STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

PERTEMUAN KE 1

TANGGAL 17 Desember 2022

Pertemuan / SP :I/I
Nama Klien : Tn A
Hari / Tanggal : Senin, 17 Januari 2022
Ruangan : Arjuna

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi klien :

a. Data Subyektif

Klien mengatakan selalu menyendiri dan tidak mau berinteraksi dengan orang lain
b. Data Obyektif :

- Klien tampak tertutup

- Klien tampak sering tiduran ditempat tidur
- Klien tidak ada kontak mata dengan lawan bicara, tatapan mata kosong
- Klien terlihat lesu, sering diam
- Klien tampak tidak mau berinteraksi dengan orang lain
- Klien tampak bicara seperlunya

c. Diagnosa keperawatan : Isolasi Sosial

d. Tujuan khusus :

- Pasien dapat berinteraksi degan orang lain

- Pasien dapat membina hubungan saling percaya

- Pasien dapat menyebutkan penyebab isolasi sosial

 - Pasien mampu menyebutkan keuntungaan dan kerugian hubungan dengan
orang lain

- Pasien dapat menjelaaskna hubungan sosial secara bertahap

- Paasien mampu menjelaskan perasaan setelah berhubungan dengan orang

lain

- Pasien mendapat dukungan keluarga dalam memperluas hubungan sosial

e. Tindakan keperawatan :

- Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial pasien

- Berdiskusi dengan pasien tentang keuntungan berinteraksi dengan orang lain

- Berdiskusi dengan pasien tentang kerugian tidak berinteraksi dengan orang

lain

- Mengajarkan pasien berkenalan dengan dengan satu orang

- Menganjurkan pasien berkenalan dengan satu orang

- Menganjurkan pasien memasukan kegiatan berkenalan dengan orang lain

dalam jadwal kegiatan harian

B. Proses Pelaksanaan Tindakan

1. Orientasi

a. Salam Terapeutik

“Selamat pagi Bapak, perkenalkan nama saya perawat Ahmad Sudika S, senang
dipanggil Dika, Saya yang berdinas diruangan ini dari jam 07.00- 14.00 WIB.
Kalau boleh tahu nama Bapak siapa? Senang dipanggil apa?”
b. Evaluasi Validasi
“Bagaimana perasaan Bapak hari ini?” Semalam bisa tidur tidak?
c. Kontrak
“Bagaimana kalau kita berbincang-bincang untuk lebih saling mengenal Bapak?”
Tujuan nya Agar Bapak dan saya dapat saling mengenal sekaligus dapat
mengetahui keuntungan berinteraksi dengan orang lain dan kerugian tidak
berinteraksi dengan orang lain. “Berapa lama mba mau berbincang-binacang
dengan saya? “Bapak ingin kita berbincang-bincang dimana?”
2. Fase Kerja
“Kalau saya boleh tahu orang yang paling dekat dengan Bapak siapa?” “Menurut
Bapak apa saja keuntungan berinteraksi dengan orang lain?” “Kerugian apa saja jika
Bapak tidak berinteraksi dengan orang lain?” “Bagus sekali Bapak sudah
menyebutkannya dengan baik. Saya akan menambahkannya ya, jadi keuntungan dari
berinteraksi dengan orang lain yaitu Bapak punya banyak teman, saling menolong,
saling bercerita, dan tidak selalu sendirian. Sekarang Saya akan mempraktekkan
bagaimana cara berkenalan.” “Apakah Bapk ingin tau cara berkenalan dengan orang
lain?” “Bagus sekali bapak dapat mempraktekannya dengan baik.” ”Bagaimana kalau
kegiatan berinteraksi dengan orang lain dimasukan dalam jadwal kegiatan harian?”
Bapak ingin melakukan kegiatan ini berapa kali?” Bapak ingin melakukannya pada
jam berapa saja?
3. FASE TERMINASI
a. Evaluasi respon klien erhadap tindakan keperawatan
- Evaluasi klien (subjektif)
“Bagaimana perasaan Bapak setelah berbincang-bincang dan setelah latihan
berkenalan tadi Pak?” “Bisa diulang Pak bagaimana cara berkenalan?”
- Evaluasi perawatan (objektif setelah reinforcement)
Kontak mata beberapa detik, klien tampak lebih terbuka.
b. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih oleh klien sesuai hasil tindakan yang
telah dilakukan):
“Bagaimana jika besok kita bertemu lagi Pak untuk berbincang-bincang
kembali?” “Bapak bersedia?”
c. Kontrak yang akan datang:
- Topik : “Besok kita bertemu lagi untuk berlatih bagaimana berbincang-
bincang dalam kegiatan sehari – hari Bapak”
- Waktu : “Untuk besok Bapak ingin kita berbincang – bincang pukul
berapa Pak?” “Bapak mau kita berbincang-bincang berapa menit?”
- Tempat : “Bapak ingin berbincang – bincang dimana untuk besok?”
“Baik kalau begitu, kita bertemu lagi besok ya Pak. Saya kembali ke nurse
station, Selamat Siang”
 CATATAN PERKEMBANGAN
Nama : Tn A Ruangan : Arjuna
Tgl/Jam :17 Januari 2022 Jam : 10.00

