Kementrian Kesehatan RI

Politeknik Kesehatan Malang

Jurusan Keperawatan

NILAI LAPORAN PENDAHULUAN

Nama mahasiswa : Khilda Habsyiyyah

Prodi : D3 Keperawatan Malang kelas Lawang
Nim : P17220192024
Topik : Post Partum per-vaginaan
Ruang : PK Luring

NO ASPEK PENILAIAN BOBOT NILAI

R. OBG

1. Konsep Dasar 30

1. Pengertian
2. Patofisiologi
3. Tanda dan gejala
4. Pemeriksaan
penunjang/Diagnostic
5. Penatalaksanaan medis
2. Konsep Asuhan Keperawatan 60

1. Pengkajian
- Data subyektif
- Data obyektif
2. Diagnosa keperawatan
- Aktual

- Resiko

3. Intervensi keperawatan
 -Tujuan

4. Rencana tindakan
-Rasional

3 Referensi 10

Minimal 3 buku keperawatan edisi

5 tahun
Terakhir

JUMLAH 100

TANDA TANGAN
PEMBIMBINGAN

Malang,……………………………. 2021
Pembimbing

(…………………………………………………)
NIP.

RENTANG NILAI :
A = 80 – 100
B = 68 – 79
C = 56 – 67
D = 41 – 55
E = 0 – 40

Jurusan Keperawatan
 NILAI RESPONSI RESUME KEPERAWATAN MATERNITAS II
PRE DAN POST CONFERENCE : RUANG OBG

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI

1. Mampu menghubungkan tanda

klinis dengan 15
Patofisiologis yang terjadi
2. Mampu menganalisa data
penunjang sesuai 20
Dengan kasus
3. Mampu menjelaskan alas an
prioritas 15
Masalah keperawatan
4. Mampu menjelaskan rasional
dari tindakan 15
Keperawatan
5. Mampu menjelaskan tujuan
tindakan 15
Kolaborasi
6. Mampu menjelaskan hasil
evaluasi dari
10
Tindakan keperawatan yg
dilakukan
7. Mampu menjelaskan
kekurangan (penilaian
10
Diri) yang telah dilakukan

NILAI AKHIR
100

Malang,……………………………. 2021
Pembimbing

(…………………………………………………)
NIP.
RENTANG NILAI :
A = 80 – 100
B = 68 – 79
C = 56 – 67
D = 41 – 55
E = 0 – 40
Jurusan Keperawatan
 NILAI RESPONSI PRAKTEK PROFESI KLINIK KEPERAWATAN
MAHASISWA SEMESTER IV JURUSAN KEPERAWATAN MALANG
TAHUN AKADEMIK 2021/2022

JUDUL KASUS : Post Partum per-vaginaan

NAMA PASIEN :
NO.REGESTER :
RUANG :

PENGKAJIAN DAN DIAGNOSA KEPERAWATAN (BOBOT 40%)

N ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI YG

O NILAI DICAPAI
1. Pengumpulan Data
a.Data subyektif
b.Data obyektif
15
c.Data penunjang
d.Memakai berbagai sumber

2. Analisa Data
a.Pengelompokan data
b.Relevansi data dengan
15
masalah
c.Interprestasi data

3. Diagnosa Keperawatan
a.Spesifik
b.Berfokus pada kebutuhan
klien
10
c.Dapat diatasi dgn tindakan
keperawatan
d.Komponen diagnose PES/PE

JUMLAH NILAI 40
PARAF PEMBIMBING

RENCANA KEPERAWATAN (BOBOT 40%)

 N ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI YG
O NILAI DICAPAI
1. Prioritas Masalah

a.Sesuai dengan kebutuhan klien

b.Sesuai dengan prioritas 10
keselamatan

2. Tujuan

a.Spesifik
b.Dapat diukur
c.Dapat dilaksanakan
10
d.Sesuai dengan tolok ukur
keberhasilan
(Kriteria dan standart)

