TERM OF REFERANCE

PROGRAM KESEHATAN KARYAWAN

RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SEKAPUK

I. PENDAHULUAN
Masyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan dan pengunjung di
rumah sakit dihadapkan pada resiko terjadinya infeksi atau Healthcare Associated
Infections (HAIs) yaitu Infeksi yang terjadi pada pasien selama perawatan di Rumah Sakit
atau Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya, dimana tidak ada infeksi atau tidak dalam masa
inkubasi pada saat masuk, termasuk infeksi didapat di Rumah Sakit tapi muncul setelah
pulang, juga infeksi karena pekerjaan pada staf di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Sekapuk. Coronavirus adalah keluarga besar virus yang menyebabkan penyakit mulai dari
gejala ringan sampai berat. Ada setidaknya dua jenis coronavirus yang diketahui
menyebabkan penyakit yang dapat menimbulkan gejala berat seperti Middle East
Respiratory Syndrome (MERS) dan Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS).
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) adalah penyakit jenis baru yang belum pernah
diidentifikasi sebelumnya pada manusia. Virus penyebab COVID-19 ini dinamakan Sars-
CoV-2. Virus corona adalah zoonosis (ditularkan antara hewan dan manusia). Penelitian
menyebutkan bahwa SARS ditransmisikan dari kucing luwak (civet cats) ke manusia dan
MERS dari unta ke manusia. Adapun, hewan yang menjadi sumber penularan COVID-19
ini sampai saat ini masih belum diketahui. Berdasarkan bukti ilmiah, COVID-19 dapat
menular dari manusia ke manusia melalui kontak erat dan droplet, tidak melalui udara.
Orang yang paling berisiko tertular penyakit ini adalah orang yang kontak erat dengan
pasien COVID-19 termasuk yang merawat pasien COVID-19. Rekomendasi standar untuk
mencegah penyebaran infeksi adalah melalui cuci tangan secara teratur, menerapkan etika
batuk dan bersin, menghindari kontak secara langsung dengan ternak dan hewan liar serta
menghindari kontak dekat dengan siapa pun yang menunjukkan gejala penyakit pernapasan
seperti batuk dan bersin. Selain itu, menerapkan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
(PPI) saat berada di fasilitas kesehatan terutama unit gawat darurat.
II. LATAR BELAKANG
Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Sekapuk sebagai salah satu fasilitas kesehatan yang
memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting
dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Pasien yang menerima pelayanan
kesehatan, tenaga kesehatan sebagai pemberi pelayanan kesehatan dan pengunjung serta
masyarakat di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Sekapuk dihadapkan pada resiko
terjadinya Healthcare Associated Infections (HAIs). Oleh karena itu Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Sekapuk dituntut untuk dapat memberikan pelayanan yang professional,
bermutus sesuai dengan standar yang sudah ditentukan.
Untuk meminimalkan resiko terjadinya infeksi di RumahSakit PKU Muhammadiyah
Sekapuk perlu diterapkan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) yang bekerja sama
dengan K3 RS, yaitu kegiatan atau program yang meliputi perencanaan, pelaksanaan,
pembinaan, pendidikan/latihan, pengawasan/monitoring dan evaluasi. Salah satu kegiatan
pokok Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) dan K3 RS adalah program kesehatan
karyawan.

III. TUJUAN
3.1 Tujuan Umum
Menjamin kesehatan dan keselamatan kerja seluruh karyawan RS PKU Muhammadiyah
Sekapuk melalui serangkaian kegiatan “ general check up” dan pencegahan “ man made
disease”.
1
 3.2 Tujuan Khusus
a. Pemeriksaan pra kerja bertujuan mengetahui kondisi awal kesehatan calon
karyawan dan menserasikan karyawan dengan pekerjaan yang akan dilakukan baik
fisik maupun mentalnya.
b. Pemeriksaan kesehatan berkala bertujuan untuk menilai sedini mungkin pengaruh/
gangguan dari pekerjaan dan lingkungan kerja terhadap karyawan.
c. Pemeriksaan kesehatan khusus bertujuan untuk memeriksa secara khusus karyawan
dengan spesifikasi / kriteria tertentu agar terhindar dari gangguan kesehatan.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RENCANA KEGIATAN

