PROGRAM MANAJEMEN RISIKO

• Program Mutu dan Keselamatan Pasien

• Program Manajemen risiko
• Program MFK dan K3
• Program PPI
Terintegrasi dalam RUK dan RPK
1. Pendahuluan

2. Latar belakang

3. Tujuan umum & khusus

4. Kegiatan pokok & rincian kegiatan

5. Cara melaksanakan kegiatan

6. Sasaran

7. Skedul (jadwal) pelaksanaan kegiatan

8. Evaluasi pelaksanaan kegiatan & pelaporannya

9. Pencatatan, pelaporan & evaluasi kegiatan

1. Pendahuluan

2. Latar belakang

3. Tujuan umum & khusus

4. Kegiatan pokok & rincian kegiatan

5. Cara melaksanakan kegiatan

6. Sasaran

7. Skedul (jadwal) pelaksanaan kegiatan

8. Pengawasan, pengendalian, dan penilaian

1. Prgoram Keamanan dan Keselamatan
2. Program Penanggulangan bencana
3. Program Penanggulangan kebakaran
4. Program Pengelolaan B3 dan Limbah B3
5. Program pemeliharaan sistem utilitas
6. Program pemeliharaan peralatan
7. Program diklat Pengelolaan Fasilitas dan Keselamatan
 Standar K3 Fasyankes (Ps 7, PMK
52/2018)
1. pengenalan potensi bahaya dan pengendalian risiko K3 di
Fasyankes;
2. penerapan kewaspadaan standar;
3. penerapan prinsip ergonomi;
4. pemeriksaan kesehatan berkala;
5. pemberian imunisasi;
6. pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat di Fasyankes;
7. pengelolaan sarana dan prasarana Fasyankes dari aspek
keselamatan dan kesehatan kerja;
8. pengelolaan peralatan medis dari aspek keselamatan dan
kesehatan kerja;
9. kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana, termasuk
kebakaran;
10. pengelolaan bahan berbahaya dan beracun dan limbah bahan
berbahaya dan beracun; dan
11. pengelolaan limbah domestik.
 Kegiatan Program K3

1. Pengenalan potensi bahaya dan pengendalian risiko K3 diFasyankes

2. Penerapan kewaspadaan standar
3. Penerapan prinsip ergonomi
4. Pemeriksaan kesehatan berkala
5. Pemberian imunisasi bagi SDM di Fasyankes yang berisiko
6. Pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat di Fasyankes
7. Pengelolaan sarana dan prasarana dari aspek keselamatandan kesehatan
kerja
8. Pengelolaan peralatan medis dari aspek keselamatan dankesehatan kerja
9. Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana,termasuk
kebakaran (emergency response plan)
10. Pengelolaan bahan berbahaya dan beracun dan limbahbahan berbahaya
dan beracun; dan
11. Pengelolaan limbah domestik dari aspek keselamatan dan kesehatan kerja
 Berisi:

hal-hal yang bersifat umum yang masih

terkait dengan pengelolaan fasilitas dan
keselamatan di Puskesmas.
 Latar belakang merupakan justifikasi/alasan
mengapa program Pengelolaan Fasilitas dan
Keselamatan tersebut disusun. Lengkapi dengan
data/deskripsi sistuasi dan kondisi terkait fasilitas dan
keselamatan/keamanan di Puskesmas yang ada
sekarang ini yang menjadi alasan fasilitas dan
keselamatan harus dikelola dengan baik
 3. TUJUAN UMUM & KHUSUS

A. TUJUAN UMUM

• menjamin berfungsinya, kenyaman, keamanan,

keselamatan, dan efisiensi fasilias dan lingkungann

Puskesmas bagi pasien, pengunjung, karyawan dan

fasilitas pelayanan kesehatan tersebut.

