukan hasil pemeriksaan laboratorium dan penindakannya
sebagaimana dalam Lampiran surat keputusan ini
KETIGA BELAS : Upaya pengendalian mutu sebagaimana tercantum dalam
lampiran keputusan ini
KEEMPAT BELAS : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya maka akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan Di : Sanggau Ledo


Pada tanggal : 02 September 2019
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP
SANGGAU LEDO,

AMBAR PALUPI, A. Md. Keb


PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


RAWAT INAP SANGGAU LEDO
NOMOR :
TANGGAL : 2019

Lampiran Jenis – Jenis Pemeriksaan Laboratorium


Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo

JENIS PEMERIKSAAN

HEMATOLOGI
o Darah Rutin (Eritrosit, Leukosit, Trombosit, HB, HCT)
o Golongan Darah
URINE
o Urine Lengkap
o Test Kehamilan
SEROLOGI
o HIV
o WIDAL
o HBsAg
MIKROBIOLOGI
o Sputum BTA
PARASITOLOGI
o Malaria
KIMIA DARAH
o Gula Darah Sewaktu
o Gula Darah Puasa
o Cholesterol
o Asam Urat
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


RAWAT INAP SANGGAU LEDO
NOMOR :
TANGGAL : 2019

TENTANG
KEBIJAKAN PERMINTAAN PEMERIKSAAN, PENERIMAAN SPESIMEN,
PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN DI LABORATORIUM

1. Permintaan pemeriksaan
Pasien rujukan dokter atau bidan dari internal dan ekternal puskesmas yang
datang melakukan pemeriksaan membawa formulir permintaan pemeriksaan
laboratorium yang telah di isi nama pasien, umur pasien, alamat pasien, tanggal,
jenis pemeriksaan dan ditanda tangani oleh dokter atau bidan yang merujuk
pasien. Pasien datang ke puskesmas langsung menuju laboratorium
menyerahkan formulir permintaan pemeriksaan laboratorium;
2. Pengambilan dan penerimaan spesimen
Petugas laboratorium mengambil spesimen dan menerima spesimen pasien
untuk dilakukan pemeriksaan laboratorium. Untuk spesimen yang diterima
diperiksa oleh petugas laboratorium;
3. Penyimpanan Spesimen
Spesimen darah yang sudah diperiksa disimpan dilemari es satu hari, untuk
hal yang kemungkinan ada untuk pengulangan pemeriksaan.
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


RAWAT INAP SANGGAU LEDO
NOMOR :
TANGGAL : 2019

Lampiran ;
Waktu penyampaian laporan hasil pemeriksaan laboratorium pasien dari masing-masing jenis
pemeriksaan laboratorium adalah sebagai berikut :

LAMA
NO JENIS PEMERIKSAAN BAHAN PEMERIKSAAN
(MENIT)
1 Darah Rutin Darah EDTA 2 ml 10 – 15 Menit
2 Hemoglobin Sahli Darah Kapiler 15 Menit
3 Malaria Darah Kapiler 1x24 Jam
4 Urin rutin Urine segar ± 10 ml 20 – 30 Menit
5 Test Kehamilan Urine segar ± 10 ml 15 Menit
6 Glukosa Puasa Darah Kapiler 5 Menit
7 Glukosa Swaktu Darah Kepiler 5 Menit
8 Kolesterol Total Darah Kapiler 5 Menit
9 Asam Urat Darah Kapiler 5 Menit
10 Sediaan Sputum BTA Sputum 180 menit
11 Widal Serum 0,5 ml 45 menit
12 Anti HIV Serum 0,5 ml 20 – 30 Menit
13 HbsAg Serum 0,5 ml 20 – 30 Menit
14 Dengue IgG/Ig M Serum 0,5 ml 20 – 30 Menit
15 Golongan Darah Darah Kapiler 10 Menit
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


RAWAT INAP SANGGAU LEDO
NOMOR :
TANGGAL : 2019

Lampiran ;
Waktu penyampaian laporan hasil pemeriksaan laboratorium pasien urgen (cito) dari
masing-masing jenis pemeriksaan laboratorium adalah sebagai berikut :

LAMA
NO JENIS PEMERIKSAAN BAHAN PEMERIKSAAN
(MENIT)
1 Darah Rutin Darah EDTA 2 ml 10 Menit
2 Hemoglobin Sahli Darah Kapiler 15 Menit
3 Malaria Darah Kapiler 1 Jam Menit
4 Malaria RDT Darah Kapiler 20 Menit
5 Urin rutin Urine segar ± 10 ml 15 Menit
6 Test Kehamilan Urine segar ± 10 ml 15 Menit
7 Glukosa Puasa Darah Kapiler 2 Menit
8 Glukosa Swaktu Darah Kepiler 2 Menit
9 Kolesterol Total Darah Kapiler 2 Menit
10 Asam Urat Darah Kapiler 2 Menit
11 Sediaan Sputum BTA Sputum 120 – 180 menit
12 Widal Serum 0,5 ml 20 – 30 menit
13 Anti HIV Serum 0,5 ml 20 Menit
14 HbsAg Serum 0,5 ml 20 Menit
15 Dengue IgG/Ig M Serum 0,5 ml 20 Menit
16 Golongan Darah Darah Kapiler 10 Menit
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


