HUBUNGAN PENGGUNAAN DAN LAMA PENGGUNAAN JENIS

KONTRASEPSI HORMONAL DENGAN KEJADIAN KEPUTIHAN

PADA AKSEPTOR KELUARGA BERENCANA DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS KARTASURA SUKOHARJO

 
 

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh:
HESTI FAJAR SARI
J 410 131 014

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
 HUBUNGAN PENGGUNAAN DAN LAMA PENGGUNAAN JENIS
KONTRASEPSI HORMONAL DENGAN KEJADIAN KEPUTIHAN
PADA AKSEPTOR KELUARGA BERENCANA DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS KARTASURA SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh:
HESTI FAJAR SARI
J 410 131 014

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015

ii

 
 ABSTRAK

Hesti Fajar Sari. J 410 131 014

HUBUNGAN PENGGUNAAN DAN LAMA PENGGUNAAN JENIS
KONTRASEPSI HORMONAL DENGAN KEJADIAN KEPUTIHAN PADA
AKSEPTOR KELUARGA BERENCANA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS KARTASURA SUKOHARJO
xiv+81+6

Kontrasepsi hormonal merupakan salah satu metode kontrasepsi yang paling efektif
untuk mencegah terjadinya konsepsi. Keputihan dapat disebabkan karena penggunaan
alat kontrasepsi yang mengandung hormonal dalam pemakaian kontrasepsi hormonal,
keputihan meningkat 50% dibandingkan dengan wanita yang tidak memakai
kontrasepsi hormonal. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui hubungan
penggunaan jenis kontrasepsi hormonal dengan kejadian keputihan pada akseptor KB
di Wilayah Kerja Puskesmas Kartasura Sukoharjo. Jenis Penelitian ini adalah
penelitian Observasional Analitik dengan pendekatan Cross-sectional. Populasi
dalam penelitian ini adalah Akseptor KB di wilayah kerja Puskesmas Kartasura
sebanyak 6.847 orang dan sampel sebanyak 97 orang menggunakan simple random
sampling. Uji statistik menggunakan Chi Square dan Fisher Exact. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa ada hubungan penggunaan jenis kontrasepsi hormonal (suntik,
pil dan implant) dengan kejadian keputihan (pvalue = 0,012), ada hubungan lama
penggunaan suntik dengan kejadian keputihan (pvalue = 0,000), ada hubungan lama
penggunaan pil dengan kejadian keputihan (pvalue = 0,023), tidak ada hubungan lama
penggunaan implant dengan kejadian keputihan (pvalue = 0,400) pada akseptor KB di
Wilayah Kerja Puskesmas Kartasura, Sukoharjo.

Kata Kunci : Kontrasepsi Hormonal, Lama Penggunaan dan Kejadian Keputihan

Kepustakaan : 38,2001-2014
 ABSTRACT

Hesti Fajar Sari. J410 131 014

THE RELATIONSHIP THE USE OF HORMONAL CONTRACEPTIVES WITH

THE INCIDENCE OF VAGINAL DISCHARGE ON ACCEPTORS IN THE
WORK AREA OF PUSKESMAS KARTASURA SUKOHARJO

Hormonal contraceptive is one of the most effective method of contraception and

reversible to prevent conception. Whitish can be caused because the use of hormonal
contraceptive containing in the use of hormonal contraception, the incidence of
vaginal discharge increased 50 percent compared with women not wearing a
hormonal contraceptives. The purpose of this research is to know the relationship the
use of hormonal contraceptives with the the incidence of vaginal discharge on
acceptors in the work area of Puskesmas Kartasura, Sukoharjo. The kind of research
this is observational research analytic with the approach of cross-sectional. The
population in this research was acceptors in the work area of Puskesmas Kartasura
many as 6847, and sample many as 97 was done using simple random sampling.
Statistical testing technique using test chi square. The research results show that
there is a relationship the use of hormonal contraceptives (syringe, pills and
implants) with the incidence of vaginal discharge scene (pvalue = 0,012), there was an
association long the use of injecting the incidence of vaginal discharge scene (pvalue =
0,000), there was an association long the use of pills with the genesis the incidence of
vaginal discharge (pvalue = 0,023), there was no contact long the use of implants with
the genesis the incidence of vaginal discharge (pvalue= 0,400 ) on acceptors in the
work area of Puskesmas Kartasura, Sukoharjo.