Hari/tgl/jam Implementasi Evaluasi

Senin/ 17 Jan Subjektif : S:

2020 - Klien mengatakan senang - Klien mengatakan
Jam 10.00 – berkenalan senang berkenalan
10.15 WIB - Klien mengatakan senang - Klien mengatakan
mempunyai teman senang punya teman
- Klien mengatakan senang dan baru
mau memasukkan kegiatan
kedalam jadwal harian
O:
- Klien tampak mau
Objektif :
berinteraksi
- Klien mau
- Klien tampak bicara
mennyebutkan
seperlunya
pentingnya berinteraksi
- Klien mampu berkenalan
- Klien memasukkan
- Klien mampu menyebutkan
kegiatan dalam jadwal
pentingnya berinteraksi
kegiatan harian

Diagnosa Keperawatan : A :Isolasi Sosial

Isolasi Sosial - Klien mampu berinteraksi

- Klien mampu untuk
berkenalan
P : Planning Pasien
Tindakan Keperawatan :
- Masukan kegiatan
- Mengidentifikasi penyebab isolasi kedalam jadwal kegiatan
harian
sosial pasien
- Berdiskusi dengan pasien tentang
keuntungan berinteraksi dengan
 orang lain
- Berdiskusi dengan pasien tentang
kerugian tidak berinteraksi dengan
orang lain
- Mengajarkan pasien berkenalan
dengan dengan satu orang
- Menganjurkan pasien berkenalan
dengan satu orang
- Menganjurkan pasien memasukan
kegiatan berkenalan dengan orang
lain dalam jadwal kegiatan harian

Ahmad Sudika sanusi

Rencana Tindak Lanjut :
211030230293
Evaluasi Sp 1
 STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
PERTEMUAN KE 2

Pertemuan / SP : II / II
Nama Klien : Tn A
Hari / Tanggal : Selasa, 18 Januari 2022
Ruangan : Arjuna

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
a. Data subjektif:
• Klien mengatakan malas berinteraksi
• Klien mengatakan cepat lelah kalau banyak jalan
b. Data objektif:
•Klien menyendiri di kamar
•Klien tidak mau melakukan aktivitas di luar kamar
•Klien tidak mau melakukan interaksi dengan yang lainnya

2. Diagnosa Keperawatan
Isolasi Sosial : Menarik diri

3. Tujuan
a. Klien dapat mempraktekkan cara berkenalan dengan orang lain
b. Klien memiliki keinginan untuk melakukan kegiatan berbincang-bincang dengan
orang lain.

4. Tindakan Keperawatan
 a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
b. Memberikan kesempatan kepada pasien mempraktekkan cara berkenalan dengan
satu orang
c. Membenatu pasien memasukkan kegiatan berbincang-bincang dengan orang lain
sebagai salah satu kegiatan harian

B. Strategi Pelaksanaan
1. Fase Orentasi
a. Salam Terapeutik
“ Selamat Pagi Bapak!” masih ingat dengan saya? Benar Bapak! saya perawat
Dika..
b. Validasi
“ Bagaimana perasaan Bapak hari ini ? masih ingat dengan yang kemarin saya
ajarkan?”
c. Kontrak
- Topik
“ sesuai dengan janji kita kemarin, hari ini kita akan mempraktekkan
bagaimana cara berkenalan dengan satu...”
- Waktu
“ sesuai dengan kesepakatan kita kemarin, kita akan melakukannya selama 15
menit... bagaimana menurut Bapak ?
- Tempat
“Bagaimana kalua kita berbincang di sini?”..Bapak setuju?
- Tujuan
“Agar Bapak dengan orang lain dapat saling kenal”