RAWAT INAP SANGGAU LEDO
NOMOR :
TANGGAL : 2019

Lampiran ;
Reagen Esensial dan Bahan Lain Yang Tersedia di Laboratorium Puskesmas
Rawat Inap Sanggau Ledo

NO. Nama Reagen, Bahan Lain NO. Nama Reagen, Bahan Lain
1 Hematologi Meter 19 Aquades
2 BeneChek Cholesterol 20 Larutan giemsa stain
3 BeneChek Glucose 21 Minyak imersi
4 BeneChek Uric acid 22 Malaria RDT
5 Alkohol swab 23 Plester/ handyplast
6 Blood lancet 24 Pot Sputum
7 Hcl 0,1 N 25 Kartu Golongan Darah
8 Lampu spiritus 26 Microskop
9 Objek Glass 27 Tabung reaksi dengan EDTA
10 Alchohol 28 Rak Pengeringan
11 Golongan darah anti A 29 Rak Pengecatan
12 Golongan darah anti B 31 Test HIV
13 Golongan darah anti AB 32 Hbs Ag Test
14 Haemometer 30 IgG/Ig M Test
15 Tusuk Gigi 31 Test kehamilan strip
16 Kotak slide besar 32 Tissue gulung
17 Urine test strip 33 Zielh neelsen ABC
18 Torniquet
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


RAWAT INAP SANGGAU LEDO
NOMOR :
TANGGAL : 2019

RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL PEMERIKSAAN


LABORATORIUM

HEMATOLOGI
Result Nilai Normal Result Nilai Normal

WBC x10^3/uL 4.5 - 10.5 LY % 20.5 - 51.1


RBC x10^6/uL 4.00 - 6.00 MON % 1.7 - 9.3
HCT % 35.0 - 60.0 GRA % 42.2 - 75.2
HGB g/dL 11.0 - 18.0 LYM# x10^3/uL 1.2 - 3.4
PLT x10^3/uL 150 - 450 MON# x10^3/uL 0.1 - 0.6
GRA# x10^3/uL 1.4 - 6.5

MCV fL 80.0 - 99.9 MPV fL 7.8 - 11.0


MCH pg 27 - 31.0 PCT % 0.190 - 0.360
MCHC g/dL 33.0 - 37.0 PDW 15.5 - 17.1
RDW % 11.6 - 13.7

PEMERIKSAAN NILAI NORMAL


L : 14 g/dl – 16 g/dl
Hb Sahli
P : 12 g/dl – 14 g/dl

KIMIA DARAH
PEMERIKSAAN NILAI NORMAL
Gula Darah Puasa 94 mg/dl – 128 mg/dl
Gula Darah Sewaktu 94 mg/dl – 160 mg/dl
Cholesterol 137 - 205 mg/dl
Asam Urat 6.1 mg/dl – 8.2 mg/dl

SEROLOGI
PEMERIKSAAN NILAI NORMAL
HIV Non Reactive
Hbs Ag Non Reactive
Widal Negative
IgG/Ig M Negative
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

Urinalisa
Urine Lengkap
Leukosit /LPB SG 1.000
Eritrosit /LPB PH
LEU Negatif
Silinder /LPK NIT Negatif
Epitel Gepeng /LPK PRO Negatif
Epitel Bulat /LPK GLU Normal
KET Negatif
Kristal /LPK UBG Normal
BIL Negatif
ERY Negatif

PEMERIKSAAN NILAI NORMAL


Protein Urine Negative
Glukosa Urine Negative

SPUTUM
PEMERIKSAAN NILAI NORMAL
BTA Negative

PARASITOLOGI
PEMERIKSAAN NILAI NORMAL
MALARIA Tidak ditemukan parasite malaria
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


RAWAT INAP SANGGAU LEDO
NOMOR :
TANGGAL : 2019

NILAI KRITIS HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


1. Nilai Kritis adalah nilai hasil laboratorium yang segera memerlukan intervensi
dokter, sehingga nilai kritis adalah nilai laboratorium yang harus segera diketahui
oleh dokter di Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo;

2. Penetapan nilai kritis dilakukan oleh :


a. Penanggungjawab laboratorium yang berdasarkan sumber yang berlaku /
standar yang berlaku ( textbook )
b. Dirumuskan oleh dokter di Puskesmas Rawat Inap Sanggau Ledo dan
diberitahukan kepada petugas / analis laboratorium.
3. Hasil dari perumusan nilai kritis ditetapkan oleh Kepala Puskesmas Rawat Inap
Sanggau Ledo
4. Hasil dari penetapan nilai kritis dibuat dalam satu daftar dan diletakkan
dilaboratorium, di Ruang pemeriksaan umum, Ruang KIA/KB dan Ruang gigi
sehingga mudah diakses oleh petugas medis/petugas kesehatan /analis
laboratorium.
5. Nilai Kritis dilaporkan segera setelah hasil didapatkan dengan tata cara sesuai
Standar Operasionl Prosedur Pelaporan Nilai Kritis.
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