 3. TUJUAN UMUM & KHUSUS

• B. TUJUAN KHUSUS
1. Menjaga keamanan dan keselamatan fasilitas Puskesmas
2. Menjamin terpelihara dan berfungsinya sistem utilitas di Puskesmas
3. Menjamin terpelihara dan berfungsinya peralatan di Puskesmas
4. Meningkatnya kesiagaan Puskesmas dalam menghadapi bencana
5. Meningkatnya kesiagaan Puskesmas dalam mencegah terjadinya kebakaran dan kesiagaan jika terjadi
kebakaran
6. Terlekolanya B3 dan limbah B3 di Puskesmas sesuai peraturan perundangan
7. Meningkatnya pemahaman seluruh karyawan terhadap pengelolaan fasilitas dan keselamatan
8. .....
9. .....
10. ......
11. .......
12. .......
13. ........
1. Review dan revisi regulasi internal MFK dan K3
2. Prgoram Keamanan dan Keselamatan
3. Program Penanggulangan bencana
4. Program Penanggulangan kebakaran
5. Program Pengelolaan B3 dan Limbah B3
6. Program pemeliharaan sistem utilitas
7. Program pemeliharaan peralatan
8. Program diklat Pengelolaan Fasilitas dan Keselamatan
9. Pengenalan potensi bahaya dan pengendalian risiko K3 diFasyankes
10. Penerapan kewaspadaan standar
11. Penerapan prinsip ergonomi
12. Pemeriksaan kesehatan berkala
13. Pemberian imunisasi bagi SDM di Fasyankes yang berisiko
14. Pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat di Fasyankes
15. Monitoring pembuangan limbah domestik
1. Review/ Penyusunan dokumen regulasi untuk Pengelolaan Fasilitas dan
Keamanan Puskesmas:
a. Identifikasi kebijakan, panduan, SOP
b. Review kebijakan, panduan, SOP
c. Penyusunan/revisi kebijakan, panduan, SOP
2. Program kegiatan Keamanan dan Keselamatan:
a. identifikasi karyawan dan pengunjung
b. Penyusunan kode-kode darurat
c. Identifikasi area-area berisiko keamanan
d. Pemasangan CCTV pada area berisiko keamanan
e. Simulasi Code Blue
f. Pemantauan jika ada konstruksi/renovasi
3. Program penanggulangan bencana:
a. Melakukan HVA
b. Penyusunan disaster plan
c. Mengidentifikasi peralatan yang dibutuhkan untuk tanggal darurat bencana
d. Melakukan disaster drill /simulasi yang diikuti oleh semua karyawan
e. Review dan perbaikan hasil simulasi
4. Program penanggulangan kebakaran
a. Identifikasi kebutuhan sistem kebakaran pasif
dan aktif yang ada
b. Inspeksi rutin sistem kebakaran yang ada
c. Pengujian dan pemeliharaan sistem kebakaran
yang ada
d. Simulasi kebakaran
e. Pemantauan pelaksanaan kebijakan larangan
merokok
5. Program Pengelolaan B3 dan Limbah B3:
a. Identifikasi B3 dan limbah B3 yang ada di Puskesmas
b. Pembuatan tempat B3
c. Pembuatan dan ijin TPS B3
d. Pembuatan dan ijin IPAL
e. Pelabelan B3 dan limbah B3
f. Monitoring pembuangan limbah B3 padat
g. Monitroing pembuangan limbah B3 cair
6. Program pengelolaan system utilitas:
a. Melengkapi pengisian ASPAK
b. Tindak lanjut terhadap hasil pengisian ASPAK
c. Penyusunan jadwal pemeliharaan system utilitas
d. Pelaksanaan pemeliharaan system utilitas
e. Identifikasi area rawan gagal listrik, air, gas, dan system
informasi dan tindak lanjutnya
f. Monitoring pelaksanaan pemeliharaan system utilitas
g. Uji coba sumber listrik cadangan
h. Uji coba sumber air cadangan
i. Back up system informasi
7. Program pengelolaan peralatan:
a. Melengkapi pengisian aspak untuk peralatan
b. Tindak lanjut hasil pengisian aspak
c. Penyusunan rencana inspeksi, pemeliharaan dan
pengujian alat (termasuk kalibrasi)
d. Pelaksanaan inspeksi, pemeliharaan, dan
pengujian alat
e. Pelaksanaan kalibrasi alat
f. Monitoring pelaksanaan pemeliharaan alat
8. Program diklat pengelolaan fasilitas dan keselamatan:
a. Workshop MFK
b. Pelatihan staf untuk pengoprasian dan pemeliharaan
peralatan
c. Pelatihan staf untuk pengoperasian dan pemeliharaan
system utilitas
d. Pelatihan pengelolaan B3
e. Pelatihan pengelolaan limbah B3

9………dst
 5. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
• Rapat Tim MFK
• Workshop
• Inspeksi dengan menggunakan check-list
• Pemeliharaan sesuai manual book dengan
menggunakan check-list
• Simulasi dan debriefing
• Pelatihan
• .....dst
 6. SASARAN
Petunjuk pengisian untuk sasaran program  Sasaran
program adalah target per tahun yang spesifik dan terukur
untuk mencapai tujuan-tujuan program.