3. Rencana Keperawatan

a.Sesuai dengan masalah dan

tujuan
b.Meliputi aspek: pencegahan,
pemulihan, 10
peningkatan dan pendidikan
kesehatan
c.Kolaborasi

4. Rational
10
a.berdasarkan pada pola piker
ilmiah
JUMLAH NILAI 40
PARAF PEMBIMBING

CATATAN KEPERAWATAN DAN PERKEMBANGAN (BOBOT 20%)

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI YG

 NILAI DICAPAI
1. Evaluasi,Catatan Keperawatan
dan
Catatan Perkembangan

a.Spesifikasi tindakan
b.Dapat diukur dengan tujuan
dan criteria
standar
c.Ketepatan tindakan (sesuai 15
dengan prio-
ritas tindakan)
d.Rasional dalam tindakan
e.Evaluasi sesuai dengan criteria
waktu
yang ditetapkan

2. Sikap /Performance

a.Hadir tepat pada waktunya

b.Penampilan rapi sesuia
ketentuan dari
akademik
c.Mampu melakukan
komunikasi dengan baik
terhadap klien, keluarga dan
tenaga
5
kesehatan lain
d.Inisiatif dan kreatif dalam
bekerja
e.Tidak ragu-ragu, tenang dan
teliti dalam
bekerja
f.Menjaga rahasia dan keamanan
klien

JUMLAH NILAI 20
PARAF PEMBIMBING

NILAI = Kaber+Poli Hamil+KB+Gyn+ BBL

___________________________

NILAI =…………………………………………………..
 Malang,……………………………. 2021
Pembimbing

(…………………………………………………)
NIP.
RENTANG NILAI :
A = 80 – 100
B = 68 – 79
C = 56 – 67
D = 41 – 55
E = 0 – 40

NILAI = Kaber+Poli Hamil+KB+Gyn+ BBL

___________________________

NILAI =…………………………………………………..
 Malang,……………………………. 2021
Pembimbing

(…………………………………………………)
NIP.
RENTANG NILAI :
A = 80 – 100
B = 68 – 79
C = 56 – 67
D = 41 – 55
E = 0 – 40
Kementrian Kesehatan RI
Politeknik Kesehatan Malang
Jurusan Keperawatan

NILAI LAPORAN PENDAHULUAN

Nama mahasiswa : Khilda Habsyiyyah
Prodi : D3 Keperawatan Malang kelas Lawang
Nim : P17220192024
Topik : Bayi baru lahir
Ruang : PK daring

NO ASPEK PENILAIAN BOBOT NILAI

Kamar bersalin

1. Konsep Dasar 30

6. Pengertian
7. Patofisiologi
8. Tanda dan gejala
9. Pemeriksaan
penunjang/Diagnostic
10. Penatalaksanaan medis
2. Konsep Asuhan Keperawatan 60

5. Pengkajian
- Data subyektif
- Data obyektif
6. Diagnosa keperawatan
- Aktual

- Resiko
 7. Intervensi keperawatan
-Tujuan

8. Rencana tindakan
-Rasional

3 Referensi 10

Minimal 3 buku keperawatan edisi

5 tahun
Terakhir

JUMLAH 100

TANDA TANGAN
PEMBIMBINGAN

Malang,……………………………. 2021
Pembimbing

(…………………………………………………)
NIP.

RENTANG NILAI :
A = 80 – 100
B = 68 – 79
C = 56 – 67
D = 41 – 55
E = 0 – 40
Jurusan Keperawatan

NILAI RESPONSI RESUME KEPERAWATAN MATERNITAS II

PRE DAN POST CONFERENCE : RUANG KABER

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI

1. Mampu menghubungkan tanda

klinis dengan 15
Patofisiologis yang terjadi
2. Mampu menganalisa data
penunjang sesuai 20
Dengan kasus
3. Mampu menjelaskan alas an
prioritas 15
Masalah keperawatan
4. Mampu menjelaskan rasional
dari tindakan 15
Keperawatan
5. Mampu menjelaskan tujuan
tindakan 15
Kolaborasi
6. Mampu menjelaskan hasil
evaluasi dari
10
Tindakan keperawatan yg
dilakukan
7. Mampu menjelaskan
kekurangan (penilaian
10
Diri) yang telah dilakukan