4.1 Pemeriksaan awal Kesehatan karyawan.
4.2 Pemeriksaan berkala
Rapit test dan swab/PCR untuk karyawan yang bekerja di ruangan khusus dan sering
kontak dengan pasien S.PDP/ODP/Confirm COVID 19 . (Bekerjasama dengan K3 dan
SDI).
4.3 Pemeriksaan khusus
Melakukan pemeriksaan Rapit test dan Swab untuk petugas yang bekerja di ruang
isolasi khusus covid 19

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

5.1 Pemeriksaan awal kesehatan karyawan
Pemeriksaan awal kesehatan karyawan meliputi:
1. Pemeriksaan fisik diagnostic standar
a. Pendataan umum kesehatan karyawan : riwayat penyakit karyawan dan riwayat
penyakit keluarga.
b. Pemeriksaan fisik : keadaan umum, kesadaran, vitak sign, abdomen, extremitas.
2. Pemeriksaan Radiologik (Thoraks Photo P-A)
Pemeriksaan radiologik toraks sudah menjadi pemeriksaan yang lazim dalam
pemeriksaan kesmas, terutama untuk dokumentasi yang obyektif, karena dapat
menjadi dokumen abadi yang setiap waktu bisa digunakan dan dibandingkan
dengan foto yang dibuat pada saat berbeda. Thoraks photo berfungsi untuk
membantu menegakkan diagnosa penyakit paru (tuberculosis, bronchitis, dll) serta
mendeteksi berbagai kelainan dini dalam paru sebelum timbul gejala-gejala klinis.
3. Pemeriksaan Laboratorium
a. Pemeriksaan rapit test
b. Pemeriksaan PCR/ SWAB
5.2 Pemeriksaan berkala
Pemeriksaan kesehatan secara umum
5.3 Pemeriksaan khusus
Melakukan pemeriksaan rapit test dan PCR/SWAB

VI. SASARAN
Karyawan RS PKU Muhammadiyah Sekapuk. Yang bekerja di ruang isolasi khusus dan
yang berisiko tinggi terpapar covid 19 (*IGD, RIK, Laborat dan Tim pemulasaran Jenazah)

2
VII.SKEDUL (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN
Bulan
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pemeriksaan Rapit test x x x x x x x x x
2 Pemeriksaan SWAB/ PCR x x x x x x x

A. Daftar nama – nama pegawai berdasarkan pengelompokan pemeriksaan

1) Pemeriksaan Rapit test dan biaya Gelombang 1 ( Resiko Tinggi)
No Nama Unit Kerja Pemeriksaan Biaya
1 Muhammad Syaiful IGD Rapit test Rp 400.000
2 Alfen Windy IGD Rapit test Rp 400.000
3 Qonitatin Waffiah IGD Rapit test Rp 400.000
4 Suci Ning Ziana IGD Rapit test Rp 400.000
5 Ririn Zulaikha Kuswantini IGD Rapit test Rp 400.000
6 Mar’ahtus Sholiha IGD Rapit test Rp 400.000
7 Muhammad Adhim IGD Rapit test Rp 400.000
8 Amnun Sahak IGD Rapit test Rp 400.000
9 Mufidatus Saffanah IGD Rapit test Rp 400.000
10 Dr.syamsul qomar Dokter jaga IGD Rapit test Rp 400.000
11 Dr.hendrik setyawan Dokter jaga IGD Rapit test Rp 400.000
12 Dr.Anwar Dokter jaga IGD Rapit test Rp 400.000
13 Dr. Nunun Dokter jaga IGD Rapit test Rp 400.000
14 Sujarwo Pemulasaran Rapit test Rp 400.000
15 Muadi Pemulasaran Rapit test Rp 400.000
16 Moh. kartum Pemulasaran Rapit test Rp 400.000
17 Lubis haris Pemulasaran Rapit test Rp 400.000
18 Hilmi yazid Pemulasaran Rapit test Rp 400.000
19 Zainur rohman Pemulasaran Rapit test Rp 400.000
20 Hadzik Pemulasaran Rapit test Rp 400.000
21 Ardi adi nugroho Pemulasaran Rapit test Rp 400.000
22 Benazir Laborat Rapit test Rp 400.000
23 Hanik Erfatunafiah PPI/IPCN Rapit test Rp 400.000
24 Lail Laboratorium Rapit test Rp 400.000
25 Linda Laboratorium Rapit test Rp 400.000
26 Zizi Laboratorium Rapit test Rp 400.000
27 Benazer Laboratorium Rapit test Rp 400.000
28 Zuhailiyah Laboratorium Rapit test Rp 400.000
29 Irwan Habibi Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
30 Bahrul Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
31 Afni Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
32 Amrul Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
33 Toni Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
34 Hajir Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
35 Anis Suharyati Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
36 Nutvita Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
37 Alyatur roifah Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000

