INSOMNIA

Nomor :
Terbit ke :
SOP No.Revisi :
Tgl.Diberlaku :
kan
Halaman :1/3

UPTD Sariati, SKM

Puskesmas NIP. 19830722
201001 2 028
Barangka
1 . Pengertian Insomnia adalah gejala atau gangguan dalam tidur, dapat berupa
kesulitan berulang untuk mencapai tidur, atau mempertahankan tidur
yang optimal, atau kualitas tidur yang buruk. Pada kebanyakan kasus,
gangguan tidur adalah salah satu gejala dari gangguan lainnya, baik
mental (psikiatrik) atau fisik.

Secara umum lebih baik membuat diagnosis gangguan tidur yang

spesifik bersamaan dengan diagnosis lain yang relevan untuk
menjelaskan secara kuat psikopatologi dan atau patofisiologinya.
2 . Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan
pasien dengan insomnia
3 . Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas ABCD Nomor ... tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas ABCD
4 . Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/Menkes/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
5. Alat-Alat Lembaran Anamnesis
6 . Prosedur Hasil Anamnesis (Subjective)
Keluhan
 Sulit masuk tidur, sering terbangun di malam hari atau
mempertahankan tidur yang optimal, atau kualitas tidur yang
buruk.

Faktor Risiko
1. Adanya gangguan organik (seperti gangguan endokrin,
penyakit jantung).
2. 2. Adanya gangguan psikiatrik seperti gangguan psikotik,
gangguan depresi, gangguan cemas, dan gangguan akibat zat
psikoaktif.

Faktor Predisposisi
1. Sering bekerja di malam hari .
2. Jam kerja tidak stabil.
3. Penggunaan alkohol, cafein atau zat adiktif yang berlebihan.
4. Efek samping obat.
5. Kerusakan otak, seperti: encephalitis, stroke, penyakit
Alzheimer

Hasil Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana (Objective)

 Pemeriksaan Fisik
 Pada status generalis, pasien tampak lelah dan mata cekung.
Bila terdapat gangguan organik, ditemukan kelainan pada
organ.
 Pemeriksaan Penunjang
 Pemeriksaan spesifik tidak diperlukan.

Penegakan Diagnostik (Assessment)

Diagnosis Klinis
Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis.

Pedoman Diagnosis
1. Keluhan adanya kesulitan masuk tidur atau mempertahankan
tidur atau kualitas tidur yang buruk
2. Gangguan terjadi minimal tiga kali seminggu selama minimal
satu bulan.
3. Adanya preokupasi tidak bisa tidur dan peduli yang berlebihan
terhadap akibatnya pada malam hari dan sepanjang siang hari.
4. Ketidakpuasan terhadap kuantitas dan atau kualitas tidur
menyebabkan penderitaan yang cukup berat dan
mempengaruhi fungsi dalam sosial dan pekerjaan.

Diagnosis Banding
1. Gangguan Psikiatri, Gangguan Medik umum, Gangguan
Neurologis,
2. Gangguan Lingkungan, Gangguan Ritme sirkadian.
3. Komplikasi
4. Dapat terjadi penyalahgunaan zat.

Penatalaksanaan Komprehensif (Plan)

Penatalaksanaan
1. Pasien diberikan penjelasan tentang faktor-faktor risiko yang
dimilikinya dan pentingnya untuk memulai pola hidup yang sehat
dan mengatasi masalah yang menyebabkan terjadinya
insomnia.
2. Untuk obat-obatan, pasien dapat diberikan Lorazepam 0,5 – 2
mg atau Diazepam 2-5 mg pada malam hari. Pada orang yang
berusia lanjut atau mengalami gangguan medik umum diberikan
dosis minimal efektif.

Konseling dan Edukasi

1. Memberikan informasi kepada pasien dan keluarga agar mereka
dapat
2. memahami tentang insomnia dan dapa tmenghindari pemicu
3. terjadinya insomnia.

Kriteria Rujukan
1. Apabila setelah 2 minggu pengobatan tidak menunjukkan
perbaikan,
2. atau apabila terjadi perburukan walaupun belum sampai 2
minggu,
3. pasien dirujuk kefasilitas kesehatan sekunder yang memiliki
dokter
4. spesialis kedokteran jiwa.
Peralatan
 Tidak ada Peralatan khusus

Prognosis
Prognosis pada umumnya bonam
7. Diagram Alir
melakukan vital sign menegakan diagnose
Melakukan dan pemeriksaan fisik berdasarkan hasil pemeriksaan
anamnesis pada
pasien

menulis hasil Memberikan tata laksana pada

menulis diagnose
pasien ke buku
register.

8. Hal-Hal
Yang Perlu
Diperhatikan
9. Unit Terkait Ruang Pemeriksaan Umum
10.Dokumen
Terkait

11. Rekaman Historis:

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tanggal