NILAI AKHIR
100

Malang,……………………………. 2021
Pembimbing

(…………………………………………………)
NIP.
RENTANG NILAI :
A = 80 – 100
B = 68 – 79
C = 56 – 67
D = 41 – 55
E = 0 – 40

Jurusan Keperawatan

NILAI RESPONSI PRAKTEK PROFESI KLINIK KEPERAWATAN

MAHASISWA SEMESTER IV JURUSAN KEPERAWATAN MALANG
TAHUN AKADEMIK 2021/2022

JUDUL KASUS : Pasien Bayi baru lahir

NAMA PASIEN :
NO.REGESTER :
RUANG :

PENGKAJIAN DAN DIAGNOSA KEPERAWATAN (BOBOT 40%)

N ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI YG

O NILAI DICAPAI
1. Pengumpulan Data
a.Data subyektif
b.Data obyektif
15
c.Data penunjang
d.Memakai berbagai sumber

2. Analisa Data
a.Pengelompokan data
b.Relevansi data dengan
15
masalah
c.Interprestasi data

3. Diagnosa Keperawatan
a.Spesifik
b.Berfokus pada kebutuhan
klien
10
c.Dapat diatasi dgn tindakan
keperawatan
d.Komponen diagnose PES/PE

JUMLAH NILAI 40
PARAF PEMBIMBING
RENCANA KEPERAWATAN (BOBOT 40%)

N ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI YG

O NILAI DICAPAI
1. Prioritas Masalah

a.Sesuai dengan kebutuhan klien

b.Sesuai dengan prioritas 10
keselamatan

2. Tujuan

a.Spesifik
b.Dapat diukur
c.Dapat dilaksanakan
10
d.Sesuai dengan tolok ukur
keberhasilan
(Kriteria dan standart)

3. Rencana Keperawatan

a.Sesuai dengan masalah dan

tujuan
b.Meliputi aspek: pencegahan,
pemulihan, 10
peningkatan dan pendidikan
kesehatan
c.Kolaborasi

4. Rational
10
a.berdasarkan pada pola piker
ilmiah
JUMLAH NILAI 40
PARAF PEMBIMBING
CATATAN KEPERAWATAN DAN PERKEMBANGAN (BOBOT 20%)

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI YG

NILAI DICAPAI
1. Evaluasi,Catatan Keperawatan
dan
Catatan Perkembangan

a.Spesifikasi tindakan
b.Dapat diukur dengan tujuan
dan criteria
standar
c.Ketepatan tindakan (sesuai 15
dengan prio-
ritas tindakan)
d.Rasional dalam tindakan
e.Evaluasi sesuai dengan criteria
waktu
yang ditetapkan

2. Sikap /Performance

a.Hadir tepat pada waktunya

b.Penampilan rapi sesuia
ketentuan dari
akademik
c.Mampu melakukan
komunikasi dengan baik
terhadap klien, keluarga dan
tenaga
5
kesehatan lain
d.Inisiatif dan kreatif dalam
bekerja
e.Tidak ragu-ragu, tenang dan
teliti dalam
bekerja
f.Menjaga rahasia dan keamanan
klien

JUMLAH NILAI 20
PARAF PEMBIMBING
 NILAI = Kaber+Poli Hamil+KB+Gyn+ BBL

___________________________

NILAI =…………………………………………………..

Malang,……………………………. 2021
Pembimbing

(…………………………………………………)
NIP.
RENTANG NILAI :
A = 80 – 100
B = 68 – 79
C = 56 – 67
D = 41 – 55
E = 0 – 40