3
38 Zia Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
39 Dini Isolasi/ RIK Rapit test Rp 400.000
40 Drg. Mahda meuti Poli Gigi Rapit test Rp 400.000
41 Khas khasoh RDU Rapit test Rp 400.000
42 Zaenab RDU Rapit test Rp 400.000
43 Sulis tyaningsi RDU Rapit test Rp 400.000
44 Khoiroh RDU Rapit test Rp 400.000
45 Nia RDU Rapit test Rp 400.000
46 Tika RDU Rapit test Rp 400.000
47 Anggun RDU Rapit test Rp 400.000
48 Titin RDU Rapit test Rp 400.000
49 Dian RDU Rapit test Rp 400.000
50 Yuni RDU Rapit test Rp 400.000

2) Pemeriksaan Rapit test dan biaya Gelombang 2

No Nama Unit Kerja Pemeriksaan Biaya
1 Lilik Loundry Rapit test Rp 400.000
2 Khas khasoh RDU Rapit test Rp 400.000
3 Zaenab RDU Rapit test Rp 400.000
4 Sulis tyaningsi RDU Rapit test Rp 400.000
5 Khoiroh RDU Rapit test Rp 400.000
6 Nia RDU Rapit test Rp 400.000
7 Tika RDU Rapit test Rp 400.000
8 Anggun RDU Rapit test Rp 400.000
9 Titin RDU Rapit test Rp 400.000
10 Dian RDU Rapit test Rp 400.000
11 Yuni RDU Rapit test Rp 400.000
12 Hepy eko wahyudi Radiologi Rapit test Rp 400.000
13 Dwi yulia puspita sari Radiologi Rapit test Rp 400.000
14 Nafisah Radiologi Rapit test Rp 400.000
15 Ekik Radiologi Rapit test Rp 400.000
16 Siti Rumiyah R.Bersalin Rapit test Rp 400.000
17 Yeni trijayanti R.Bersalin Rapit test Rp 400.000
18 Enik mutholiyah R.Bersalin Rapit test Rp 400.000
19 Mazziyah libbawati R.Bersalin Rapit test Rp 400.000
20 Umi hidayah R.Bersalin Rapit test Rp 400.000
21 Rizqi Auliya R.Bersalin Rapit test Rp 400.000
22 Siti Isnia survelens Rapit test Rp 400.000
23 Siti marsiyah Humas Rapit test Rp 400.000
24 Ila Nur andriyani Kesling Rapit test Rp 400.000
25 Fasihatul ula Poli Rapit test Rp 400.000
26 Adib Nasruallah Poli Rapit test Rp 400.000
27 Sri lestari puji Astutik Poli Rapit test Rp 400.000
28 Lukvian Poli Rapit test Rp 400.000