2. Fase kerja
“sebelum kita berkenalan dengan orang lain, coba Bapak perlihatkan kepada saya
bagaimana cara berkenalan dengan orang lain? Hebat... Bapak dapat melakukannya
dengan baik... sekarang, mari kita melakukannya dengan satu orang yang belum
Bapak kenal!! Bagus... Bapak dapat mempraktekkan dengan baik dan sesuai dengan
apa yang saya ajarkan.. bagaimana kalau kegiatan berkenalan dengan orang lain yang
baru dikenal di masukkan kedalam jadwal kegiatan harian?
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi
- Evaluasi Subyektif
“Bagaimana perasaan Bapak setelah kita berbincang-bincang tadi?
Siapa nama orang yang Bapak ajak berkenalan tadi?”
- Evaluasi Objektif
“klien terlihat berkenalan dengan orang yang baru di kenalnya sebanyak 1
orang”
b. Tindak Lanjut
“Bapak saat saya tidak ada, Bapak dapat melakukan hal seperti yang ibu
lakukan tadi dengan orang yang belum Bapak kenal... kemudian Bapak ingat
nama yang pernah Bapak ajak kenalan atau bisa Bapak catat di buku saat
berkenalan.”
c. Kontrak yang akan datang
- Topik
“baiklah... pertemuan kita cukup sampai disini. Besok kita akan
melakukan interaksi/ berkenalan dengan orang lain sebanyak 2 orang atau
lebih?
- Waktu
“berapa lama Bapak punya waktu untuk interaksi dengan orang lain?
Bagaimana kalau besok kita melakukannya selama 15 menit?”
- Tempat
“ di mana Bapak bisa melakukannya besok? Ya sudah... bagaimana kalau
besok kita melakukannya di tempat ini lagi?...
selamat siang Bapak!!!”
 CATATAN PERKEMBANGAN
Nama : Tn A Ruangan : Melati
Tgl/Jam :18 Januari 2022 Jam :10.00

Hari/tgl/jam Implementasi Evaluasi

Rabu/ 18 Jan Data subjektif: S:

2020
Jam 10.00 – - Klien mengatakan malas - Klien mengatakan
senang berkenalan
10.15 WIB berinteraksi - Klien mengatakan
- Klien mengatakan cepat lelah senang mempunyai
teman baru
kalau banyak jalan
Data objektif:
O:
- Klien menyendiri di kamar - Klien tampak
- Klien tidak mau melakukan berkenalan dengan satu
orang
aktivitas di luar kamar - Klien tampak mau
- Klien tidak mau melakukan berinteraksi
- Klien memasukkan
interaksi dengan yang lainnya kegiatan dalam jadwal
kegiatan harian

Diagnosa Keperawatan : A : Isolasi Sosial Positif

Isolasi Sosial - Klien mampu

berkenalan
- Klien mampu
memaasukan kegiatan
Tindakan Keperawatan : kedalam jadwal
kegiatan harian
a. Mengevaluasi jadwal kegiatan
harian pasien
P : Planning Pasien
b. Memberikan kesempatan kepada
- Masukan kegiatan
pasien mempraktekkan cara kedalam jadwal
berkenalan dengan satu orang kegiatan harian
 c. Membantu pasien memasukkan
kegiatan berbincang-bincang
dengan orang lain sebagai salah
satu kegiatan harian

Rencana Tindak Lanjut :

Evaluasi SP II Ahmad Sudika Sanusi

211030230293
 STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
PERTEMUAN KE 3

Pertemuan / SP : III / III

Nama Klien : Tn A
Hari / Tanggal : Rabu, 19 Januari 2022
Ruangan : Arjuna

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
a. Data subjektif:
• Klien mengatakan sudah dapat berinteraksi dengan orang lain
• Klien mengatakan sudah mengajak beberapa untuk berkenalan

b. Data objektif:
•Klien tampak sudah mau keluar kamar
•Klien dapat melakukan aktivitas di ruangan

2. Diagnosa Keperawatan
Isolasi Sosial
3. Tujuan
• Klien mempu berkenalan dengan dua orang atau lebih
• Klien dapat memasukkan kedalam jadwal kegiatan harian
4. Tindakan Keperawatan
a. mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
b. memberikan kesempatan pada klien berkenalan
c. menganjurkan pasien memasukkan kedalam jadwal kegiatan harian.