RAWAT INAP SANGGAU LEDO
NOMOR :
TANGGAL : 2019

Lampiran ;
NILAI AMBANG KRITIS TES / PEMERIKSAAN LABORATORIUM PUSKESMAS
RAWAT INAP SANGGAU LEDO

NO PARAMETER Nilai Kritis Rendah Nilai Kritis Tinggi


HEMATOLOGI
1 Hemoglobin (Hb) ≤7 g/dL ≥20 g/dL
2 Hemoglobin neonates ≤9.5 g/dL ≥33 g/dL
3 Hematokrit (Ht) ≤20% ≥60%
4 Hematokrit neonates ≤33% ≥70%
5 Leukosit ≤2.000/μL ≥30.000/μL
6 Trombosit ≤50.000/μL ≥1.000.000/μL
KIMIA DARAH
7 Glukosa dewasa <50 mg/dL >500 mg/dL
8 Glukosa neonatus <30 mg/dL >325 mg/dL
IMUNO SEROLOGI
9 HIV Non Reactive Reactive
10 Hbs Ag Non Reactive Reactive
11 IgG/Ig M Negative Positive
PARASITOLOGI
12 Malaria Negative Positive
BAKTERIOLOGI
13 Sputum BTA Negative Positive
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


RAWAT INAP SANGGAU LEDO
NOMOR :
TANGGAL : 2019

PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM


I. PRA ANALISA

1. Persiapan pasien
Formulir permintaan pemeriksaan laboratorium selain mencantumkan identitas
pasien, nama dokter dan mempunyai tanda :
 Puasa minimal 10-12 jam Untuk pemeriksaan laboratorium tertentu
2. Pengambilan dan pengolahan spesimen
Untuk mencegah kesalahan-kesalahan :
a. Salah spesimen (kwalitas, kwantitas)
b. Salah metoda pengambilan spesimen
c. Hilang / kurangnya spesimen
d. Salah menampung spesimen dan antikoagulan
e. Salah identifikasi spesimen
f. Salah menyimpan spesimen (waktu, suhu)
g. Salah pengolahan spesimen sebelum analisa
3. Telah dilakukan upaya-upaya :
a. Sarana dan prasarana kegiatan sampling dan proses administrasinya yang baik
b. SOP penerimaan spesimen
c. SOP pengambilan spesimen
d. Tabel cara pengolahan specimen

II. ANALITIK

1. Pemeliharaan dan kualitas peralatan :


 Untuk mencegah peralatan laboratorium
a. Cepat rusak
b. Tidak awet
c. Menghasilkan hasil pemeriksaan yang tidak akurat dan tidak teliti
 Telah ada upaya-upaya :
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

a. Pengendalian alat yang baik, dukungan teknisi yang mudah dihubungi dan
spare part yang mudah didapat.
b. SOP cara pengoperasian alat

c. SOP cara merawat alat


d. SOP Kalibrasi dan Validasi instrumen
e. Pencatatan perawatan alat
f. Kerusakan alat dan perbaikannya
g. Daftar trouble shooting alat dan cara mengatasinya
2. Uji kualitas reagen
 Untuk mencegah reagen yang digunakan di laboratorium Puskesmas Rawat
Inap Sanggau Ledo:
a. Cepat rusak
b. Memberi hasil yang tidak teliti dan tidak akurat
 Telah ada upaya-upaya :
a. Daftar penyimpanan reagen, larutan kerja dan stabilitasnya
b. Daftar cara perawatan larutan kerja dan lama penyimpanan larutan kerja
c. Quality control beserta angka ketelitian dan keakuratannya.
3. Uji kualitas Antigen-Antisera
 Untuk mencegah Antigen-Antisera yang digunakan tidak rusak
 Telah ada upaya-upaya :
Melakukan Quality Control menggunakan kontrol (+) dan (-)
Untuk pemeriksaan : RPR, Rapid Malaria,Rapid HIV

III. PASCA ANALITIK

1. Untuk mencegah :
a. Hasil pemeriksaan laboratorium salah tulis / ketik
b. Hasil pemeriksaan laboratorium tidak ditulis / diketik
c. Hasil pemeriksaan laboratorium dikarang
d. Hasil pemeriksaan laboratorium salah identitas
e. Hasil pemeriksaan laboratorium rujukan hilang

2. Telah ada upaya-upaya :


a. Pemberian tugas kepada analis senior yang bertugas saat itu untuk melakukan
penelitian kebenaran identitas dan hasil laboratorium
PEMERINTAHAN KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SANGGAU LEDO
JL. Sujadi No.39 Sanggau Ledo, KP. 79284
Email: pkmsale79@gmail.com, HP; 081346064248

b. Membubuhkan paraf dan nama setelah selesai penelitiannya


c. Menyimpan copy hasil laboratorium rujukan
d. Menyimpan form permintaan pemeriksaan laboratorium
e. Buku penerimaan hasil laboratorium rawat inap bersalin dan rawat jalan

Anda mungkin juga menyukai