No.

RM :
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT
RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI Nama :
Km. 15 Jalan RAYA SINGKAWANG – BENGKAYANG Jenis Kelamin :  Lk.  Pr. *)
Telp. (0562) 6421136. (0562) 6421137. KodePos: 79101
Email: humasrsjprovkalbar@gmail.com
Email: rsjiwa@kalbarprov.go.id Tanggal Lahir : Umur : th.

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN DEFISIT NUTRISI (D.0019)

Ruangan : ................................................... Diagnosa Medis : ...................................................

Tgl/ Perencanaan
No Dx Diagnosa Keperawatan
Jam Tujuan Intervensi
Defisit Nutrisi (D.0019) Status Nutrisi (L. 03030) Manajemen nutrisi (I.03119)

Gejala dan Tanda Mayor: Ekspektasi: Observasi

Subyektif Dalam waktu ………..x 24 jam Nutrisi  Identifikasi status nutisi
(tidak tersedia) pasien membaik  Identifikasi alergi makanan
Obyektif Kriteria Hasil:  Identifikasi makanan yang disukai
 Berat badan menurun minimal 10%  Porsi makanan yang dihabiskan  Monitor asupan makanan
dibawah rentang ideal meningkat  Monitor berat badan
 Kekuatan otot pengunyah meningkat  Monitor hasil pemeriksaan laboratorium
Gejala dan Tanda Minor:  Kekuatan otot menelan meningkat Terapeutik
Subyektif  Serum albumin meningkat  Sajikan makanan secara menarik
 Cepat kenyang setelah makan  Pengetahuan tentang pilihan makanan  Berikan makanan tinggi serat untuk mencegah konstipasi
 Kram/nyeri abdomen yang sehat meningkat  Berikan makanan tinggi kalori dan tinggi protein
 Nafsu makan menurun  Penyiapan dan penyimpanan makanan Edukasi
Obyektif yang baik  Anjurkan posisi duduk, jika mampu
 Bising usus hiperaktif  Perasaan cepat kenyang menurun  Anjurkan diet yang diprogramkan
 Otot penguyah lemah  Nyeri abdomen menurun Kolaborasi
 Otot menelan lemah  Sariawan menurun  Kolaborasi pemberian medikasi sebelum makan (mis. pereda nyeri,
 Membran mukosa pucat  Berat badan membaik antiemetik)
 Sariawan  IMT membaik  Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan jenis
 Serum albumin turun  Frekuensi makan membaik nutrien yang dibutuhkan, jika perlu
 Rambut rontok berlebihan  Nafsu makan membaik  Kolaborasi bronkodilator dan/atau mukolitik, jika perlu.
 Diare  Bising usus membaik