B. Strategi Pelaksanaan
1. Fase Orentasi
a. Salam Terapeutik
“ Selamat Pagi Bapak ” masih ingat dengan saya? Benar Bapak. saya suster
Dika….
 b. Validasi
“ Bagaimana perasaan Bapak hari ini ? masih ingat dengan yang kemarin Bapak
lakukan?”
c. Kontrak
- Topik
“ sesuai dengan janji kita kemarin, hari ini Bapak akan melakukan interaksi dengan
orang lain sebanyak 2 orang atau lebih pada orang yang tidak Bapak kenal atau
orang baru...”
-W aktu
“ sesuai dengan kesepakatan kita kemarin, kita akan melakukannya selama 15
menit... bagaimana menurut Bapak ?
- Tempat
“Bagaimana Kalau di sini... apakah Bapak setuju?”
- Tujuan
“Agar Bapak dengan orang lain dapat saling kenal dan mempunyai teman yang
banyak”

2. Fase kerja
“sebelum kita berkenalan dengan orang lain, coba Bapak perlihatkan kepada saya
bagaimana cara berkenalan dengan orang lain? Hebat... Bapk dapat
melakukannya dengan baik... sekarang, mari kita melakukannya dengan orang
lain yang Bapak tidak kenal sebanyak 2 orang atau lebih!! Bagus... Bapak dapat
mempraktekkan dengan baik dan mulai berkembang dalam berinteraksi dengan
orang lain.. bagaimana kalau kegiatan berkenalan dengan orang lain yang baru
dikenal di masukkan kedalam jadwal kegiatan harian?
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi
- Evaluasi Subyektif
“Bagaimana perasaan setelah kita berbincang-bincang tadi?
Siapa-siapa saja nama orang yang Bapak ajak berkenalan tadi?”
- Evaluasi Objektif
“klien terlihat berkenalan dengan orang yang baru di kenalnya sebanyak 2
orang”
b. Tindak Lanjut
“nah.. saat saya tidak ada, Bapk dapat melakukannya hal seperti yang Bapak
lakukan tadi dengan orang yang baru Bapak kenal... kemudian Bapak ingat
nama yang pernah Bapak ajak kenalan atau bisa ibu catat di buku saat
berkenalan.”
c. Kontrak yang akan datang
- Topik
“baiklah... pertemuan hari ini kita akhiri. Besok kita ulangi apa yang telah kita
pelajari dari kemarin ya Pak. apakah Bapak bersedia?
-Waktu
“berapa lama Bapak mau melakukannya? Bagaimana kalau besok kita
 melakukannya selama 15 menit?”
- Tempat
“ di mana Bapak bisa melakukannya besok? Baiklah kita melakukannya di sini
saja....
selamat siang Bapak!!”

CATATAN PERKEMBANGAN
Nama : Tn A Ruangan : Arjuna
Tgl/Jam :19 Januari 2022 Jam :10.00

Hari/tgl/jam Implementasi Evaluasi

Rabu/ 16 Des Data subjektif: S:

2020
Jam 10.00 – o Klien mengatakan sudah dapat - Klien mengatakan
10.15 WIB berinteraksi dengan orang lain senang berkenalan
o Klien mengatakan sudah mengajak dengan orang lain
beberapa untuk berkenalan - Klien mengatakan
senang mendapat teman
Data objektif: baru
- Klien tampak sudah mau keluar
kamar O:
- Klien dapat melakukan aktivitas di
ruangan
- Klien tampak
berintaraksi dengan
Diagnosa Keperawatan : orang lain
- Klien tampak
Isolasi Sosial berkenalan dengan 2
orang

A : Isolasi Sosial Positif

Tindakan Keperawatan :
- Klien mampu berinteraksi
- Mengevaluasi jadwal kegiatan - Klien mau benrkanalan
haria klien dengan orang baru
P : Planning Pasien
- Memberikan pendidikan
kesehatan - Masukan kegiatan
- Menganjurkan klien kedalam jadwal kegiatan
memasukkan dalam jadwal harian
kegiatan harian
Rencana Tindak Lanjut :

Evaluasi SP III

Zita Bara Chrisanti

201030200015