4
29 Ummatus Sholiha, S.Farm. , Farmasi Rapit test Rp 400.000
Apt
30 Rima Rosalina, S. Farm., Farmasi Rapit test Rp 400.000
Apt
31 Putri Sakinah, S. Farm., Apt Farmasi Rapit test Rp 400.000
32 Cristiana sisca sari Farmasi Rapit test Rp 400.000
33 Reggi Alfian bintari, Farmasi Rapit test Rp 400.000
Amd.Farm
34 Fadhilatun Nisa’, Amd.Farm Farmasi Rapit test Rp 400.000
35 Hefni Henidr Alif, Amd. Farmasi Rapit test Rp 400.000
Farm
36 Zaidatun Ni’mah, S.Farm Farmasi Rapit test Rp 400.000
37 Rihhadatul Aisy, Amd.Fram Farmasi Rapit test Rp 400.000
38 Hidayatul Ni’mah, Farmasi Rapit test Rp 400.000
Amd.Farm
39 Safitri wulandari BPJS Rapit test Rp 400.000
40 Suci Dwi Utami BPJS Rapit test Rp 400.000
41 Nur laila Kasir Rapit test Rp 400.000
42 Indah NF Kasir Rapit test Rp 400.000
43 Firda Kasir Rapit test Rp 400.000
44 Novita Pendaftaran Rapit test Rp 400.000
45 Putri Pendaftaran Rapit test Rp 400.000
46 Zulaikum Anikha Pendaftaran Rapit test Rp 400.000
47 Chisbatul fi’lia Pendaftaran Rapit test Rp 400.000
48 Faishol Kharis Pendaftaran Rapit test Rp 400.000
49 Fety Rahmawati kantor Rapit test Rp 400.000
50 Eni Uftuliya kantor Rapit test Rp 400.000
51 Subhan Sopir Rapit test Rp 400.000
52 Yatno Sopir Rapit test Rp 400.000
53 Migfar Sopir Rapit test Rp 400.000
54 Saikhudin Sopir Rapit test Rp 400.000
55 Khusnul khuluk Jang med Rapit test Rp 400.000
56 Hepy eko w IPS Rapit test Rp 400.000
57 SuhadK bahry IPS Rapit test Rp 400.000
58 Fahrizal fahlevi IT Rapit test Rp 400.000
59 Reny f Keuangan Rapit test Rp 400.000
60 Nurul sofiyah Keuangan Rapit test Rp 400.000
61 Nur Sofiyah Keuangan Rapit test Rp 400.000
62 Mbak Fika Keuangan Rapit test Rp 400.000
63 Muhtar fadly Driver Rapit test Rp 400.000
64 Nana Gizi Rapit test Rp 400.000
65 Nanik Gizi Rapit test Rp 400.000
66 Eva Gizi Rapit test Rp 400.000
67 Ellah Gizi Rapit test Rp 400.000
5
68 Mira Gizi Rapit test Rp 400.000
69 Rokhim CS Rapit test Rp 400.000
70 Ilmi CS Rapit test Rp 400.000
71 Yuni CS Rapit test Rp 400.000
72 Ana rafikah CS Rapit test Rp 400.000
73 Siti afifatin CS Rapit test Rp 400.000
74 Akifah CS Rapit test Rp 400.000
75 Kasmiyati CS Rapit test Rp 400.000
76 fajar CS Rapit test Rp 400.000
77 Sugeng CS Rapit test Rp 400.000
Total Rp 30.800.000

3) Pemeriksaan SWAB dan biaya

No Nama Unit Kerja Pemeriksaan Biayah
1 Lail Laboratorium PCR/ SWAB Rp 2.500.000
2 Linda Laboratorium PCR/ SWAB Rp 2.500.000
3 Zizi Laboratorium PCR/ SWAB Rp 2.500.000
4 Benazer Laboratorium PCR/ SWAB Rp 2.500.000
5 Irwan Isolasi/ RIK PCR/ SWAB Rp 2.500.000
6 Bahrul Isolasi/ RIK PCR/ SWAB Rp 2.500.000
7 Afni Isolasi/ RIK PCR/ SWAB Rp 2.500.000
8 Amrul Isolasi/ RIK PCR/ SWAB Rp 2.500.000
9 Toni Isolasi/ RIK PCR/ SWAB Rp 2.500.000
10 Hajir Isolasi/ RIK PCR/ SWAB Rp 2.500.000
11 Zuhailiyah Laboratorium PCR/ SWAB Rp 2.500.000
Total Rp 27.500.000

VIII. ANGGARAN BIAYA

No Kegiatan Prakiraan biaya Keterangan

Biaya sesuai Harga

1 Pemeriksaan Rapit test
pmrxsaan saat ini
2 Pemeriksaan PCR/SWAB Biaya sesuai Harga
pmrxsaan saat ini
Total Rp 43.500.000

IX. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi pelaporan dilakukan Setelah karyawan melakukan pemeriksaan dan di lakukan
Evaluasi lagi
X. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Monitoring Program K3 dan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dilakukan setiap 1
bulan sekali Hasil evaluasi dilaporkan dalam format tertulis kepada Direktur.