Contoh :

a. Seluruh karyawan mengikuti workshop

b. Teridentifikasinya seluruh pengunjung/tamu puskesmas

c. Setiap karyawan mempunyai dan menggunakan name

tag

d. ....dst
 7. SKEDUL (JADWAL)
PELAKSANAAN KEGIATAN

Skedul atau jadwal adalah merupakan

perencanaan waktu melaksanakan
langkah-langkah kegiatan program
dalam kurun waktu tertentu
no Keg J F M A M JN JL A S O N D

Workshop MFK X

Penyusunan Regulasi X
Pengelolaan Fasilitas dan
Keselamatan
Identifikasi area berisiko X

Pemasangan CCTV untuk X

mengawasi area berisiko
Penyusunan disaster plan X

......dst
 8. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN &
PELAPORANNYA
• Evaluasi pelaksanaan kegiatan adalah evaluasi dari skedul
(jadwal ) kegiatan.

• Skedul (jadwal) tersebut akan dievaluasi setiap berapa bulan

sekali (kurun waktu tertentu), sehingga bila dari evaluasi
diketahui ada pergeseran jadwal atau penyimpangan jadwal
maka dapat segera diperbaiki sehingga tidak mengganggu
program secara keseluruhan. Karena itu, yang ditulis adalah
kapan (setiap kurun waktu berapa lama) evaluasi pelaksanaan
kegiatan dilakukan dan siapa yang melakukan.

• Contoh penulisan : Setiap bulan Tim melakukan evaluasi

pelaksanaan kegiatan;
 8. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN &
PELAPORANNYA
• Pelaporan adalah bagaimana membuat laporan evaluasi
pelaksanaan kegiatan tersebut. Dan kapan laporan tersebut
harus dibuat.

• Jadi yang harus ditulis di dalam program adalah cara atau

bagaimana membuat laporan evaluasi dan kapan laporan
tersebut harus dibuat dan ditujukan kepada siapa.
9. PENCATATAN, PELAPORAN & EVALUASI
KEGIATAN
• Pencatatan adalah catatan kegiatan, karena itu yang ditulis di
dalam program adalah bagaimana melakukan pencatatan
kegiatan atau membuat dokumentasi kegiatan..

• Pelaporan adalah bagaimana membuat laporan program dan

kurun waktu (kapan) laporan harus diserahkan serta kepada
siapa saja laporan tersebut harus ditujukan.
9. PENCATATAN, PELAPORAN & EVALUASI
KEGIATAN
• Evaluasi kegiatan adalah evaluasi pelaksanaan
program secara menyeluruh.

• Jadi yang ditulis di dalam kerangka acuan program

adalah bagaimana melakukan evaluasi dan kapan
evaluasi harus dilakukan.
• Bab 8 dan 9 kalau akan disesuaikan dengan siklus
manajemen Puskesmas bisa diganti dengan:
• Bab 8. Pengawasan, pengendalian, dan penilaian:
a. Pengawasan: supervise terjadwal atau sewaktu-waktu
untuk mencocokkan kesesuaian pelaksanaan terhadap
rencana kegiatan, waktu pelaksanaan, pemanfaatan
sumber daya untuk MFK/K3, capaian sasaran kegiatan dsb
b. Pengendalian: Jika terjadi ketidak sesuaian, dilakukan
pembinaan, dan tindakan lanjut yang perlu dilakukan
c. Penilaian: melakukan penilaian pencapaian sasaran-sasaran
kegiatan program MFK/K3 untuk dilakukan perbaikan, dan
perencanaan berikutnya
d. Dokumentasi dan pelaporan
Tugas
• Identifikasi regulasi yang perlu disusun terkait
pengelolaan fasilitas dan keselamatan, dan susun SK
tentang Kebijakan Pengelolaan Fasilitas dan
Keselamatan (1 kelompok)
• KAK Workshop Pengelolaan Fasilitas dan Keselamatan
(1 kelompok)
• Susun Program MFK (2 kelompok)
• Susun SOP identifikasi pengunjung (1 kelompok)
• Susun Panduan dan SOP safety briefing (1 kelompok)
• Susun SOP penarikan alat yang di”recall” oleh pabrik
atau oleh pemerintah (1 kelompok)