EVALUASI PROGRAM KERJA

MANAGEMEN FASILITAS DAN KEAMANAN

TAHUN 2022

A. PENDAHULUAN
Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan di Rumah Sakit merupakan salah satu
upaya untuk meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit khususnya dalam hal kesehatan dan
keselamatan bagi SDI rumah sakit, pasien, pengunjung/ pengantar pasien, masyarakat sekitar
rumah sakit.
Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan di Rumah Sakit diharapkan mampu
mengelola dan meminimalisir potensi risiko di lingkungan dimana pasien dirawat dan staf
bekerja, untuk itu diperlukan juga peran serta dari manajemen, seluruh karyawan dan semua
orang yang berada di rumah sakit saat terlaksananya program.
B. LATAR BELAKANG
Sesuai dengan tugasnya, tim K3RS sebagai Penanggungjawab MFK melakukan pengawasan
terhadap manajemen fasilitas dan keselamatan yang meliputi:
1. Pengawasan semua aspek program manajemen fasilitasdan keselamatan seperti
pengembangan rencana dan memberikan rekomendasi untuk ruangan, peralatan medis,
teknologi, dan sumber daya;
2. Pengawasan pelaksanaan program secara konsisten dan berkesinambungan;
3. Pelaksanaan edukasi staf;
4. Pengawasan pelaksanaan pengujian/testing dan pemantauan program;
5. Penilaian ulang secara berkala dan merevisi program manajemen risiko fasilitas dan
lingkungan jika dibutuhkan
6. Penyerahan laporan tahunan kepada direktur rumah sakit;
7. Pengorganisasian dan pengelolaan laporan kejadian/insiden dan melakukan analisis, dan
upaya perbaikan.

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Terciptanya lingkungan kerja di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah sekapuk yang
aman, sehat dan produktif untuk sumber daya rumah sakit, aman dan sehat bagi pasien,
pengunjung/pengantar pasien, masyarakat dan lingkungan sekitar rumah sakit sehingga
mutu pelayanan rumah sakit berjalan semakin baik.
2. Tujuan Khusus
a. Tergambarnya daftar risiko rumah sakit
b. Tergambarnya capaian kegiatan keselamatan fasilitas
c. Tergambarnya capaian kegiatan keamanan fasilitas
d. Tergambarnya capaian kegiatan Pengelolaan bahan dan limbah berbahaya dan
beracun (B3)
e. Tergambarnya capaian kegiatan Proteksi kebakaran
f. Tergambarnya capaian kegiatan Peralatan medis
g. Tergambarnya capaian kegiatan Sistim utilitas
h. Tergambarnya capaian kegiatan Penanganan kedaruratan dan bencana
i. Tergambarnya capaian kegiatan Konstruksi dan renovasi
 j. Tergambarnya capaian kegiatan pelatihan
k. Tergambarnya capaian kegiatan Pengawasan pada para tenant/penyewa lahan

D. PROGRAM KERJA
1. Monitoring Dan Evaluasi
a. Managemen risiko K3RS
b. Keselamatan
c. Keamanan di RS
d. Pengelolaan bahan berbahaya bercun (B3)
e. Proteksi kebakaran
f. Peralatan medis
g. Sistem Utilitas
h. Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana
i. Konstruksi dan renovasi
j. Pengawasan pada tenan
2. Rapat
3. Pelatihan
a. Anggota Komite/Tim
b. Staf RS
4. Orientasi
5. Supervisi
6. Evaluasi Dan Usul Regulasi
7. Evaluasi Capaian Mutu
8. Sosialisasi/Diseminasi
a. Pelatihan
b. Flayer / poster
9. Laporan

E. PELAKSANAAN PROGRAM KERJA

1. Monitoring Dan Evaluasi
a. Managemen risiko K3RS
- Penyusunan risk register RS
- Analisa risiko
- Melakukan analisa risiko
- Evaluasi resiko dan pengandaliannya
b. Keselamatan
No Resiko Dampak Risk Stategi Hasil Risk Level Rencana
score mitigasi Score risiko tindak
lanjut

-
c. Keamanan di RS
d. Pengelolaan bahan berbahaya bercun (B3)
e. Proteksi kebakaran
f. Peralatan medis
g. Sistem Utilitas
 h. Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana
i. Konstruksi dan renovasi
j. Pengawasan pada tenan
2. Rapat
3. Pelatihan
a. Anggota Komite/Tim
b. Staf RS
4. Orientasi
5. Supervisi
6. Evaluasi Dan Usul Regulasi
7. Evaluasi Capaian Mutu
8. Sosialisasi/Diseminasi
a. Pelatihan
b. Flayer / poster
9. Laporan

F. HAMBATAN DAN PERMASALAHAN

1. Monitoring Dan Evaluasi
a. Managemen risiko K3RS
b. Keselamatan

c. Keamanan di RS
d. Pengelolaan bahan berbahaya bercun (B3)
e. Proteksi kebakaran
f. Peralatan medis
g. Sistem Utilitas
h. Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana
i. Konstruksi dan renovasi
j. Pengawasan pada tenan
2. Rapat
3. Pelatihan
a. Anggota Komite/Tim
b. Staf RS
4. Orientasi
5. Supervisi
6. Evaluasi Dan Usul Regulasi
7. Evaluasi Capaian Mutu
8. Sosialisasi/Diseminasi
a. Pelatihan
b. Flayer / poster
9. Laporan

G. RENCANA PERBAIKAN
1. Monitoring Dan Evaluasi
a. Managemen risiko K3RS
b. Keselamatan
 c. Keamanan di RS
d. Pengelolaan bahan berbahaya bercun (B3)
e. Proteksi kebakaran
f. Peralatan medis
g. Sistem Utilitas
h. Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana
i. Konstruksi dan renovasi
j. Pengawasan pada tenan

2. Rapat
3. Pelatihan
a. Anggota Komite/Tim
b. Staf RS
4. Orientasi
5. Supervisi
6. Evaluasi Dan Usul Regulasi
7. Evaluasi Capaian Mutu
8. Sosialisasi/Diseminasi
a. Pelatihan
b. Flayer / poster
9. Laporan

H. PENUTUP