Key words : Hormonal contraceptive, Used Perioded and the incidence of vaginal
discharge
  

iii
iv
  

v
 BIODATA

Nama : Hesti Fajar Sari

Tempat/Tanggal Lahir : Sragen, 29 April 1991

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jl. Sungai Kampar No.161 RT 07/04 Tanjung Ruh,

Kec. Limapuluh, Pekanbaru, Riau

Alamat Email : Sarifajar55@gmail.com

Riwayat Pendidikan :
1. Lulus SDN 016 Sekip, Pekanbaru, Riau tahun
2003
2. Lulus SMPN 5 Pekanbaru, Riau tahun 2006
3. Lulus SMAN 1 Gemolong tahun 2009
4. Lulus D3 Kebidanan Yogyakarta, Yogyakarta
tahun 2012
5. Menempuh pendidikan S1 di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun
2013

vi
 
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karuniaNya

sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul. "Hubungan

Penggunaan Jenis Kontrasepsi Hormonal dengan Kejadian Keputihan pada Akseptor

KB di Wilyah Kerja Puskesmas Kartasura Sukoharjo". Penulisan skripsi ini untuk

memenuhi salah satu persyaratan menyelesaikan pendidikan di Program Studi

Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

Dalam penulisan laporan ini, penulis tidak bekerja sendiri, melainkan

mendapat dukungan moril dan materil dari berbagai pihak. Untuk itu penulis

mengucapkan terimakasih kepada:

1. Allah SWT atas limpahan karunia dan rahmatNya telah memberikan kekuatan

pada penulis.

2. Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Dwi Astuti, SKM., M.Kes selaku Kaprodi Kesehatan Masyarakat.

4. Yuli Kusumawati, SKM., M.Kes(Epid) selaku pembimbing akademik sekaligus

pembimbing satu yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan

bimbingan akademik dan bimbingan dalam menyusun skripsi.

vii
 
 5. Anisa Catur Wijayanti, SKM., M.Epid selaku pembimbing dua yang telah

meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dalam menyusun skripsi.

6. Karyawan, staf dan petugas kesehatan di Puskesmas Kartasura yang memberikan

informasi yang dibutuhkan oleh penulis untuk menyelesaikan penulisan Skripsi

serta memberikan ijin untuk melakukan penelitian di Wilayah Kerja Puskesmas

Kartasura.

7. Ayah dan ibu yang telah memberikan dukungan baik dalam bentuk materi

maupun moril.

8. Teman-teman regular dan transfer kesehatan masyarakat yang saya cintai dan

saya banggakan bersedia bersama-sama saling mendukung dan membantu.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak

kekurangan, hal ini dikarenakan keterbatasan pengetahuan, wawasan dan

kemampuan penulis. Harapan penulis adalah skripsi ini dapat bermanfaat bagi

semua.

Surakarta, 13 Juli 2015

Penulis

Hesti Fajar Sari

viii
 
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL .................................................................................. i

ABSTRAK
ABSTRACT
HALAMAN JUDUL...................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... iii
PERNYATAAN PENGESAHAN ................................................................. iv
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ............................................... v
BIODATA ...................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiii
DAFTAR SINGKATAN ............................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................. 6
C. Tujuan Penelitian ............................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian ............................................................................. 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Keluarga Berencana (KB) .................................................................. 9
1. Definisi KB .................................................................................. 9
2. Tujuan Program KB ..................................................................... 9
3. Ruang Lingkup Program KB ....................................................... 10
B. Kontrasepsi......................................................................................... 10
1. Definisi Kontrasepsi ..................................................................... 10
2. Efektivitas (Daya Guna) Kontrasepsi........................................... 10
3. Memilih Metode Kontrasepsi....................................................... 11
4. Macam-Macam Kontrasepsi ........................................................ 12
C. Kontrasepsi Hormonal ....................................................................... 14
1. Definisi Kontrasepsi Hormonal.................................................... 14
2. Mekanisme Kerja Kontrasepsi Hormonal .................................... 14
3. Macam-Macam Kontrasepsi Hormonal ....................................... 16
a. Kontrasepsi Pil ....................................................................... 16
b. Kontrasepsi Suntik ................................................................. 20
c. Kontrasepsi Implant ............................................................... 22
D. Keputihan ........................................................................................... 24

ix
 1. Etiologi Keputihan ....................................................................... 24
2. Epidemiologi Keputihan .............................................................. 26
3. Patologi Keputihan ....................................................................... 27
4. Diagnosis Keputihan .................................................................... 30
5. Upaya Pencegahan Keputihan...................................................... 31
E. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Keputihan ...................... 32
F. Kerangka Teori................................................................................... 35
G. Kerangka Konsep ............................................................................... 36
H. Hipotesis............................................................................................. 37

