Anda di halaman 1dari 1

SURAT TUGAS SEBAGAI SAKSI

PADA PERSIAPAN PEMUNGUTAN SUARA


DESA SIEMPAT RUBE IV KECAMATAN SIEMPAT RUBE
KABUPATEN PAKPAK BHARAT
Dasar : Peraturan Bupati Nomor 27 tahun 2016 tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan
Pemilihan Kepala Desa Di Kabupaten Pakpak Bharat.
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : MARADEN PADANG
Calon Kepala Desa : Nomor Urut 2
Alamat : Siempat Rube IV
Dengan ini menugaskan
Kepada :
NO NAMA ALAMAT/DUSUN TUGAS TANDA TANGAN
YANG
MENERIMA
TUGAS SAKSI
1 DAULAT TUMANGGER DUSUN RESDES Pelipatan dan
Perhitungan
Surat Suara
Penetapan TPS
2 DAUT ALEX TUMANGGER DUSUN SIMPANG 3 Pelipatan dan
Perhitungan
Surat Suara
Penetapan TPS
3 DOMANDAH PADANG DUSUN KUTA LAKI Pelipatan dan
Perhitungan
Surat Suara
Penetapan TPS
4 COKMAN PINAYUNGAN DUSUN RUBE HAJI Pelipatan dan
Perhitungan
Surat Suara
Penetapan TPS
5 LOKMAN PADANG DUSUN GORAT Pelipatan dan
Perhitungan
Surat Suara
Penetapan TPS
6 SERTA ADI TUMANGGER DUSUN Pelipatan dan
PANGKALAN Perhitungan
Surat Suara
Penetapan TPS
Untuk : Menjalankan tugas sebagai saksi dalam pelaksanaan sebagaimana dimaksud pada
kolom di atas sesuai ketentuan yang berlaku pada Pemilihan Kepala Desa Siempat
Rube IV selama 1 (satu) hari pada tanggal 04 Desember 2021 di Sekretariat P2KD
Siempat Rube IV.
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Siempat Rube IV
Pada Tanggal Desember 2021
CALON KEPALA DESA NOMOR URUT 1

MARADEN PADANG
Tembusan :
Ketua P2KD Siempat Rube IV sebagai lampiran
Pertinggal

Anda mungkin juga menyukai