PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI PARAKAN 04
Alamat : Jalan H. Abdullah Desa Mekarjaya Kecamatan Ciomas Kabupaten Bogor
NSS : 101020229037 Akreditasi : B NPSN : 20200453

Nomor : 422 / ..... / SDP4 / II / 2022 Ciomas, 07 Februari 2022

Perihal : Permohonan Surat Keterangan Domisili Sekolah

Kepada Yth.
Kepala Desa
Mekarjaya Kec.
Ciomas
Di Tempat

Assalamu ‘alaikum wr. wb.

Sehubungan dengan persyaratan Administrasi Bank, maka dengan ini kami mohon Surat
Keterangan Domisili Sekolah dari Desa Mekarjaya dimana sekolah kami berada. Berikut data
sekolah kami:

Nama Sekolah : SD N PARAKAN 04

Izin Pendirian : 421.3151-515-Pundan/1996
Izin Operasional : 421.3151-515-Pundan/1996
Kepala Sekolah : Muhamad Kurdi, S. Pd.
Bendahara Sekolah : Siti Juarsih, S. Pd. SD
Alamat Sekolah : Jln. H. Abdullah RT 001 RW 010 Desa Mekarjaya Kecamatan
Ciomas Kabupaten Bogor 16610

Demikian Surat Permohonan ini kami buat. Kami ucapkan banyak terima kasih atas perhatiannya.

Wassalamu ‘alaikum wr. wb.

Kepala Sekolah

Muhamad Kurdi, S. Pd