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ......................................................... 38
B. Waktu dan Tempat ............................................................................. 38
C. Populasi dan Sampel .......................................................................... 39
1. Populasi ........................................................................................ 39
2. Sampel .......................................................................................... 39
a. Besar Sampel.......................................................................... 40
b. Teknik atau Cara Prengambilan Sampel ................................ 41
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel ..................... 42
E. Pemgumpulan Data ............................................................................ 43
1. Jenis Data ..................................................................................... 43
2. Sumber Data ................................................................................. 43
3. Cara Pengumpulan Data............................................................... 44
F. Langkah-Langkah Penelitian ............................................................. 45
1. Instrumen Penelitian .................................................................... 45
2. Jalan Penelitian............................................................................. 46
G. Analisis Penelitian.............................................................................. 47
1. Teknik Analisis Data .................................................................... 47
2. Analisis Univariat ........................................................................ 48
3. Analisis Bivariat ........................................................................... 48

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum Wilayah Kerja Puskesmas Kartasura ................... 50
1. Puskesmas Kartasura.................................................................... 50
2. Visi dan Misi Puskesmas Kartasura ............................................. 51
B. Karakteristik Responden .................................................................... 52
C. Hasil Analisis Bivariat ....................................................................... 56

BAB V PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden .................................................................... 64
B. Analisis Bivariat ................................................................................. 69

x
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ............................................................................................ 79
B. Saran................................................................................................... 80

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xi
 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Karakteristik Responden Berdasarkan KelompokUmur ........................... 52

2. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan ................................... 53
3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan...................................... 53
4. Karakteristik Responden Berdasarkan Paritas .......................................... 54
5. Karakteristik Responden Berdasarkan Menarche (Menstruasi Pertama).. 54
6. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Menikah ............................. 55
7. Gambaran Jenis Kontrasepsi yang Digunakan oleh Responden di
wilayah kerja Puskesmas Kartasura .......................................................... 55
8. Gambaran Lama Penggunaan Kontrasepsi oleh Responden di wilayah
kerja Puskesmas Kartasura ........................................................................ 56
9. Gambaran Kejadian Keputihan Responden di wilayah kerja Puskesmas
Kartasura ................................................................................................... 56
10.Hubungan Penggunaan Jenis Kontrasepsi Hormonal dengan Kejadian
Keputihan .................................................................................................. 57
11.Hubungan Penggunaan Suntik dan Non Suntik dengan Kejadian
Keputihan .................................................................................................. 58
12.Hubungan Penggunaan Pil dan Non Pil dengan Kejadian Keputihan ...... 59
13.Hubungan Penggunaan Implant dan Non Implant dengan Kejadian
Keputihan .................................................................................................. 60
14.Hubungan Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik dengan Kejadian
Keputihan .................................................................................................. 61
15.Hubungan Lama Penggunaan Kontrasepsi Pil dengan Kejadian
Keputihan .................................................................................................. 62
16.Hubungan Lama Penggunaan Kontrasepsi Implant dengan Kejadian
Keputihan .................................................................................................. 63
 

xi
 

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Kerangka Teori........................................................................................... 35
2. Kerangka Konsep ....................................................................................... 36
3. Diagram Rancangan Cross Sectional ......................................................... 38
4. Melakukan wawancara dengan responden ................................................. 87
5. Melakukan wawancara dan pengisian kuesioner ...................................... 87
6. Melakukan pengisian keusioner dan wawancara dengan responden ......... 88
7. Melakukan pengisian keusioner dan wawancara dengan responden ........ 88
8. Melakukan pengisian keusioner dan wawancara dengan responden ......... 89

   

xii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden

2. Kuesioner Penelitian
3. Tabel Random Kontrasepsi Hormonal
4. Ijin Penelitian
5. Hasil Statistik
6. Dokumentasi Penelitian

xiii 
 DAFTAR SINGKATAN

ASI : Air Susu Ibu

AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

BPM : Bidan Peraktik Mandiri

CFR : Contraceptive Prevalence Rate

DMPA : Depo Mendroksi Progesteron

FSH : Folicle Stimulating Hormone

GO : Gonococcus

HPV : Human Papiloma Virus

IRT : Ibu Rumah Tangga

IUD : Intra Uterine Device

KB : Keluarga Berencana

Kab. : Kabupaten

KPPKB : Kantor Pemberdayaan dan Keluarga Berencana

LH : Hormone Luteinzing

MAL : Metode Amenorhoe Laktasi

MOW : Metode Operatif Wanita

MOP : Metode Operatif Pria

PID : Pelvic Inflammatory Disease

pH : Potential of Hydrogen

PRP : Penyakit Radang Panggul

PT : Perguruan Tinggi

xiv
SDM : Sumber Daya Manusia

SMP : Sekolah Menengah Pertama

SMA : Sekolah Menengah Atas

xv