Out line untuk pembuatan kaji etik

KOMITE ETIK PENELITIAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI MAGISTER KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

1. Peneliti Utama: Tuliskan siapa yang meneliti beserta anggota peneliti yang
akan terlibat

2. Judul Penelitian: Tuliskan judul penelitian yang akan dilakukan

3. Subjek/responden: Jelaskan siapa responden yang akan terlibat dalam
penelitian ini

4. Perkiraan waktu: Jelaskan perkiraan waktu yang akan dipakai

5. Tujuan penelitian: Jelaskan tujuan penelitian dari penelitian yang akan anda
lakukan

6. Manfaat penelitian: Tuliskan dan jelaskan manfaat penelitian dari penelitian

yang akan dilakukan

7. Latar Belakang: Tuliskan secara singkat latar belakang dari penelitian yang
akan anda lakukan
8. Tuliskan Masalah etik yang kemungkinan akan terjadi pada penelitian yang
akan dilakukan

9. Tuliskan Prosedur penelitian yang akan dilakukan

10. Tuliskan analisa saudara kemungkinan bahaya langsung maupun tidak
langsung yang akan terjadi pada penelitian ini
11. Tuliskan pengalaman penelitian terdahulu yang terkait dengan penelitian yang
akan dilakukan

12. Tuliskan apa yang menjadi perbedaan penelitian anda dengan penelitian
terdahulu

13. Jelaskan Pemilihan subjek/responden penelitian yang akan dilakukan

14. Tuliskan Pencatatan dan penyimpanan data dari penelitian yang akan dilakukan
15. Tuliskan Informed Consent yang akan dilakukan pada penelitian yang akan
dilakukan
16. Tuliskan kemungkinan ganti rugi yang akan diberikan jika penelitian ini
mengalami kerugain
17. Tuliskan identitas Peneliti, pembimbing dan sponsor yang akan terlibat dalam
penelitian