Pengayaan Ukom

KMB Sistem
Pernafasan

.
 ● Kurikulum Aipni :
TB Paru, Asma, Pneumonia,
Ca Paru

Kasus pd sistem ● Sinersi :

TB Paru, Asma, COPD, Efusi
pernafasan Pleura

● Kasus di lahan Praktik :

TB Paru, Asma, Pneumonia,
Ca Paru, Efusi Pleura
TB Paru
● Suatu penyakit infeksi menular yang
disebabkan oleh Mycobacterium
Tuberculosis (suatu basil yang tahan
asam) yang dapat menyerang berbagai
organ terutama paru-paru atau bagian
lain dari tubuh manusia.
 Manifestasi Klinis
● Gejala Respiratorik
batuk > 2 minggu, batuk darah, sesak nafas, nyeri dada
● Gejala Sistemik
Demam, malaise, keringat malam, anoreksia dan berat
badan menurun
Diagnosis TB Paru
 ASMA

● suatu penyakit dengan ciri meningkatnya respon trakea

dan bronkus terhadap berbagai rangsangan dengan
manifestasi adanya penyempitan jalan napas yang luas
dan derajatnya dapat berubah-ubah.
Manifestasi Klinis
 Pneumonia

● Pneumonia merupakan infeksi pada paru yang bersifat akut. Penyebabnya adalah
bakteri, virus, jamur, bahan kimia atau kerusakan fisik dari paru-paru, dan bisa
juga disebabkan pengaruh dari penyakit lainnya.
 Gejala Klinis
Gejala-gejala pneumonia serupa untuk semua jenis pneumonia.
Gejala klinisnya meliputi:
Gejala Mayor: 1.batuk
2.sputum produktif
3.demam (suhu>37,80c)
Gejala Minor: 1. sesak napas
2. nyeri dada
3. konsolidasi paru pada pemeriksaan fisik
4. jumlah leukosit >12.000/L
 Penatalaksanaan
● Terapi oksigen
● IVFD
● Jika sesak tidak terlalu berat, dapat dimulai makanan enternal bertahap
melalui selang nasogastrik dengan feeding drip.
● Jika sekresi lendir berlebihan dapat diberikan inhalasi dengan salin normal dan
beta agonis untuk memperbaiki transport mukosilier. Koreksi gangguan
kesimbangan asam basa dan elektrolit.
 Terapi oksigen
Tindakan Pada ●

● Nebulizer
Gangguan sistem ● Suction
Pemeriksaan AGD
pernafasan ●

● Perawatan Trakeostomi
 ● Sistem aliran rendah
1. Low flow low concentration
Metode ■ Kanula nasal
aliran 2-4lt/mnt, konsentrasi 22-44%
pemberian 2. Low flow high concentration
■ Simple face mask
Oksigen aliran 5-8lt/mnt, konsentrasi 40-60%
■ Rebreathing mask
aliran 6-10lt/mnt, konsentrasi 60-80%
■ Nonrebreathing mask
aliran 10-15lt/mnt, konsentrasi 95-100%
 Metode ● Sistem aliran tinggi
high flow low concentration
pemberian
1.

■ Sungkup venturi 24-50%

Oksigen pd klien dg tipe ventilasi tdk teratur
2. high flow high concentration
■ Head box
 ● Aseptik
Prinsip
tindakan ● Atraumatik

Suction ● Asianotik
 Masalah 1. Bersihan jalan nafas tidak

Kep. Pd efektif

gangguan 2. Pola nafas tidak efektif

sistem 3. Gangguan pertukaran gas

pernafasan 4. Gangguan ventilasi
spontan
 Contoh soal
● Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak dan
batuk sejak 3 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan data terdengar
wheezing saat ekspirasi, tampak sekret kental berwarna putih dari hidung.
pasien mengatakan susah untuk mengeluarkan dahak.
● Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
 Contoh soal
● Seorang laki-laki usia 40 tahun sedang menjalani rawat inap di RS X. Pasien
MRS dengan riwayat TB paru. Pasien mengeluh sesak dan sulit mengeluarkan
nafas. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan pernafasan cepat dan dangkal
dengan ekspirasi yang memanjang, tampak adanya retraksi
sternokleidomastoid, RR 32x/mnt.
● Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
 Contoh soal
● Seorang wanita usia 32 tahun dirawat di RS dengan PPOK. Hasil pengkajian
pasien mengeluh sesak dgn RR 28x/mnt, mukosa bibir sianosis, CRT > 3
detik, hasil AGD : pH 7,55; PCO2 50 mmHg, PO2 64 mmHg, HCO3 34
mmol, SaO2 85%.
● Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
 Contoh soal
● Seorang wanita usia 48 tahun dirawat di RS dengan myastenia gravis. Hasil
pengkajian TD 110/80 mmHg, N 92x/mnt, RR 34x/mnt, terdapat
penggunaan otot bantu nafas, hasil AGD : pH 7,35; PCO2 48 mmHg, PO2 70
mmHg, HCO3 24 mmol, SaO2 905%.
● Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Thank you